胡建鵬,宋正己,李玉蓮,尋琳婷,趙雪茹,張镕
急性肝損傷(acute liver injury)是指在無慢性肝病基礎上,由多種病因導致肝臟細胞損傷,肝臟解毒、生物轉化、合成和排泄等功能出現障礙。造成急性肝損傷的原因主要包括病毒感染、休克缺血、食物或藥物中毒、放射線損傷、妊娠、酒精攝入過量以及肝外組織器官功能障礙間接造成肝損傷等。肝臟有著極強的再生和修復能力,去除急性肝損傷病因后,在短期內組織重建即可完成,組織結構恢復。Norrie病是一種先天性視網膜血管發育不全,視網膜血管擴張、血管增殖、纖維化和視網膜脫離的疾病,是由Norrin蛋白相關基因(Ndp)缺陷,正常視網膜血管發育過程中斷,視網膜處于缺氧狀態,啟動了病理性血管新生而導致的疾病[1,2]。Norrin蛋白是一種小分子的分泌型糖蛋白質,能通過自分泌和/或旁分泌方式作用于血管內皮細胞和血管周圍細胞,決定靶細胞的移行、增殖和血管網絡形成等生物行為,在中樞Norrin還有促神經生長因子樣作用[3,4]。在Norrin基因缺陷小鼠引入外源性Norrin基因可以恢復視網膜血管網的形成,并且所形成的視網膜血管結構,包括超微結構都是正常的,能完全恢復正常的視網膜血管網絡結構和維持視網膜功能[5]。近年國外研究報道,活化的肝星狀細胞(hepatic stellate cells,HSC)存在 Wnt/β-catenin 信號通路的激活,阻斷該信號可抑制HSC的活化[6]。已有研究認為細胞外Norrin蛋白通過與細胞膜上特異性跨膜受體卷曲蛋白4(Frizzled-4)結合,能介導Norrin/Fri-zzled-4信號通路,調控轉錄過程,與血管內皮細胞和血管周圍細胞的遷移、增殖和血管網絡形成相關。Norrin/Frizzled-4在血管新生(angiogenesis)及發育過程中起到關鍵性作用[3,7,8]。近年來,有關 Norrin基因在正常血管發育中的作用研究已取得突破性進展,但Norrin/Frizzled-4信號在急性肝損傷組織血管新生和肝間質重建中的作用還鮮有報道。本研究采用硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)誘導大鼠急性肝損傷,觀察了肝組織Norrin/Frizzled-4蛋白、血管內皮細胞生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和CD105表達的變化及其與肝組織血管新生之間的關系,以便進一步研究Norrin/Friz-zled-4信號在急性肝損傷間質重建中的作用及其調控途徑。
1.1 實驗動物、試劑與儀器 健康SPF級雄性SD大鼠33只,體質量200±20 g,購自成都達碩生物科技有限公司,動物合格證號SCXK(川)2013-24。在云南省中醫醫院中心實驗室無菌動物房飼養,適應1 w后開始實驗。TAA購自美國Sigma公司;Nycodenz粉劑(挪威 Axis-Shield);Hanks、D-Hanks、鏈蛋白酶 E(Solarbio);Collagenase Ⅳ(美國 MP原裝);DNaseI(Roche);檢測 VEGF 和 CD105的ELISA試劑盒(R&B公司進口分裝),SDS-PAGE凝膠配制試劑盒和BCA蛋白濃度測定試劑盒(碧云天);抗 Norrin和抗 Frizzled-4(Chem Cruz)。熒光顯微鏡、倒置相差顯微鏡(德國萊卡);超低溫冰箱、小型臺式離心機(美國Thermo);電泳儀、小型Trans-blot轉達印槽組件(美國Bio-rad);紅外雙色激光成像系統Odyssey Clx(美國 LICOR);Epoch連續波長酶標儀(美國Bio-Tek);漩渦混合儀(上海QT-1);SW-CJ-2F標準化超凈工作臺。
