完善衛生事業單位資產管理的思考

姜順明

摘要：完善衛生事業單位資產管理，有助于提升衛生事業單位的財務管理水平、管理質量，并能推動衛生事業單位健康發展、可持續發展，促進衛生事業單位資產管理規范化、科學化。文章在分析衛生事業單位資產管理的重要性基礎上，深入探討了當前衛生事業單位資產管理現狀和存在的問題，并針對性地提出了完善衛生事業單位資產管理的對策措施。

關鍵詞：衛生事業單位；資產管理；內部控制

一、引言

衛生事業單位是政府在醫療衛生領域設置的以滿足人民基本醫療和公共衛生服務需求的重要職能部門。衛生事業單位管理的資產由國家財政撥款購置、上級主管部門無償調入、衛生事業單位組織非稅收入購置、接受捐贈等形成。表現形式為固定資產、存貨、低值易耗品、日常辦公用品、無形資產和對外投資等。

衛生事業單位為了滿足醫療衛生事業的公益性需求，有效地利用其擁有的各類資產，只有不斷完善衛生事業單位資產管理內部控制制度，才能合理配置和有效利用國有資產，維護國有資產的安全完整，防止舞弊和腐敗的發生，保障和促進醫療衛生事業的健康發展，為建立適應社會主義市場經濟和公共財政要求的衛生事業單位國有資產內部控制管理體制創造有利條件；為衛生事業單位有效預防并及時發現未經授權的資產的取得、使用、處置過程中存在的問題提供合理保證，提高衛生事業單位提供公共衛生服務的效率和效果。

資產管理內部控制是衛生事業單位內部控制的一個重要方面。實施衛生事業單位資產管理內部控制要“關口前移”、“未病先防”。衛生事業單位從事基本醫療和公共衛生服務工作，要結合衛生事業單位的特點，將資產管理的風險控制在可允許的范圍內，既不能超出風險控制范圍從事醫療活動。在衛生事業單位日常資產管理活動中，通過建立制衡機制、流程再造和信息化的手段運用，堵塞資產管理制度漏洞，對資產管理進行事前的防范、事中的控制、事后的監督和糾正。完善衛生事業單位資產管理內部控制制度設計，防范于未然，有助于節約管理成本，減少損失，提高管理效益。

二、當前衛生事業單位資產管理現狀和存在的問題

當前基層衛生事業單位為加強資產管理，一般都建立健全了資產歸口管理機構，如明確以單位財務科為主歸口資產管理部門，負責協調本單位各業務科室的資產管理工作：辦公用品由辦公室負責，醫療設備歸口設備科管理，基建物資由基建部門負責，藥品、醫用材料歸口庫房負責等。建立了資產管理登記審批制度，明確了資產使用和保管責任人，落實了各資產管理人在資產領用、發出登記、審批中的責任。建立了資產臺賬和定期盤點制度，加強資產的實物管理，財會、資產管理、資產使用等崗位實行定期對賬，有效防止資產流失、賬實不符等現象的發生。然而，衛生事業單位在資產管理方面仍然存在一些問題，具體主要體現在以下幾個方面：

1. 資產管理思想認識不到位

衛生事業單位有的不重視資產管理工作，未將國有資產管理內部控制工作納入單位績效考核工作，存在重購置、輕管理現象。在購置時，重視專用醫療設備的技術專業性及領先程度，但對設備的可替代性、性價比等因素考慮較少，購置的資產往往得不到充分的利用，存在重復購置、閑置浪費現象。使用過程中，責任心不強，維護保養不及時，毀損流失現象時有發生。

2. 資產管理制度執行力度不夠

衛生事業單位一般都制定了國有資產管理制度，但具體執行不嚴格，由于醫療衛生事業單位沒有具體的資產配置標準，資產購置、處置和資本性支出的安排沒有基本依據，在資產的預算安排上存在隨意性，資產配置上存在重復配置、閑置浪費現象。

3. 資產管理人員專業水平不高

固定資產管理人員專業水平參差不齊，知識更新不及時，在職業后續教育培訓中，鮮有對固定資產管理專業的培訓，單位也很少組織有關于固定資產管理方面的學習研討、座談會，所以從事固定資產管理工作的人員普遍認為單位并不重視固定資產管理工作，于是工作積極性不髙，更少有人專精此項業務。

4. 資產管理信息化水平不高

衛生事業單位按傳統方式對資產進行管理，沒有專門的資產管理信息系統。不能及時發現已達到報廢期限、無使用價值的固定資產，更不能按規定及時報經國有資產管理部門批準報廢，資產的報廢、調撥和變賣存在不嚴格履行申批程序，處置隨意現象。資產按時入賬但長期不盤點， 存在賬實不符現象。

