某三甲醫院孕婦網絡健康信息搜尋行為調查

在我國自2016年1月1日起正式實施全面兩孩政策的大背景下，對孕婦這一用戶群體的網絡健康信息搜尋行為進行調查分析，希冀改善孕婦獲取網絡健康信息的質量，避免孕婦獲取錯誤的網絡健康信息對其和胎兒造成風險[1]。

1 調查方法

本調查主要圍繞“孕婦網絡健康信息搜尋行為”這一主題進行。問卷設計包括受訪者基本信息、信息需求、信息獲取途徑、信息消費、信息評價和如何提高信息質量6方面內容，詳見表1。單份問卷的調查時長約5分鐘，調查時間為2017年5月19日至2017年7月6日。本文采用在線問卷調查法對蘇州某三甲醫院母子門診500位孕婦(孕期12周及以上)進行調查，共回收問卷416份，其中有效問卷400份，有效率為96.6%；并利用SPSS 24.0軟件對問卷調查結果進行統計分析。

表1 孕婦網絡健康信息搜尋行為調查問卷

2 調查結果

2.1 受訪者基本信息

從年齡結構來看，絕大部分孕婦年齡分布在20～30歲，該群體是新興互聯網技術的優先體驗者；小部分孕婦年齡分布在31～40歲。由于越來越多的人選擇晚婚晚育和全面兩孩政策的實施，預計今后這個年齡段的孕婦會保持一定的比例。從出生地和居住地來看，出生地主要為江蘇省，居住地以工業園區、姑蘇區和吳中區為主，受醫院所處的地理位置和居住地的醫療條件影響較大。從文化程度、職業、月收入來看，受過高等教育的孕婦占絕大多數，職業女性是主流，月收入處在3 001元～6 000元區間的最多。從懷孕周數、胎數、身體狀況來看，本次調查對象基本在孕中期和孕晚期。調查中首次妊娠的孕婦居多，孕婦整體健康狀況良好。

2.2 孕婦網絡健康信息需求

本次調查結果顯示，93%的孕婦會主動通過互聯網獲取健康信息，主要目的是希望豐富孕期知識和預防疾病，主要內容包括營養膳食信息、疾病信息(含心理疾病信息)、醫藥信息。

2.3 孕婦網絡健康信息獲取途徑

女性博客、在線討論論壇和網站可以提供信息和互相交流經驗，有助于減輕她們孕期的孤獨感、不確定性[2]。

本次調查結果顯示，孕婦網絡健康信息獲取的主要途徑是手機APP、網站和微信公眾號。美國的一份健康和健身手機APP流行度報告發現，女性健康APP(尤其是與懷孕相關的)用戶量最大[3]。移動終端的便利性和普及性使手機APP成為孕婦獲取網絡健康信息最主要的途徑(表2)。

表2 孕婦網絡健康信息獲取途徑

問卷中對時下流行的信息獲取途徑設置了開放性問題“您最關注的網站、微博、手機APP、微信公眾號分別有哪些”。經整理，被調查者關注度較高的手機APP為“寶寶樹孕育”“孕育橋”“美柚”，網站為百度、“寶寶樹”、網易，微信公眾號為“孕育橋”“崔玉濤的育學園”“柚寶寶孕育”，微博為“懷孕育兒一點通”“孕事”“劉銘醫生”。

2.4 孕婦網絡健康信息消費

本次調查結果顯示，孕婦每周獲取網絡健康信息的次數普遍為1～3次，占比67.0%；每次獲取信息的時間一般在0～30分鐘，占比91.5%；絕大部分獲取的是免費信息，占比87.5%。

2.5 孕婦對網絡健康信息質量評價

本次調查結果顯示，孕婦對過往獲得的網絡健康信息內容表示滿意，并且認為過往獲取結果會影響其下次獲取欲望。對網絡健康信息質量評價的主要依據為發布信息的平臺和發布信息的目的。

3 改善孕婦獲取網絡健康信息搜尋行為的建議

根據本次問卷調查結果和文獻研究，筆者對改善孕婦獲取網絡健康信息搜尋行為提出如下建議。

3.1 政府機關和主流媒體分別做好信息發布平臺的監管與引導工作

與傳統出版信息不同，目前網絡信息發布缺乏嚴格的審核監管制度，給公眾網絡健康信息查詢和選擇帶來巨大挑戰[4]。政府應完善對網絡健康信息發布平臺的監管機制，從源頭上保證網絡健康信息質量；建立統一、規范的網絡健康信息評價標準，定期對網絡健康信息進行評價并及時公布評價結果[5]。相關主流媒體應做好宣傳工作，以擴大高質量網絡健康信息發布平臺的傳播力、影響力。媒體的積極引導，一方面可為公眾查詢和選擇網絡健康信息提供參考，另一方面可為其他同類型信息發布平臺建設提供借鑒，可促進網絡健康信息質量提高。