1.2 原代肝星狀細胞的分離 取1只大鼠,正常飼養至450±50 g后,用Hanks液在體灌洗大鼠肝臟,離體后用0.05% Ⅳ型膠原酶、0.02%鏈蛋白酶E和0.05%DNaseI灌注、消化大鼠肝臟,經12%Nycodenz密度梯度離心,收集肝星狀細胞層,洗滌、離心后,提取細胞總蛋白。
1.3 急性肝損傷動物模型的制備 將32只大鼠隨機分成正常對照組(N組)8只,根據大鼠體質量給予 0.9%生理鹽水5 ml·kg-1·d-1腹腔注射;TAA 誘導模型組(M組)24只,根據大鼠體質量給予TAA 250 mg·kg-1·d-1腹腔注射,1 次 /d,連續注射 3 天,誘導急性肝損傷。于開始注射TAA后的第10 d和第17 d,分別給予10%水合氯醛麻醉。在N組,處死大鼠4只,在M組,處死6只,取肝組織,經4%多聚甲醛溶液固定,石蠟包埋,切片,常規HE染色,顯微鏡下觀察。
1.4 血清CD105和VEGF水平檢測 麻醉大鼠后開腹,經心臟取血,3500 r/m離心15 min,取上清,采用ELISA法檢測。根據標準曲線,求出各樣品CD105和VEGF水平。
1.5 肝組織Norrin和Frizzled-4蛋白表達檢測 采用Western blot法,取肝右葉最大橫切面處組織100 mg,加入含1%PMSF的RIPA裂解液(增強型,P0013B)1 mL,冰上充分勻漿,離心后取上清。測定蛋白濃度,蛋白定量后計算各樣品體積,確保每個蛋白樣品的上樣量一致。按4:1的比例加入5×SDS-PAGE Ladding buffer,混勻。沸水浴致蛋白變性10 min,冷卻后,置于-70℃冰箱,待用。配制體積分數為12%SDS-PAGE分離膠和5%濃縮膠,灌膠凝固后,取Marker 8μL,蛋白樣品 25 μL(50μg),依次排序上樣,用恒壓45 v電壓,電泳時間約30 min,待Marker顯示樣品經過濃縮膠后將恒壓調至60 v,繼續電泳,確定已將目的蛋白條帶分開,停止電泳。按照轉膜夾陰極(黑色面)、1層海綿、2層濾紙、凝膠、PAGE膜、2層濾紙、1層海綿、轉膜夾陽極(白色面)的順序,一層層趕走氣泡,夾好固定后,將轉膜夾放入轉膜槽,放入冰袋,蓋好盒蓋后,置于4℃冰箱,恒壓90 v轉膜90 min。轉膜結束后,將目的蛋白條帶剪下,放入用TBST配制的3%牛血清蛋白封閉液中,做好標記,置于搖床上,室溫搖晃封閉1~1.5 h。分別加入抗Frizzled-4多克隆抗體(1:200)、抗 Norrin多克隆抗體(1:200)和抗 GAPDH 單克隆抗體(1:2000),搖床上4℃冰箱中孵育過夜。次日,用TBST洗膜3次,每次 10 min。加入相應酶標二抗(1:10000),用TBST洗膜3次,每次10 min。提前20 min打開紅外雙色激光成像系統,將膜放入掃描儀內,掃描成像。以Norrin/Frizzled-4條帶灰度值與內參GAPDH條帶灰度值的比值估計Norrin/Frizzled-4蛋白相對表達量。
1.6 統計學處理 應用Excel 2007和SPSS 18.0軟件,計量資料以(±s)表示,采用方差分析及t檢驗,P<0.05為組間存在顯著性差異,P<0.01為存在非常顯著性差異。
2.1 大鼠生長情況 對照組大鼠活動正常,毛發光澤,飲食飲水及大小便正常,飼養期間體質量穩定增加;24只TAA誘導急性肝損傷模型大鼠于開始注射 TAA 后的第 3 d、4 d、5 d、6 d,分別死亡 2只、5只、3只、1只(45.8%);給藥期間動物活動減少,食欲不振,嗜睡,毛發蓬亂無光澤。在注射TAA后體質量急速下降,停止注射TAA 2 d后又緩慢上升,但始終低于對照組。
2.2 各組肝組織病理學表現 正常組動物肝小葉存在,以中央靜脈為中心,肝索呈放射狀排列、整齊(圖1A);TAA誘導急性肝損傷1 w,大鼠肝細胞部分腫脹壞死,細胞質疏松化,細胞核內出現空泡(圖1B);TAA誘導急性肝損傷2 w,大鼠肝細胞腫脹嚴重,排列紊亂,胞內出現大空泡,細胞核體積變小,有炎性細胞浸潤(圖1C)。

圖1 各組大鼠肝組織病理學表現(HE,40×)
