周 璐
(撫順市中醫院,遼寧 撫順 113000)
不穩定型心絞痛為目前較為常見和多發的一種心臟病類型,相比與穩定型心絞痛來說這一疾病更為嚴重,如果患者發病其病情就可能得到非??焖俚陌l展,患者在臨床上具有較高的病死率,對患者的生命安全造成了一定的影響,患者治療過程中往往依靠藥物治療,無法徹底控制和緩解病情,應該配合更好的護理方案[1-2]。本次實驗研究中的38例患者均來源于2016年2月至2017年2月在我院接受不穩定型心絞痛治療的病例,分析了優質護理在不穩定型心絞痛護理過程中的應用效果,實驗結果現分析如下。

表1 對比分析常規護理組與優質護理組患者治療有效率

表2 兩組患者護理滿意率比較
1.1 基本資料:本次實驗研究中的38例患者均來源于2016年2月至2017年2月在我院接受不穩定型心絞痛治療的病例,其中男性患者有20例,女性患者有18例,年齡最大的患者有85歲,年齡最小的患者有30歲,平均年齡為(52.4±3.8)歲,初發型勞力性心絞痛患者有13例,自發型心絞痛患者有9例,惡化勞力性心絞痛患者有9例,混合性心絞痛患者有7例。按照護理方案的不同將患者分為優質護理組和常規護理組,每組各有患者19例,兩組研究對象基本臨床資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 護理方法:常規護理組患者運用常規護理方法完成護理服務,優質護理組患者在常規護理組基礎上加用優質護理服務,具體的護理內容和方法如下。
1.2.1 病情觀察:患者入院后護理人員應該對其病情進行密切的觀察,給予患者全天持續心電監護,觀察患者是否有昏厥、電解質紊亂等情況,避免患者出現心律失常的情況,同時,密切觀察呼吸困難、咳嗽以及咳痰等現象的發生,避免心衰的出現,在此基礎上也要認真的觀察患者的生命體征、意識。
1.2.2 心理護理:護理人員應該全面掌握患者的實際心理狀態,為其制定個性化的心理疏導方案和健康教育,向患者介紹心絞痛的危害,讓患者全面的認識疾病,同時,讓患者了解負性情緒對疾病治療造成的影響,讓患者保持積極、健康的心態。
1.2.3 飲食護理:護理人員應該根據患者的實際病情為其制定合理的飲食計劃,囑咐患者不要食用高膽固醇、高維生素K以及高動物脂肪的食物,應該以高維生素和清淡的飲食為主,以少食多餐為原則,飲食不能太咸或者太甜,并戒煙戒酒。
1.2.4 排便護理:不穩定型心絞痛患者需要長時間的臥床休息,其活動量與飲食量均減小,大多數患者也不習慣床上排便,因此大多數患者都存在便秘的情況,護理人員應該指導患者床上排便,必要時可以給予緩瀉劑治療。
1.3 觀察指標。療效判定標準:患者接受治療后疼痛癥狀顯著緩解,疼痛持續時間在2 min以下為有效;患者接受治療后疼痛癥狀明顯改善,疼痛持續時間在2~10 min為好轉;患者接受治療后疼痛癥狀無緩解,休息時依然會發作為無效,有效率=(有效例數+好轉例數)/總例數。
患者護理滿意度采用自制的評估表格進行統計分析,護理評價內容包括病房環境、護理技術、服務態度以及服務理念等多項內容,患者護理評分在80~100分為滿意,護理評分在60~80分為基本滿意,護理評分在60分以下為不滿意,護理滿意率=(滿意例數+基本滿意例數)/總例數。
1.4 統計學分析:本次實驗研究中數據的統計和分析采用SPSS19.0統計學軟件進行,計量資料采用百分比(%)表示,計數資料用均數標準差(x-±s)表示,組間對比采用卡方(χ2)和獨立樣本t檢驗,P<0.05表示數據間差異具有統計學意義。
2.1 與常規護理組19例患者相比優質護理組19例患者在治療有效率上存在顯著的優勢,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 優質護理組19例患者護理滿意率為94.7%;常規護理組19例患者護理滿意率為78.9%,優質護理組患者護理滿意率明顯高于常規護理組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。
不穩定型心絞痛指的是介于勞累性穩定型心絞痛與急性心絞痛和猝死之間的臨床表現,不僅僅可以逆轉成為穩定型心絞痛還可能會發展為急性心肌梗死,給予患者及時、有效的治療和相應的護理服務具有著較高的價值,因此,就應該對更好的護理方案進行探討和分析[3-4]。
優質護理在臨床上得到了越來越廣泛的運用,其將優質性、針對性、全面性集于一體,得到了醫護人員的廣泛認可。在為不穩定型心絞痛患者提供護理的過程中,優質護理通過病情觀察、心理護理、飲食護理以及排便護理等護理措施的運用,促進了患者病情的更好恢復,緩解了患者的負性情緒,調整了患者的飲食結構,密切的觀察了患者的病情,具有理想且顯著的護理效果[5-6]。在本次實驗研究中,優質護理組患者治療有效率、護理滿意率均為94.7%;常規護理組患者治療有效率、護理滿意率分別為84.2%、78.9%,優質護理組患者治療有效率和護理滿意率均明顯高于常規護理組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,運用優質護理服務為不穩定型心絞痛患者提供護理服務,提高了患者的治療有效率,構建了和諧的護患關系,為患者的更好治療和康復提供了基礎,值得予以臨床推廣。
[1] 趙英花.護理干預對不穩定型心絞痛患者的影響分析[J].醫藥前沿,2017,7(29):256-257.
[2] 焦玉麗.不穩定型心絞痛護理中優質護理應用效果分析[J].中外醫療,2017,36(20):150-152.
[3] 張利俠.不穩定型心絞痛護理中優質護理應用效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(6):66-67.
[4] 李麗梅.提高優質護理對治療不穩定型心絞痛患者臨床療效的影響[J].中國醫藥指南,2016,14(19):260.
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[6] 鄭容梅.優質護理在低分子肝素治療不穩定型心絞痛的輔助干預效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(2):4-7.