綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量影響的應用價值分析

張 琳

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院燒傷科，遼寧 本溪 117000）

近年來，隨著我國燒傷治療水平的提高，導致燒傷患者的致殘率及致死率在逐漸下降，但較多患者在術后愈合方面給患者及家庭帶來了沉重的經濟負擔及心理壓力，從而降低了其生活質量[1]。本院探究綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量的影響，具體見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院80例大面積燒傷患者，接受護理的時間為2015年8月至2016年8月期間，觀察組患者40例，對照組患者40例。觀察組中，有28例男性患者，女性患者占總例數(shù)的30%（12/40），年齡在20～61歲，平均年齡（40.06±3.25）歲。在對照組中，男性患者30例，女性患者10例，年齡在21～61歲，平均年齡（40.96±3.47）歲。2組患者在各項基本資料中無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)護理（主要包括對患者術后康復教育及日常生活護理）。

觀察組采取綜合康復護理，其主要包括以下幾個內容：①關節(jié)及肌力活動護理：由專業(yè)人士為其制定一份肌肉康復計劃。取患者平臥位，護理人員將患者雙手、雙側踝關節(jié)被動內翻、外翻、伸、屈，活動頻率在每分鐘10～20次，重復15次。對患者股四頭肌、股二頭肌、臀大肌及腓腸肌做按摩，采取由近心端向遠心端進行，按摩時間為3 min，重復10次。對患者雙側膝關節(jié)做伸屈運動，且活動頻率為每分鐘10～15次，重復15～20次，再將雙側進行交替[2]。護理人員還應鼓勵患者自主活動，如腕關節(jié)、肘關節(jié)，活動頻率應在每分鐘10～20次，再放松1 min，充分10～15次。②心理護理：由于患者在發(fā)生燒傷事件后，身體上的疼痛給患者帶來了沉重的心理負擔，從而導致患者產生焦慮、抑郁的負面情緒，會導致患者病情的延緩。因此，護理人員應多關心患者，多與患者進行溝通，使其增加安全感，并引導患者說出內心的疑慮，再進行有效的解答，為其分擔壓力，還能因此建立良好的護患關系。③健康宣教：由于患者燒傷情節(jié)較嚴重，需要長期服用藥物，但由于患者對該藥物的不了解，會導致其擅自停藥或漏服忘服，從而導致后期康復治療的失敗。因此，護理人員應采取患者通俗易懂的語言向患者介紹藥物的目的，并告知患者擅自停藥的危害，應鼓勵患者堅持用藥，出院后也應遵醫(yī)囑按時服用相關藥物，并幫助患者消除對藥物不良反應的疑慮，由此增強其康復的自信心。告知患者應保持樂觀的態(tài)度，消除其內心的顧慮。

1.3 觀察指標：對比兩組患者生活質量評分情況（其中包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活四個維度，每個維度評分為0～100分。總分換算為0～100分，分數(shù)越高表明患者生活質量越好）。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用均數(shù)±標準差（x-±s）表示兩組患者生活質量評分情況，用t進行檢驗（用SPSS 20.0軟件處理），當2組大面積燒傷患者對比有明顯的差別時，用P值＜0.05表示。

2 結 果

觀察組患者軀體功能（95.69±2.39）分，心理功能（96.71±3.47）分，社會功能（95.97±3.64）分，物質生活（97.55±3.23）分，均優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組患者生活質量評分（分，x-±s）

3 討 論

人體受到燒傷不僅給身體上帶來了疼痛的折磨，還給患者心理帶來了巨大的打擊。患者易出現(xiàn)自卑、不愿意見人、悲觀等不良情緒[3]。患者不僅要承受身體上的疼痛，還要承受巨大的經濟負擔，即使因手術挽救了患者的生命，但由于其受傷面積較大，導致其外貌受到損毀，對患者的康復積極不利，因此，采取一套合理的護理措施尤為重要。

在本次研究中，通過對患者實施綜合康復護理從3方面出發(fā)，首先是對患者實施了關節(jié)及肌力的護理，護理人員根據(jù)患者的情況不同，進行全面的評估，再為其制定一套合適的康復計劃[4]。有研究表明，對患者采取關節(jié)及肌力活動護理，能夠有效促進其肢體遠端的靜脈回流，從而使患者的傷口盡快愈合，還能促進使其手腕、肘部、足踝、膝蓋功能恢復，有效的避免了患者活動受限、功能畸形的發(fā)生；然后護理人員對患者實施了心理護理，由于患者大面積的燒傷，不僅給患者身體帶來了疼痛，還給患者心理帶來了巨大的壓力，因此，護理人員通過引導患者說出內心的焦慮，再為其進行解答，有效的緩解了患者焦慮、抑郁的不良情緒；最后患者通過對患者實施健康宣教，由于患者擔心藥物的不良反應，易出現(xiàn)不按時服藥或擅自停藥的現(xiàn)象，因此，護理人員向患者告知了其藥物的作用，使其消除內心顧慮，保持樂觀的心態(tài)。

通過本次研究，觀察組患者生活質量評分在95分左右，明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，通過對大面積燒傷患者實施綜合康復護理，有效的改善了患者的生活質量。

[1] 柴玉蘭.綜合康復護理有效改善大面積燒傷患者的生活質量的效果評價[J].大家健康(中旬版),2016,10(4):255-256.

[2] 郭麗,顧麗培.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量的綜合探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(20):265-266.

[3] 凌少梅,潘寶環(huán),王貴蓮,等.大面積燒傷患者實施綜合康復護理對提高其生活質量的影響分析[J].中國當代醫(yī)藥,2016,23(12):178-180.

[4] 張秀麗.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量及護理滿意度的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(12):235-236.