腎康注射液聯合復方α—酮酸治療慢性腎功能衰竭的療效分析

李靜

【摘要】 目的 研究腎康注射液與復方α-酮酸聯合治療慢性腎功能衰竭患者的效果。方法 68例

慢性腎功能衰竭患者， 隨機分為對照組和實驗組， 每組34例。兩組均給予常規的治療方法， 監測并控制患者的血壓、血糖以及血脂等， 并及時糾正患者機體水和電解質紊亂， 維持酸堿平衡；在此基礎上， 對照組患者給予氯沙坦鉀氫氯噻嗪治療， 實驗組患者給予腎康注射液聯合復方α-酮酸的方法治療。比較兩組的治療效果。結果 實驗組治療顯效20例， 有效11例， 無效3例， 總有效31例， 總有效率為91.18%；對照組治療顯效15例， 有效6例， 無效13例， 總有效21例， 總有效率為61.76%；實驗組治療總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=8.17， P<0.05）。結論 腎康注射液聯合復方α-酮酸治療慢性腎功能衰竭的臨床治療效果好， 聯合用藥的方法能夠使藥物快速的到達靶點， 迅速發揮藥物的作用， 有效改善患者的各項臨床基本的生理指標， 使患者的基本情況得到更好的恢復。

【關鍵詞】 腎康注射液；復方α-酮酸；慢性腎功能衰竭；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.064

慢性腎功能衰竭的治療方法有多種， 但治療效果并不理想， 藥物的副作用較大， 往往引起身體其他器官的不適[1]。根據臨床經驗顯示， 腎康注射液與復方α-酮酸聯合療法治療慢性腎功能衰竭患者的效果好[2]。為進一步論證其聯合用藥的治療效果， 本次研究選擇本院收治的68例慢性腎功能衰竭患者進行分析， 詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年1～10月在本院進行治療的

68例慢性腎功能衰竭患者， 隨機分為對照組和實驗組， 每組34例。對照組患者中男17例、女17例， 年齡39～74歲， 平均年齡（55.32±6.23）歲， 平均病程（12.72±3.52）年；實驗組患者中男18例、女16例；年齡40～73歲， 平均年齡（55.72±

5.76）歲， 平均病程（13.56±3.36）年。納入標準：①在治療前排除其他重要器官的器質性病變以及治療的禁忌證。②無藥物禁忌及過敏史。③患者精神正常， 無精神性疾病。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組均予以常規的治療方法， 監測并控制患者的血壓、血糖以及血脂等， 并及時糾正患者機體水和電解質紊亂， 維持酸堿平衡。對照組患者進行常規治療腎臟的藥物， 患者口服氯沙坦鉀氫氯噻嗪（杭州默沙東制藥有限公司， 國藥準字J20080035）， 2次/d分早晚服用， 2片/次， 連續用藥

1個月。實驗組給予腎康注射液聯合復方α-酮酸對患者進行治療， 首先將100 ml腎康注射液（西安世紀盛康藥業有限公司， 國藥準字Z20040110）加入300 ml 5%葡萄糖溶液， 靜脈滴注， 1次/d， 在此基礎上聯合復方α-酮酸（北京費森尤斯卡比醫藥有限公司， 國藥準字H20041442）治療， 3次/d，

5片/次， 飯后30 min服用， 連續用藥1個月。在對慢性腎功能衰竭患者進行治療前后， 醫務人員要對其基本生理指標進行測定并記錄， 如脈搏、呼吸、心率等。并比較兩組的治療效果。

1. 3 療效判定標準 療效判定標準：顯效：治療后， 臨床癥狀消失或減輕， 且血肌酐下降>30%；有效：治療后， 臨床癥狀消失或者減輕， 血肌酐下降20%～30%；無效：治療后， 病情無改善， 甚至加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數×

100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行分析處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組治療顯效20例， 有效11例， 無效3例， 總有效31例， 總有效率為91.18%；對照組治療顯效15例， 有效6例，

無效13例， 總有效21例， 總有效率為61.76%；實驗組治療總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=8.17， P<0.05）。

