論藏醫(yī)學(xué)之“熱敷療法”

先巴吉

(西藏藏醫(yī)學(xué)院2013 級碩士研究生，西藏 拉薩 850000)

藏醫(yī)先輩們通過實際的生活經(jīng)驗和多年的臨床研究，創(chuàng)造出了醫(yī)學(xué)界權(quán)威富有的藏醫(yī)著作《四部醫(yī)典》。本醫(yī)典為藏醫(yī)學(xué)徒們學(xué)習(xí)藏醫(yī)學(xué)的根本書籍。其講述疾病主要以隆、赤巴、培根為主，治療方法以飲食、起居、藥物、外治等四大療法來治愈患者病情。正在這兒熱談的話題是藏醫(yī)熱敷療法，其為藏醫(yī)五大外治學(xué)(放血、艾灸、敷敷、藥浴、油敷)敷敷的一種。敷敷療法是患者通過體外敷敷藥物等達到治療效果，它可分為熱敷和寒敷。我在這兒想談的核心內(nèi)容是藏醫(yī)學(xué)的熱敷療法，由此用以下幾個部分來詳細闡述。

1 熱敷療法的含義及宜用疾病

熱敷療法是應(yīng)用某些熱性物質(zhì)貼在患者疼痛部位，帶有鎮(zhèn)痛和治療病因有效的一個療法。其主要治療機理同中醫(yī)“通則不痛，痛則不通”一樣，按照醫(yī)囑把敷袋放在病原處，主要為緩解患者疼痛的一種物理療法。此療法不僅價格廉宜，還易收到廣大病患的認可。該療法本為性熱，可想而知，當然不適于熱性疾病，如炎癥及感染性疾病、水腫、腹水、黃水病、急性皮膚病、肥胖癥、以及飯后等。與此相反，熱和寒本為相克，也易知道，此療法可適宜于寒性疾病，如消化不良、胃潰瘍、疼痛性疾病、脫肛、下腹腰痛、關(guān)節(jié)痛、女性痛經(jīng)、盆腔積液、寒性腫瘤、腎虛、脾虛、產(chǎn)婦等。

2 熱敷的分類及各自功效

藏醫(yī)學(xué)之所以把敷敷療法分為熱敷和寒敷，是運用藏醫(yī)病機學(xué)的疾病統(tǒng)一方法，把所有疾病都歸納成熱病和寒病的原理來進行分類的。又按照《四部醫(yī)典》的敷敷療法章節(jié)，熱敷療法也可分為19 種，它們主要是以熱敷的成分來進行分別的。下面以簡便的方式把各個熱敷成分和功效略一下：

2.1 鹽敷：粗糙成團的鹽巴，放在布袋中，做熱之后即可放到疼痛部位就可。主要用于消化不良和疼痛性疾病。因鹽敷性熱、助于食物消化等功能。

2.2 小石熱敷：取河水底下的小石頭泡酒后，放在布袋中，熱過之后即可放到疼痛部位。主要用于陳舊性瘢痕等。因小石保持溫度長，有助于硬的部位軟化和鎮(zhèn)痛作用。

2.3 擬石黃衣、青稞(二熱敷)：擬石黃衣和青稞放在鍋底炒熟之后即可放到疼痛部位就可。主要用于肝血管瘤等疾病。

2.4 釀麥熱敷：麥子醞釀之后曬干，再做熱后放到病變處即可。主要用于下腰痛和腎虛、腎區(qū)叩痛、尿頻等。

2.5 土熱敷：取干凈的干土，尤為野生動物獺喇孔處獺喇挖過的干土甚好。加點白酒做熱后放到痛處即可。宜用產(chǎn)婦及下腹痛、痛經(jīng)、盆腔積液等多數(shù)婦科病。

2.6 卷絲苣苔、穗序大黃、多脈茵芋(三熱敷)：此3 種藥物泡水煮開后把藥物敷到患處就可。主效為潰瘍活動期及劇烈疼痛，中毒性疾病和腹痛等。

2.7 鴿子糞熱敷：取鴿子排泄物干便，熱敷后對消化不良和寒性腫瘤疾病有效。

2.8 毛球蕕，馬糞(二熱敷)：各取2 種藥物熱敷，對直腸炎有效。

2.9 小酥油燈熱敷：對脫肛有效。正因為小小酥油燈器械不僅對脫下去的肛管有容納作用，還有醫(yī)生對此手法好掌握等特點，由此看來藏醫(yī)學(xué)來源于民間，服務(wù)于民間的精神更為頗遂。

