炎琥寧在重癥病毒性上呼吸道感染治療中的臨床應用效果觀察

王 巧

（大連市旅順口區人民醫院急診藥局，遼寧 大連 116041）

上呼吸道感染又被稱之為普通感冒，其中包含鼻腔、咽部或者后部急性炎癥的統稱，廣義來說這種疾病不是一個疾病診斷，然而屬于一組疾病，大部分呈現自限性，然而發病率相對比較高[1]。成年人每年會出現2～4次，小兒發病率會更高，一年四季都可發病，以春季和冬季居多。然而上呼吸道感染大部分是由于病毒所致，其指的是鼻腔以及咽喉部位的急性炎癥，其相關特點為扁桃體腫大、發熱以及咳嗽等，其發病相對比較急，同時具有非常強的傳染性，一旦沒有采取及時有效的診斷和治療，則也許會造成支氣管炎以及肺炎等相關并發癥，嚴重的甚至導致患者死亡[2]?，F如今，對重癥病毒性上呼吸道感染的治療尚沒有特效藥物，炎琥寧可以起到消炎以及抗病毒的作用，可以取得顯著的治療效果。本研究主要對炎琥寧在重癥病毒性上呼吸道感染治療中的效果進行分析，從而為臨床選擇更為安全有效的治療方法提供參考價值，以進一步促進炎琥寧的臨床應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年9月至2016年9月在我院接收的重癥病毒性上呼吸道感染的患者一共有86例，對其臨床資料進行回顧性分析。隨機分為兩組，當中，研究組男32例，女11例。年齡在12～45歲，平均為（32.8±3.5）歲。病程在1～3 d，平均為（1.5±0.5）d；對照組男34例，女9例。年齡在14～48歲，平均為（33.9±4.2）歲。病程在1～5 d，平均為（2.1±0.8）d。

1.2 臨床方法

1.2.1 對照組方法：對患者采取利巴韋林進行治療，每次10 mg/kg，加入到250 mL的5%葡萄糖氯化鈉注射液，采取靜注方式，每日1次，連續治療3～5 d。

1.2.2 研究組方法：對患者采取炎琥寧進行治療，每次5 mg/kg，加入到250 mL的5%葡萄糖氯化鈉注射液，采取靜注方式，每日1次，連續治療3～5 d。

1.3 觀察指標：對兩組患者的治療效果、退熱時間、咳嗽消失時間、咽部充血消失時間以及鼻塞流涕消失時間給予記錄和對比。

1.4 治療效果判定標準。治愈：治療72 h以后，患者體溫完全恢復正常，其相關癥狀完全消失；顯效：治療72 h以后，其相關癥狀有一定程度的改善；無效：治療72 h以后，其相關癥狀沒有任何改善，或者呈現加重的狀態[3]。

1.5 統計學分析：本研究中搜集所得的所有數據資料均應用SPSS23.0軟件進行統計學處理，相關計量資料均應用 表示，兩組間比較進行t檢驗；計數資料采用百分率表示，采用卡方檢驗進行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的治療效果和各項觀察指標情況對比 治療以后，研究組患者的總有效率顯著優于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。治療以后，研究組患者的退熱時間、咳嗽消失時間、咽部充血消失時間以及鼻塞流涕消失時間明顯低于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果和各項觀察指標情況對（x-±s，d）

3 討 論

病毒性上呼吸道感染在臨床當中屬于一種常見疾病，在各個時間段均可發病，病原體大部分侵犯在鼻腔、咽部、喉部以及扁桃體導致的炎癥[4]。如果炎癥只是局限在某一個部位就可以根據這個部位的炎癥命名，例如，急性扁桃體炎和急性鼻炎等，不然就被稱之為病毒性上感。根據研究表明，這種疾病是基因的缺陷以及突變，如果部分外部因素的作用，如天氣變化、著涼、煙酒、海鮮以及吸入空氣當中的病毒相關刺激，進而引發呼吸困難、劇烈咳嗽以及胸悶等，病程在數天或者數周會自愈，潛伏期相對比較短，一旦沒有采取及時、有效的診治，則有可能引發并發癥，對患者的健康生活質量帶來巨大影響。

現如今，在臨床當中對重癥病毒性上呼吸道感染還沒有一個特效的治療藥物。根據研究表明[5]，利巴韋林可以對RNA病毒起到良好的抑制作用，能夠有效阻止病毒感染，但是藥效比較慢，同時沒有交叉耐藥性，并會引發貧血以及白細胞減少等相關不良反應。根據研究表明[6]，炎琥寧是從穿心蓮當中提取出來，可以起到消炎抗毒、清熱消腫的作用，其生物活性相對比較高，對毛細血管的通透性增高可以起到良好的拮抗作用，進而對炎癥的發展起到良好的抑制作用，能夠有效改善其相關癥狀，使其病程進一步縮短。另外，根據研究表明[7]，炎琥寧可以對病毒復制給予有效阻斷，使活腺病毒等相關病毒給予滅活，使患者機體免疫力明顯提高。除此之外，根據研究表明[8]，炎琥寧可以對肺炎克雷伯菌以及金黃色葡萄球菌起到良好的抑制作用，同時患者不會出現明顯的不良反應，因此具有安全有效性。本文結果顯示，治療以后，研究組患者的總有效率顯著優于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療以后，研究組患者的退熱時間為（1.7±0.4）d，咳嗽消失時間（4.5±0.3）d，咽部充血消失時間（2.8±0.2）d，鼻塞流涕消失時間（2.5±0.3）d，對照組患者的退熱時間為（3.2±0.2）d，咳嗽消失時間（5.4±0.5）d，咽部充血消失時間（4.6±0.5）d，鼻塞流涕消失時間（3.8±0.4）d，研究組患者的退熱時間、咳嗽消失時間、咽部充血消失時間以及鼻塞流涕消失時間明顯低于對照組，其之間的差異具有統計學意義（P＜0.05），與上述相關實踐研究結果基本相同。

綜上所述，對重癥病毒性上呼吸道感染治療中采取炎琥寧進行治療，可以使患者的相關癥狀得到明顯改善，其治療效果可靠，進而有效促進患者預后，在臨床當中得以廣泛應用。

[1] 林娜,劉運廣,韋秀.炎琥寧治療病毒性上呼吸道感染的效果觀察[J].右江民族醫學院學報,2015,37(10):924-926.

[2] 陳卓.炎琥寧聯合左氧氟沙星治療慢性阻塞性肺疾病伴感染療效觀察[J].大家健康(學術版),2014(20):125-126.

[3] 扎西翁姆,王波,楊曉敏.炎琥寧治療病毒性上呼吸道感染的不良反應分析[J].中國民族民間醫藥,2014,23(4):23-24.

[4] 葛艷,王月田.炎琥寧聯合加替沙星治療成人上呼吸道感染的臨床分析[J].中國當代醫藥,2014,21(3):154-155.

[5] 葉林燕,周海榮,習羽.注射用炎琥寧與a-干擾素治療小兒上呼吸道感染的療效觀察[J].現代診斷與治療,2014,24(10):1654-1655.

[6] 林振,劉志新.區陽佳.炎琥寧凍干粉針劑治療疙疹性咽峽炎療效觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2014,13(5):70-71.

[7] 解發雨,牛迎霞,何敬波.炎琥寧、復方丹參注射液佐治小嬰兒毛細支氣管炎療效觀察[J].兒科藥學雜志,2015,21(1):51-52.

[8] 肖紅亮.炎琥寧注射液與利巴韋林治療兒童急性上呼吸道感染臨床研究[J].中國實用醫藥,2015,10(25):161-162.