3 討論

醫學上講慢性腎功能衰竭的發病是受到多種因素的影響的， 其發病機制是多種多樣的， 慢性腎功能衰竭的發生更多的是因為長期的慢性疾病引起腎臟的實質性損害以及患病情況急劇惡化引起的結果[3， 4]， 慢性腎功能衰竭的患者身體調節水和電解質的能力以及調節酸堿平衡等方面發生嚴重紊亂從而影響機體內環境穩態的一種臨床常見病癥[5-7]。慢性腎功能衰竭發展如若不加以遏制會嚴重危害患者的身體健康， 甚至導致死亡。其臨床基本癥狀表現為面部水腫， 眼瞼水腫， 輕微活動時容易疲勞， 少尿或困難， 出現蛋白尿、血尿等， 發展到后期會轉變為尿毒癥， 生命垂危[8-10]。因此臨床上急需一種有效的治療方法。本院在以往對于慢性腎功能衰竭患者的治療用藥基礎上進行重復試驗， 選擇靜脈滴注腎康注射液與口服復方α-酮酸聯合治療慢性腎功能衰竭。復方

α-酮酸能起到抑制腎小球系膜細胞外基質中纖維連接蛋白、層粘連蛋白和Ⅳ型膠原的作用， 減輕腎動脈的狹窄程度， 改善腎血流的灌注情況[11， 12]。兩種藥物的合用能夠有效的改善腎素-血管緊張素系統的調節作用， 改善腎臟的功能， 促進腎單位功能的恢復或代償能力， 促進疾病的康復， 達到治療慢性腎功能衰竭的目的。本次研究結果顯示， 實驗組治療顯效20例， 有效11例， 無效3例， 總有效31例， 總有效率為91.18%；對照組治療顯效15例， 有效6例， 無效13例， 總有效21例， 總有效率為61.76%；實驗組治療總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=8.17， P<0.05）。

綜上所述， 腎康注射液聯合復方α-酮酸治療慢性腎功能衰竭的臨床治療效果好， 聯合用藥的方法能夠使藥物快速的到達靶點， 迅速發揮藥物的作用， 有效改善患者的各項臨床基本的生理指標， 使患者的基本情況得到更好的恢復。但是在實際的臨床治療中不能忽視藥物副作用的發生， 應提高警惕防止發生意外。

參考文獻

[1] 莫廣平. 腎康注射液治療慢性腎功能衰竭療效觀察. 廣西醫科大學學報， 2012， 29（5）：754-755.

[2] 蔣文勇， 吳欣， 于黔. 腎康注射液對老年慢性腎衰竭患者氧化應激狀態的影響. 中國老年學， 2011， 31（19）：3825-3826.

[3] 隋淑梅， 伊世華. 腎康注射液治療慢性腎衰48例的臨床觀察. 內蒙古中醫藥， 2011， 30（2）：18-19.

[4] 陳衛東. 腎康注射液聯合百令膠囊治療慢性腎衰竭療效觀察. 中國醫藥指南， 2012， 10（8）：224-225.

[5] 肖烈鋼， 何本夫， 朱成全. 尿毒凈液與腎康注射液治療慢性腎衰竭的比較研究. 西部中醫藥， 2014（10）：84-85.

[6] 劉益民. 復方α-酮酸片治療慢性腎衰竭的療效觀察. 河北醫學， 2013， 19（3）：355-358.

[7] 陳金春. 銀杏達莫聯合腎康注射液治療慢性腎衰竭. 現代預防醫學， 2012， 39（1）：234-235.

[8] 黃成文. 腎康注射液聯合復方α-酮酸治療慢性腎功能衰竭的臨床療效觀察. 中國醫藥指南， 2013， 11（22）：276-277.

[9] 廖漢亮. 腎康注射液聯合復方α-酮酸治療慢性腎功能衰竭的臨床療效觀察. 海峽藥學， 2015， 27（6）：230-231.

[10] 劉江文. 腎康注射液聯合復方α-酮酸治療慢性腎功能衰竭的療效分析. 基層醫學論壇， 2015（20）：2767-2768.

[11] 王儒柏， 王金翠， 聶婷， 等. 腎康注射液聯合復方α-酮酸治療慢性腎衰的療效. 貴陽醫學院學報， 2011（4）：382-383.

[12] 曾志萍. 探討腎康注射液與復方α-酮酸聯合治療慢性腎功能衰竭的效果分析. 中國農村衛生， 2014（14）：67-68.

[收稿日期：2017-12-14]