腫瘤標志物超標 不一定是患了癌癥

作為一種簡便易行且對人體傷害較小的檢測方法，腫瘤標志物檢測在健康體檢和疾病篩查中大行其道。這也導致很多人誤以為僅需血液或大小便等體液就可以檢測到早期癌癥的蹤跡。其實，腫瘤標志物異常并不意味著得了癌癥。現將大眾常見疑惑解答如下：

腫瘤標志物陽性就意味著患有腫瘤嗎

腫瘤標志物陽性不一定就是患有腫瘤。若要確診，還要進一步用CT、彩超等影像學檢查。每種腫瘤標志物都有一定的假陽性率，肝炎等炎癥性疾病或者妊娠等生理變化均可能導致一些腫瘤標志物偏高；自身免疫疾病會導致人體內產生大量自身抗體物質，與腫瘤標志物抗體發生反應，同樣會導致假陽性。

腫瘤標志物陰性就不會有腫瘤嗎

腫瘤標志物陰性結果不一定表明病人體內沒有腫瘤，以下幾種情況會出現假陰性：① 產生腫瘤標志物的腫瘤細胞數目少 ；② 細胞或細胞表面被封閉；③ 機體體液中一些抗體與腫瘤標志物（腫瘤抗原）形成免疫復合物；④ 腫瘤組織本身血循環差，所產生的腫瘤標志物不能分泌到外周血中。如果高度懷疑或有明顯癥狀的患者腫瘤標志物檢測陰性，建議進行重新測定或聯合檢測腫瘤標志物，并結合其他檢查，具體病情具體分析。

其他檢查未見異常就一定沒得腫瘤嗎

在健康體檢人群中，有些人檢查腫瘤標志物結果陽性之后再進行其他各種檢查，卻未發現癌癥。這種情況下存在兩種可能：一種是上面所說的假陽性，另一種則是真陽性。因為腫瘤的發生是一個動態過程，在沒有腫塊時也有散在的癌細胞，對散在的癌細胞或者直徑在1厘米以下的癌塊經超聲、放射線等檢查有可能發現不了，但癌細胞在不斷分泌腫瘤標志物。它的價值在于提示我們要給予足夠的重視，可能這就是早期癌癥的蛛絲馬跡。

已明確診斷有腫瘤就不用監測腫瘤標志物嗎

答案是否定的。即使是已經確診腫瘤的患者，腫瘤標志物的檢測同樣意義重大：動態檢測腫瘤標志物的水平可幫助了解癌癥的治療效果，較好的治療效果可使腫瘤標志物含量降低，否則，說明治療效果不佳；腫瘤標志物的檢測和研究在臨床上還可以輔助診斷腫瘤分期，判斷預后。

正確對待腫瘤標志物的檢測結果主要把握以下兩點：① 對于稍高于正常值上限但無明顯可疑癥狀，不能置之不理，可在醫生指導下適當調理休息，一兩個月后進行復查，如檢測結果有增高趨勢，則要高度重視，應進一步做影像學等相關檢查。若多次檢測一直沒有明顯升高，則可能是良性病變或器官炎癥。② 有家族性遺傳史者，腫瘤篩查時腫瘤標志物增高要特別重視，需要進一步排查。