2.3 血清CD105和VEGF水平比較 與正常對照組比,急性肝損傷1 w組大鼠血清CD105和VEGF水平顯著升高(P<0.05),急性肝損傷2 w組大鼠血清CD105和 VEGF 水平極顯著升高(P<0.01),且 1 w組和2w組比較,血清中VEGF水平也有差異顯著(P<0.05,表1)。
表1 各組血清CD105和VEGF水平(±s)比較

表1 各組血清CD105和VEGF水平(±s)比較
與對照組比,①P<0.05,②P<0.01
只 CD105(ng/mL) VEGF(pg/mL)正常對照 8 2.175±0.046 61.476±0.388急性肝損傷1 w 13 2.359±0.067① 62.093±0.54急性肝損傷2 w 8 2.421±0.033② 64.520±0.252②
2.4 肝組織Norrin/Frizzled-4蛋白表達情況 結果顯示,原代肝星狀細胞和正常肝組織不表達Norrin蛋白或Frizzled-4蛋白,或表達量很低;急性肝損傷1 w和2 w組肝組織Norrin蛋白相對表達量顯著高于正常肝組織,差異有統計學意義(P<0.01,圖2、圖3)。急性肝損傷2 w組Norrin蛋白表達量顯著低于1 w組(P<0.05),說明急性肝損傷后肝組織Norrin蛋白表達逐漸降低。正常大鼠肝組織Frizzled-4蛋白高表達,提示除HSC外肝臟內可能還存在其他間質細胞或實質細胞參與Frizzled-4蛋白的表達。急性肝損傷大鼠肝組織Frizzled-4蛋白相對表達量顯著高于正常肝組織,差異有統計學意義(P<0.01,圖 2、圖 3)。

圖2 各組肝組織Norrin/Frizzled-4蛋白相對表達量比較

圖3 各組肝組織Norrin/Frizzled-4蛋白表達
本研究發現急性肝損傷大鼠血清CD105和VEGF水平升高,說明肝組織代償性啟動血管新生,促進肝間質重建[9]。在急性肝損傷時,庫普弗細胞和內皮細胞被激活并產生 TGF-β1、PDGF、VEGF、腫瘤壞死因子(TNF)等細胞因子以及炎性介質和活性氧,促使靜止的HSC活化,活化的HSC具有血管平滑肌細胞特性,能促進新生血管的構建[10-13]。
經典WNT/β-catenin信號通路是細胞外配體(WNT蛋白家族)作用于跨膜卷曲蛋白-低密度脂蛋白相關蛋白復合受體(Frizzled/LRP),使Dishevelled蛋白被激活。當β-catenin降解復合體被抑制后,β-catenin信號得以在胞漿內累積并傳導至細胞核,與核內轉錄因子TCF/LEF1相互作用,激活下游靶基因的轉錄,引發生物學效應[14-16]。Norrin蛋白在結構上和Wnt蛋白無關,但也是Frizzled-4蛋白在細胞外的一種配體蛋白,能激活Norrin/Frizzled-4信號通路。Norrin/Frizzled-4和Wnt/β-catenin信號通路的協同分子和靶分子不盡相同[17],Norrin/Frizzled-4信號轉導通路在血管發生和功能維護中起核心作用[3,14]。
本研究結果顯示,Norrin蛋白在肝星狀細胞和正常肝組織中表達量低,損傷初期其表達量上調,之后又有所下降。除HSC外,肝臟內可能還存在其他間質細胞或實質細胞參與Frizzled-4蛋白的表達[18]。文獻報道Norrin/Frizzled-4信號轉導通路在血管發生和功能維護中起核心作用[3,14,19]。我們還觀察到Frizzled4蛋白表達與CD105和VEGF具有同步性,急性肝損傷均可顯著上調其表達量,參與急性肝損傷后的血管新生,推測Norrin/Frizzled4和WNT/β-catenin信號在肝損傷血管新生和間質重建的不同時期發揮作用,而且其作用機制可能是在急性肝損傷后上調CD105和VEGF表達,促進血管新生和組織修復。
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