3.2 衛生行政部門和醫療機構應發揮網絡健康信息傳播的優勢

醫療衛生系統提供的網絡健康信息具有權威性和科學性，這是由于其從業人員有能力對信息進行篩選。此外，這類機構一般有嚴格的信息審核程序，在一定程度上保證了健康信息的真實性、科學性，起到更好的信息質量把關作用[6]。衛生行政部門可以聯合區域醫療機構生產和傳播網絡健康信息。以蘇州衛計委宣傳處為例，其微信公眾號“蘇州健康”既發布原創信息，也選擇性地轉發其他平臺如《生命時報》、“健康江蘇”、“丁香園”等的信息，既保證了網絡健康信息內容的豐富性、可靠性，又對本區域的醫療單位微信公眾號起到宣傳作用。蘇州衛計委宣傳處還與蘇州大學鳳凰傳媒學院合作，對區域醫療單位微信公眾號運營負責人進行培訓，同時建立微信群，方便各單位將本單位公眾號發布的信息轉發到群里交流。這樣既有利于蘇州衛計委宣傳處篩選轉發信息，又有利于調動各醫療單位的積極性。目前蘇州多家醫院微信公眾號已加入中國醫療自媒體聯盟，衛生行政部門主導下的網絡健康信息傳播將更規范、更具影響力，如孕婦關注的“孕育橋”就是由中國疾病預防控制中心婦幼保健中心聯合上海臻鼎科技有限公司進行開發的[7]。

3.3 醫療行業專家要成為互聯網醫療的活躍用戶

受訪者希望醫生等專業人士成為網絡健康信息的原創者、優秀網絡健康信息平臺的推薦者，甚至希望他們可以直接提供在線咨詢。以筆者關注的微博用戶“成都下水道”為例，從早期的普通用戶發展到現在的微博“愛問醫生醫療健康咨詢平臺”認證成員和微博簽約自媒體，實現了從最初的網絡健康信息免費提供者到網絡健康信息有償服務者的轉變。據悉，目前“愛問醫生平臺”已有近5萬名簽約醫生，計劃到2017年年中將合作醫生數量擴大到10萬人[8]。越來越多醫療領域專業人士加入到互聯網醫療成為新媒體活躍人物，這為傳播優秀網絡健康信息和全方位提供優質在線醫療咨詢提供了可能。其中孕婦關注的“崔玉濤的育學園”“劉銘醫生”就是典型代表。

3.4 提高孕婦網絡健康信息素養

隨著互聯網技術的飛速發展，健康信息素養的內涵得到擴充，網絡健康信息素養已成為其不可分割的一部分[9]。從孕婦自身出發，對提高孕婦網絡健康信息素養提出如下建議。第一，增強網絡健康信息需求意識。孕婦自身應認識到網絡健康信息對其妊娠期健康的影響，確認自己對網絡健康信息需求的內容，并能區分所需網絡健康信息的種類和程度。第二，提高網絡健康信息獲取能力。隨著互聯網、移動媒體的發展及其在公眾健康知識獲取中發揮著日漸重要的作用[10]，孕婦關注傳統健康信息獲取途徑的同時也要關注獲取健康信息的新途徑。第三，提升網絡健康信息評價能力。可通過充分閱讀信息和評估信息源權威性，增強對健康信息的理解和評價能力[11]，必要時可向醫護人員尋求幫助。

4 討論

對孕婦網絡健康信息搜尋行為的研究不僅可以指導用戶更好地獲取網絡健康信息，還可以推動高質量網絡健康信息平臺和資源的建設。孕婦良好的網絡健康信息素養能夠提高其對疾病的預防和理解能力，增進醫患溝通，減緩醫患矛盾，最終實現孕婦健康水平的提升和人口質量的提高。本次調查范圍僅限于一所地處經濟發達地區的醫院，調查結果不能代表中國其他欠發達地區或者農村地區孕婦的網絡健康信息搜尋行為。