彩色多普勒超聲檢測妊娠高血壓眼動脈血流參數的臨床意義分析

秦 穎

（遼寧省丹東市婦女兒童醫院超聲科，遼寧 丹東 118000）

妊娠高血壓是一種婦科中常見的并發癥，嚴重影響母嬰的生命安全[1]。為了研究彩色多普勒超聲檢測妊娠高血壓眼動脈血流參數的臨床意義分析，本文中實驗組選取我院發生妊娠高血壓的孕婦260例，對照組選取正常的孕婦300例，對兩組的孕婦的眼動脈的搏動的指數，收縮期的第二峰與第一峰的最大的流速的比值以及阻力指數實行比較，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：實驗組選取我院發生妊娠高血壓的孕婦260例，對照組選取正常的孕婦300例，對兩組的孕婦的眼動脈的搏動的指數，收縮期的第二峰與第一峰的最大的流速的比值以及阻力指數實行比較。病例均選自2015年6月至2016年6月。其中，實驗組的女性患者260例，年齡在25～40歲，平均年齡在（29.3±3.5）歲。其中妊娠高血壓的患者的血壓≥140/90 mm Hg，尿蛋白為（-）；輕度子癇前期有65例，血壓＜160/100 mm Hg，尿蛋白為（+）；重度子癇前期65例，血壓≥160/110 mm Hg，尿蛋白為（+++～++）。對照組女性患者300例，年齡在22～37歲，平均年齡在（31.2±2.4）歲。排除標準：①患者有其他重大疾病，如嚴重腎功能衰竭等。②患者年齡過大，超過80歲以上。③患者患有精神類的疾病，不能配合實驗實行。④患者病癥嚴重，無法溝通。⑤患者患有嚴重的腫瘤的情況。⑥患者不同意進行實驗。

1.2 方法：選取的患者均實行彩色多普勒超聲檢測，使用彩色超聲儀檢測患者的右眼的眼動脈的血流參數。患者處于仰臥的體位，將眼睛朝向正前方，并且輕輕閉上，使用10～16 MHz的探頭經過眼瞼時間接檢測。能夠在圖像上顯示視覺神經的低回聲區，之后將疊加血流信號，獲得眼動脈的脈沖多普勒的頻譜，檢測患者的收縮期的第一峰值的血流速度，收縮期第二峰值的血流速度，眼動脈的搏動指數和阻力指數。

1.3 觀察標準：觀察并記錄兩組中的搏動的指數，收縮期的第二峰與第一峰的最大的流速的比值以及阻力指數。

1.4 統計學方法：采用SPSS17.0軟件對數據進行統計分析，計量資料采用（x-±s）的方式表示，兩組間的比較采用t檢驗，治療前后數據的比較采用配對t檢驗；計數資料采用頻數和百分比表示，組間差異采用χ2檢驗，設P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組的眼動脈的搏動的指數，阻力指數小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的收縮期的第二峰與第一峰的最大的流速的比值大于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況見表1。

表1 兩組中的眼動脈的血流參數的情況（x-±s）

3 討 論

妊娠高血壓是一種由于全身小動脈出現痙攣，從而引起全身的臟器的器質性以及功能性的病變，嚴重影響孕婦和胎兒的生命安全[2]。眼底是全身中唯一可以通過肉眼能夠觀察到發生病變的器官，通過眼底的病理改變可以推斷出孕婦的妊娠期高血壓的疾病的發展程度[3]，從而實行診斷和醫治。在傳統的檢測中醫師通過個人的經驗診斷眼底病變的情況，往往會出現由于人為的原因造成影響[4]。現在出現的使用彩色多普勒超聲檢測可以直觀檢測眼底的血流情況，從而可以檢測出眼底是否發生病變，減少了人為因素的影響，可以有效提高檢測的準確率，為醫師的診斷提供更可靠的依據。田寧等[5]研究的子宮動脈超聲多普勒血流監測在妊娠期高血壓疾病管理中的應用價值的研究結果與本文結果具有一致性，說明本文研究結果具有一定的可信性。

本文中實驗組選取我院發生妊娠高血壓的孕婦260例，對照組選取正常的孕婦300例，對兩組的孕婦的眼動脈的搏動的指數，收縮期的第二峰與第一峰的最大的流速的比值以及阻力指數實行比較。結果，實驗組的眼動脈的搏動的指數，阻力指數小于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的收縮期的第二峰與第一峰的最大的流速的比值大于對照組，差別具有統計學意義（P＜0.05）。綜上，經過研究發現，眼動脈的搏動的指數，阻力指數與孕婦的病情呈負相關，收縮期的第二峰與第一峰的最大的流速的比值與病情的程度呈正比。

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[2] 王瑩,葉春媚,李燕,等.能量多普勒超聲對妊娠高血壓綜合征患者胎盤血流動力學的研究[J].中國中西醫結合影像學雜志,2015,13(6):623-625.

[3] 王玉杰,張立軍,吳榮秀,等.腎臟血流動力學與血管內皮功能及妊娠期高血壓疾病相關性的研究[J].中國婦幼保健,2014,29(7):1006-1008.

[4] 尹維,王建華.妊娠期高血壓合并胎兒宮內窘迫的胎兒大腦中動脈血流特征分析及其與缺氧的相關性[J].海南醫學院學報,2017,23(1):131-134.

[5] 田寧,于松.子宮動脈超聲多普勒血流監測在妊娠期高血壓疾病管理中的應用價值[J].中國婦幼保健,2012,27(35):5811-5814.