減肥真的那么難嗎

賈力副主任醫師，副教授。1990年畢業于北京中醫藥大學，一直在北京協和醫院皮膚科工作。2003年師從袁兆莊教授學習中西醫結合治療皮膚性疾病，后在臨床工作中運用中西醫結合的方法治療多種皮膚病，并積累了豐富的經驗?，F任北京中西醫結合學會皮膚性疾病專業委員會委員兼秘書。擅長：中西醫結合治療濕疹、銀屑病、皮膚血管炎、痤瘡等。

出診時間：每周星期二全天出診。

人體的體重、體積是與社會的進步、國力的增強、生活水平的提高成正比的。所以，改革開放以來，不但物質生活得到了空前的提高，人們的體重也得到了飛速的增加。體重過多增加不但影響美觀，行動不便，關節負擔加重，還帶來心血管系統、內分泌系統、中樞神經系統等的多種疾病。不但影響到壽命，更導致生活質量的下降。因此，減肥就成了人們關心的大問題。

在嘗試了各種各樣的減肥方法后，一部分肥胖的朋友并沒有達到理想的目標，因此人們不禁要問，減肥真的那么難嗎？能把過多的脂肪減去嗎？答案是能！關鍵是要看你有無毅力了。

在這里只討論單純性肥胖的減肥問題，因為疾病（包括心理疾病，如抑郁、焦慮等）導致的肥胖可以參考，關鍵的是解決基礎病，家族遺傳的肥胖也可以參考。

肥胖的產生無非兩個原因，一是吃得多，二是消耗得少。吃進去的食物，不論是肉類、谷類、水果，均能產生熱卡，如果消耗不掉，最終要轉化為脂肪而儲存在人體，因此前者尤為關鍵。舉個例子，一聽355毫升的可口可樂，所含有的熱卡需要不間斷步行2小時才能消耗，所以許多通過運動而不注意飲食就想減肥的朋友往往會失敗。

在物質匱乏的年代，看不到幾個胖子，即使今天，貧瘠的非洲也沒有幾個胖人。所以目前胖人的增多主要是吃得多了。在美國，導致肥胖的原因就是過多攝入了高脂肪食物和甜品，如漢堡、油炸食品、飲料、甜食等。因此，想要減肥，就要堅決抵制上述食物，主要包括肉類、堅果類、零食類的食品，即使是水果也不能多吃。

水果也含有熱卡，吃得過多，一樣增加體重，尤其是中醫認為，大部分的水果屬于涼性，與水的屬性相類似。吃得多了，脾（不是現代醫學的脾臟）運化水濕的功能下降，產生了濕氣，進而化生痰飲。所以中醫講“肥人多痰”，同理，水喝得多了，也要生濕，也會化為痰飲，同樣增加體重（因此我堅決反對機械地要求每天喝8杯水）。有的胖人顯得很虛胖，就是這個道理。

因此，有減肥想法的朋友，只有堅持少吃肉、少吃零食、少吃水果、少喝飲料、少喝酒。一句話，所有能吃的東西均要少吃，再配合適當的運動，才能達到減肥的效果。

另有一部分朋友，做到了上述的要求，體重還是減不下來，又是什么原因呢？這類朋友，大部分屬于追求完美的人群，做事認真，思維慎密，換句話說是腦力勞動較多的人，按道理應該屬于消耗較多的，為什么還是逐漸發胖呢？我還不清楚現代醫學如何解釋這種現象，但是按照中醫的理論，可以明確的說，是屬于水濕產生過多了。中醫講，脾在志為思，多思傷脾，脾的損傷，導致水濕的運化功能降低，水濕停留在體內，逐漸形成了痰飲，結果就是體重的增加?；加幸钟舭Y的胖人，除了吃得多以外，多思也是發胖的重要原因。所以，這類朋友，要少琢磨事，凡事看開些，再配合中醫的治療，脾的功能逐漸恢復，體重才能下降。

所以，單純性肥胖是可以達到減肥目的的，就看你有無對美味誘惑的抵抗力了，有無鄭板橋“難得糊涂”的寬闊胸懷了。