三、完善衛生事業單位資產管理的對策措施

針對衛生事業單位資產管理的現狀和存在的問題，建議從以下方面采取針對性的對策措施，以加強衛生事業單位資產管理：

1. 提高思想認識，落實資產管理

衛生事業單位資產管理內部控制的實施要靠單位全員參與，但關鍵是單位領導，特別是一把手。衛生事業單位資產管理內部控制是一個復雜的體系，涉及到衛生事業單位內部預算業務部門、財務部門、政府采購業務部門、資產管理部門等部門的崗位相互溝通協調。單位領導的高度重視和大力支持內部跨部門的溝通協調和合作，為衛生事業單位資產管理內控的建設與有效實施提供保障。只有單位領導支持的資產管理內控建設 ，才能不流于形式。有了單位領導支持的資產管理內控建設，才能真正發揮作用。為此，衛生事業單位領導要有風險防范意識，有使命感和責任感，有“我要控制”的資產管理理念，在衛生事業單位內部營造良好的資產管理內控氛圍，確保順利推進衛生事業資產管理內控建設工作。

2. 改進管理，提高資產管理制度執行力度

衛生事業單位應當完善資產管理體系，合理設置資產管理崗位，對資產實行分類管理，嚴格執行資產內部管理制度，明確相關部門和崗位的職責權限，加強資產配置、使用、處置等關鍵環節的管控。本著勤儉節約的原則，做好資產的日常維護、保養工作，做到物盡其用。基層衛生單位要根據單位實際工作需要及財力可能做好資產購置預算，從源頭杜絕資產重復購置、閑置浪費現象的發生，并嚴格按預算進行資產的配置。同時按資產處置規定，完善資產處置工作。

3. 提高資產管理人員業務素質、專業管理水平

社會的不斷進步促進了事業單位的持續發展，計算機信息管理技術的日漸成熟使得固定資產管理工作由原先的登記賬簿、制作卡片，數據統計等工作進一步轉化成對固定資產從購入到使用， 從維修保養到最終退出全過程進行的跟蹤監控。為系統化、科學化使用和管理固定資產提供數據支持和決策依據。因此應當建立關于提升資產管理人員的職業技能管理制度及管理人員的選拔、 培訓、考核、獎懲等制度。對資產管理人員進行包括固定資產登記報告、數據整理、實物盤點、模擬操作原理及計算機應用等相關專題的培訓，邀請從事固定資產管理方面研究的專家授課和輔導或走訪其他單位，借鑒他們成熟的管理經驗，結合本單位實際工作，利用信息處理技術、形成單位固定資產管理網絡，做到資源共享，對資產使用情況，結構及分布情況進行實時分析，為單位制定采購計劃、編制采購預算提供依據，充分發揮資產管理人員專業管理技能。

4. 建立資產管理信息系統，實現對資產的動態管理

信息化有助于驅動資產管理模式發展與變革。衛生事業單位資產的統計、報告、分析工作，可以通過建立資產信息管理系統進行動態管理。資產管理信息化共享服務中心，實現資產管理財務共享，將衛生事業單位資產原始單據按照報銷單、發票、合同協議、報告、專用附件、圖片資料等大類，建立資產管理內部單據模板標準、要素統一；由資產管理業務部門、財務部門共同參與資產管理流程再造，減少消除重復、低效的資產管理流程節點，實現基層衛生事業單位資產管理內部控制整體流程最優；借助資產管理信息化系統建設，量化資產管理業務流程和各項處置標準，從而提高資產管理工作質量和效率；以統一的資產管理信息系統將衛生事業單位的資產會計核算按統一模式處理，實現衛生事業單位資產會計核算的標準化、流程化、信息化。

供給側改革的不斷推進，不僅釋放出對衛生事業單位資產管理的最大需求，同時也給衛生事業單位資產管理的發展帶來了新機遇。新形勢下衛生事業單位要充分認識和理解資產管理的重要性，促進資產管理不斷創新與突破，助推衛生事業單位內部管理轉型升級。衛生行政主管部門可以組織基層衛生事業單位的交流資產管理經驗，分享管理辦法；統籌安排基層衛生事業單位的國有資產，對基層衛生事業現有的資產按管理要求進行統計和分類，盤活存量資產，必要時在區域范圍內調置使用，充分發揮現有資產的作用，提高資產的配置和使用效率；將衛生事業單位國有資產管理情況納入基層衛生事業績效考評體系，不斷提高衛生事業單位資產管理內部控制的有效性和規范性。

參考文獻：

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[3]張少春.抓實抓好內控規范實施工作，努力打造行政事業單位管理“升級版”[J].財務與會計，2013（08）.

（作者單位：江蘇省泰州市姜堰區婦幼保健所）