循證護理對消化性潰瘍患者的護理效果分析

齊可心

（盤錦市中心醫院，遼寧 盤錦 124000）

消化性潰瘍在臨床上屬于一種常見的消化內科疾病，具有較高的發病率，此病的病理機制為酸性胃液對黏膜的消化作用。臨床癥狀主要包括噯氣、反酸以及中上腹部疼痛等，對患者的生活質量有直接影響[1]。因此，臨床上幫助消化性潰瘍患者提高其對自身疾病的認識與自我保健意識，對提高疾病臨床效果與降低復發率具有顯著的臨價值[2]。絕大部分研究顯示：對消化性潰瘍患者進行有效的護理干預，可使患者的病程明顯縮短，提高患者的生活質量[3]。本研究探究了消化性潰瘍患者采用循證護理的臨床效果，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取的261例消化性潰瘍患者，均來自于本院2015年6月至2016年9月這一期間，全部患者都通過胃腸鏡檢查確診，并根據入院的先后順序將全部患者分為2組，對照組130例患者中，有73例男性患者，57例女性患者，年齡最小17歲，年齡最大85歲，平均年齡（55.45±21.54）歲；疾病類型：72例胃潰瘍，32例十二指腸潰瘍，26例復合性潰瘍。觀察組131例患者中，有70例男性患者，61例女性患者，年齡最小19歲，年齡最大80歲，平均年齡（54.68±20.23）歲；疾病類型：70例胃潰瘍，31例十二指腸潰瘍，30例復合性潰瘍。兩組患者疾病類型等基本資料的對比，差異性不顯著（P＞0.05），表示兩組可以比較。

1.2 方法：對照組患者實施常規護理，包括監測生命體征與用藥指導等。

觀察組患者實施循證護理，具體操作如下表：首先，制定循證護理方案。對患者身體情況予以系統評估，將可能產生的問題及時發現，確定問題后予以有效討論，尋找解決方案，查閱有關資料，對其實用性與科學性予以分析，整理出具體的開展計劃。其次，循證護理操作的實施：①心理干預。因為患者對自身的病情認識不足，很容易出現抑郁與焦慮等情緒。因此，護理人員應該將病情情況告知患者，對其生理與心理上的變化情況充分了解，將不良心理對病情的影響告知患者，并對患者提出的問題耐心解答，使患者的疑慮明顯減輕，指導家屬多陪伴患者，使患者的恐懼感與不良心理有效減輕，使患者積極主動配合治療與護理工作。②疼痛干預。疼痛作為患者的重要癥狀表現，循證護理要求護理人員使患者的不適感最大程度的減輕，因此，護理人員可以采用熱敷或給予抑酸藥進行治療，并對患者出現的黑便等癥狀認真觀察，實施針對性的護理，一定情況下可采用鎮痛藥進行止痛治療。③飲食干預。科學的飲食習慣可使治療時間明顯縮短，使預后充分改善。治療過程中，指導患者少食多餐，以流質性食物為主，禁止食用辛辣、刺激性較強的食物，戒煙戒酒，如果患者合并出血癥狀，需要完全禁食，待癥狀改善后以流質性食物為主。④用藥指導。將合理用藥對疾病治療效果的影響告知患者，并提前將用藥后可能出現的不良反應告知患者，使患者做好心理準備，對用藥的療效予以了解，提高用藥依從性。

1.3 評定標準：①治療效果：按照癥狀變化與胃腸鏡檢查結果對兩組患者的治療效果予以判定：顯效表示患者治療后中上腹部疼痛以及泛酸等癥狀徹底或基本消失，胃腸鏡檢查結果表明潰瘍病灶徹底吸收；有效表示患者治療后中上腹部疼痛與泛酸等癥狀明顯改善，胃腸鏡檢查結果表明潰瘍病灶吸收＞60%；無效表示治療后臨床癥狀沒有緩解，甚至有加重的現象。②護理滿意度：根據問卷調查的方式調查兩組患者對護理工作的滿意程度，主要分為非常滿意、基本滿意與不滿意3個方面。

1.4 統計學分析：借助統計學軟件SPSS17.0對研究數據分析與統計，通過%表示護理滿意度等計數資料，通過χ2檢驗，P＜0.05，差異性具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較分析兩組患者的治療效果情況。由表1所示：觀察組患者治療后顯效80例，顯效率61.07%，有效41例，有效率31.30%，總有效率92.37%；對照組患者治療后顯效73例，顯效率56.15%，有效33例，有效率25.39%，總有效率81.54%，觀察組患者治療后總有效率明顯比對照組高，存在顯著性差異（P＜0.05），具備統計學意義。

表1 比較分析兩組患者的治療效果情況 [n（%）]

2.2 比較分析兩組患者對護理工作的滿意度情況。由表2所示：觀察組患者對護理工作非常滿意78例，所占比例59.54%，基本滿意40例，所占比例30.53%，滿意度90.07%；對照組患者對護理工作非常滿意70例，所占比例53.85%，基本滿意35例，所占比例26.92%，滿意度86.77%，對照組患者對護理工作滿意度明顯比觀察組低，存在顯著性差異（P＜0.05），具備統計學意義。

表2 比較分析兩組患者對護理工作的滿意度情況 [n（%）]

3 討 論

消化性潰瘍在臨床上屬于一種常見的消化系統疾病，患者不僅需要臨床治療，還應該接受科學的護理干預。傳統護理方法存在一定的盲目性，理論性不強[4]。

伴隨人們生活水平的不斷提高，人們對護理工作也提出了新的要求，傳統護理方法已經很難滿足現階段人們的需求[5]。循證護理堅持以患者為核心，以臨床經驗作為指導，注重借助先進的理論依據進行護理操作，在具體實踐中具有較強的科學性與有效性，護理人員在護理工作中不斷學習與總結，促使護理工作更具精細化與規范性的特點，進而滿足患者的具體需求，充分體現了以患者為核心的理論，使患者的病情顯著改善，對患者生活質量的提高也具有積極影響[6-7]。

本研究結果表明：觀察組患者治療后總有效率92.37%，比對照組患者的81.54%高，（P＜0.05），并且觀察組患者對護理工作滿意度90.07%，比對照組患者的86.77%高，這都說明循證護理在消化性潰瘍中的應用效果優于常規護理，本研究結果與相關研究結果一致。

總而言之，循證護理在消化性潰瘍患者中的應用，可使患者的治療效果顯著提高，還可以提高患者對護理工作的滿意程度，對患者生活質量的提高具有積極影響。

[1] 李晶晶.循證護理在老年消化性潰瘍患者中的應用分析[J].醫學信息,2016,29(26):147-148.

[2] 孫德紅.循證護理對消化性潰瘍患者的影響分析[J].中國衛生標準管理,2016,7(20):246-248.

[3] 劉淑秀.循證護理在消化性潰瘍患者中的應用及臨床效果分析[J].中國現代醫生,2016,54(18):141-143.

[4] 王慧.循證護理在消化性潰瘍患者中的應用及臨床效果探討[J].中國衛生標準管理,2015,6(31):230-232.

[5] 曹永秀.循證護理在消化性潰瘍患者中的應用及臨床意義[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(69):333.

[6] 敖登其木格.循證護理在消化性潰瘍患者中的應用效果[J].內蒙古醫學雜志,2016,48(6):750-752.

[7] 李淑梅.循證護理在消化性潰瘍合并出血的患者中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(28):5649.