田麗秋
(遼寧省葫蘆島市連山區塔山鄉衛生院消化內科,遼寧 葫蘆島 125014)
急性胃炎是目前臨床上常見的一種疾病,是胃黏膜的急性炎癥,其主要臨床表現有腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發熱等。夏秋季為該病的多發時期,發病原因主要是飲食不當,食用生冷、不潔或腐壞的食物。該病可分為糜爛性急性腸胃炎、化膿性急性腸胃炎、腐蝕性急性腸胃炎[1]。患者病癥較輕,狀態良好的情況下,一般1日大便次數在10次以下,如患者癥狀較嚴重,會引起嚴重的腹瀉,如患者出現低血鉀的情況,會出現腹脹、全身中毒的癥狀,甚至可能會休克,對生命產生威脅[2]。法莫替丁是目前臨床上使用率較高的一種藥物,通常被用來治療反流性食管炎、急性胃黏膜炎等。其藥物成分能夠有效的抑制基礎胃酸、夜間胃酸和食物刺激引起的胃酸分泌,幫助胃黏膜修復[3]。硫糖鋁對于治療消化性潰瘍有明顯的效用,能夠有效的促進潰瘍區域愈合。本文將上述兩種藥物聯合使用,治療急性胃炎,觀察并統計其臨床效果,取得了較好的效果,現進行如下報道。

表1 兩組患者臨床總有效率對比

表2 兩組患者癥狀消失時間對比(x-±s,h)
1.1 臨床資料:選取2015年6月至2016年6月,來我院治療的急性胃炎患者作為本次的研究對象,總計200例患者,所有患者經臨床診斷,均確診患有急性胃炎,患者均有不同程度的腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀臨床癥狀,排除患有慢性胃病者、重大器官疾病者、患有精神疾病者、藥物過敏者。其中男性患者102例,女性患者98例,年齡20~60歲,平均年齡(45±9.3)歲。按照隨機數字表法的方式,平均分成實驗組和參照組,每組各100例患者,兩組患者的性別、年齡等一般資料對比,差異無統計學意義,P>0.05,符合對比的條件。
1.2 方法:對兩組患者均采用法莫替丁進行治療,1日1次,每次40 mg進行靜脈注射,5日為1個療程;實驗組患者在此基礎上再用硫糖鋁進行治療,每次餐前、睡前空腹服用,嚼服,1日4次,每次1粒,5日為1個療程[4]。對兩組患者進行1個療程的治療后,觀察并比較兩組患者的治療療效和癥狀消失情況。
1.3 效果判定標準:治療1個療程結束后,觀察并比較兩組患者的治療療效。療效可分為顯效、有效、無效。治療1~3 d內,患者臨床腹瀉、惡心等癥狀有明顯的好轉或完全消失,視為顯效;治療4~5 d后,患者的臨床癥狀有所緩解,所有癥狀不影響患者生活,視為有效;治療1個療程后,患者的臨床癥狀并無明顯改善,甚至加重視為無效。
1.4 統計學分析:本次研究的所有患者臨床數據均行SPSS19.0軟件處理,其中對兩組患者的癥狀消失時間對比,用均數±標準差的形式表示,行t檢驗,對兩組患者的臨床總有效率對比用率(%)的形式表示,行卡方檢驗,當數據對比呈現為P<0.05的差異性,判定為具有統計學意義。
實驗組的臨床總有效率為90%,參照組的總有效率僅為70%,其組間對比,差異具有統計學意義(P<0.05),并且實驗組患者臨床癥狀消失時間短于參照組,其組間對比,P<0.05,差異具有統計學意義,見表1、2。
引起急性胃炎的原因有很多種,其中包括生物原因、物理原因、化學原因、胃內異物原因、精神神經性原因等[5]。日常生活中,不注意飲食,食用過冷、過熱的食物,或者刺激性較大的食物,食物纖維過于粗糙,大量飲用咖啡、酒精等都會對胃黏膜造成傷害;例如阿司匹林等藥物會造成胃黏膜液減少,減弱胃黏膜的保護作用,對胃黏膜的修復作用造成影響;沙門菌、大腸桿菌等也會引起急性胃炎[6]。患者患病后,其臨床主要表現有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,并且伴有發熱的癥狀,胃黏膜出現水腫,少量出血的癥狀,病癥嚴重的患者胃黏膜會出現潰爛的癥狀,局部會有出血現象,如果不及時的進行救治,病癥發展為胃穿孔,患者會有生命危險。
臨床常用諾氟沙星、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等藥物治療急性胃炎,但是不同的藥物,因其成分不同,造成的不良反應也不同。臨床治療的藥物,需要療效與安全性兼顧,因而本文對法莫西丁聯合硫糖鋁對于治療急性胃炎的臨床效果進行了研究。法莫西丁是第三代H2受體抗結劑,能夠有效的抑制胃酸的分泌,加快胃黏膜的恢復作用,幫助消除胃部水腫狀況,同時還能夠促進胃黏膜的修復,據有關資料顯示,其不良反應較低,患者耐受性強,并且價格低廉,容易被患者接受[7]。在本文的研究中,兩組患者均未出現嚴重的不良反應,證明其安全性較高。硫糖鋁是一種強效的治療潰瘍的藥物,能夠有效的防治潰瘍面積增大,并且促進潰瘍愈合。根據本文的研究顯示,聯合用藥組,其治療療效明顯優于單用法莫西丁組,并且組間對比差異具有統計學意義,并且聯合用藥組患者臨床癥狀消失時間明顯短于單用法莫西丁組,其組間對比差異呈現P<0.05,在整個治療的過程中,兩組患者均未出現嚴重的不良反應。
綜上所述,使用法莫西丁治療急性胃炎,患者無不良反應,安全性較高,但法莫西丁聯合硫糖鋁治療急性胃炎的臨床效果更為顯著,患者康復的速度更快,更值得臨床推廣應用。
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