2.10 磚瓦熱敷：干凈新鮮的磚瓦做熱后，放到患處及腳下，對痛經(jīng)及寒性疾病有效。

2.11 霍爾梅敷法：就是把毛巾等其他布料染點酥油或食油，或動物脂肪等，把它用火烤熱后放到疼痛部位，可治療頭暈、頭痛等相關(guān)疼痛。

2.12 狼毛皮熱敷：長期把狼毛皮系在腰部，可預(yù)治腎虛、下腰痛等。

2.13 金剛石熱敷：把金剛石泡酒后，熱敷患處，對關(guān)節(jié)腔積液有效。

2.14 麻渣熱敷：對尿頻、尿痛等有效。

2.15 脈石英熱敷：本藥物為藏醫(yī)土石類藥物，把此藥物泡在骨湯和白酒后做熱就可，宜用“隆”性疾病的疼痛。

2.16 羊糞熱敷：羊糞干后撒點酒，做熱之后敷于關(guān)節(jié)，對關(guān)節(jié)腔積液有效果。

2.17 對掌療法：自己雙手相挫幾分鐘后產(chǎn)生的熱量，對胃和小腸、大腸的疾病都有療效。

2.18 擬石黃衣、釀麥(二熱敷)：此2 種藥物做熱后，放到

痛處就可。適宜關(guān)節(jié)腔積液。

2.19 寬葉羌活熱敷：把此藥物的莖葉干炒后放到患處就行。適宜活動性寄生蟲病引起的劇痛患者。

上述的熱敷療法，不僅對多種疾病有效，還操作簡便。日常生活中平民百姓也可制出。但因多種因素，現(xiàn)今熱敷療法的全部內(nèi)容未能運用到臨床治療中。廣泛應(yīng)用的熱敷為鹽熱敷、小石熱敷、土熱敷、鴿子糞熱敷、磚瓦熱敷、霍爾梅熱敷、狼毛皮熱敷、麻渣熱敷及對掌療法。

3 熱敷的運用功效

猶如《四部醫(yī)典》講解，敷敷療法的主要功效是鎮(zhèn)定疼痛。因此熱敷也不例外，我認為它不僅有鎮(zhèn)痛作用，還對原發(fā)病根治有輔助功能。因為按照上述的熱敷成分來分析可而得知此結(jié)果。

有些患者認為熱敷的時間越長越好，這個想法是不正確的。我們大家都明白“凡是世間的事物都有個度，若超出了那個度就會起反作用、反效果”。我們藏醫(yī)的有些名著上記載，熱敷的時間越長，不一定對病情有用。因為放敷的療程越長，就會誘發(fā)“赤巴病”類及頭暈、口干、聲音嘶啞和 礙于關(guān)節(jié)基本功能等。

如上述所講內(nèi)容，把熱敷療法發(fā)揚到真正的臨床上，相信其療法有龐大的功效，以治療患者病情。理論聯(lián)系實際，是我們醫(yī)護人員牢牢記住的一句話，因為理論學(xué)習(xí)是臨床治療的主要基點，救死扶傷乃為我們最終目標。上面我盡全力分析了藏醫(yī)的熱敷療法，但學(xué)生知識淺薄，望聞缺憾，未能深述此療法。也始終相信該論文中定有錯誤之處，望廣大讀者敬請諒解。

［1］宇妥.元丹貢布.四部醫(yī)典［M］.(藏文).拉薩：西藏人民出版社.1982，620 -624.

［2］宇妥.元丹貢布.醫(yī)學(xué)四典［M］.(漢文).上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社.1987，239 -241.

［3］洛桑旦切.藏醫(yī)外治學(xué)［M］.西寧：青海人民出版社.2003.11.

［4］帕巴李智，帕嵪.百萬篇［M］.北京：北京民族出版社.2006.1

［5］卡其.達瓦雯噶.月光［M］.北京：北京民族出版社.2006.1

［6］帝斯桑杰尖措.藍琉璃［M］.北京：北京民族出版社.2006.1