中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍療效觀察

廖愛軍

【摘要】目的：分析中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍的療效。方法：以我院2017年6月至2018年6月這一年來收治的160例糖尿病足局部潰瘍患者為本次研究對象，根據方法的不同，將這160例患者平均分成中藥組和西藥組兩組，西藥組的治療方案是常規西藥治療，中藥組的治療方案為中藥溻漬法治療，治療結束后，對兩組患者的治療療效作比較。結果：中藥組中，顯效50例，有效27例，無效3例，治療總療效96.25%;西藥組中，顯效30例，有效30例，無效20例，治療總療效75. 0%，兩組患者治療療效經統計處理后，結果存在差異，有統計學意義（p<0.05）。結論：中藥溻漬法在治療糖尿病足局部潰瘍中有著顯著的療效，能改善患者血液循環，促進患者皮膚新生，值得推廣。

【關鍵詞】中藥溻漬法;糖尿病;足局部潰瘍;療效

糖尿病足部潰瘍是糖尿病常見的并發癥，同時也是造成糖尿病患者致殘、致死的重要原因。由于長期的糖尿病導致患者足部病變，進而出現足部皮膚干燥、肌肉萎縮、疼痛等，給患者的健康生活造成不利，對此，科學的治療十分關鍵。有研究表明[1-2]，中藥溻漬法在治療糖尿病足局部潰瘍中有著顯著的療效，能有效改善患者足部皮膚，促進患者足部血液循環，縮短創面愈合時間。本文就中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍的療效作了相關研究，研究對象為我院160例糖尿病足局部潰瘍患者，現將具體研究內容作如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究采取的對象為我院2017年6月至2018年期間收治的160例糖尿病足局部潰瘍患者，根據方法的不同，將這160例患者分成中藥組和西藥組兩組。中藥組：80例，其中男性55例，女性25例，男女比例11：5，年齡47～78歲，平均（62.5±0.25）歲，病程20～45天，平均（32.5±0.25）d;西藥組：80例，其中男性45例，女性35例，男女比例9：7，年齡50～72歲，平均（ 61.25±0.25）歲，病程17～35天，平均（25.5土0.25）d。就兩組患者所統計的一般資料而言，經統計處理，結果顯示差異不大，無統計意義（p>0.05）。

1.2 方法

西藥組患者給予西藥治療：對出現局部膿瘍或者膿瘍破潰且有感染的患者，先用雙氧水與生理鹽水清創、消毒;對深部膿瘍的患者，用0.1%～0.2%雙氧水紗條對膿液進行引流，雖然后對患者潰瘍部位進行消毒。另外，采用慶大霉素、胰島素以及山莨菪檢混合，對患者患處進行濕敷，每天3次，持續治療2周。中藥組患者給予中藥溻漬法治療：黃連15g、桂枝12g、透骨草20g、紅花10g、川牛膝15g、制沒藥10g、忍冬藤30g、大黃12g、黃芪25g、野菊花15g，將這些中草藥煎成湯劑，采取濃煎法，取藥汁500ml，再以濕敷法對患者患處進行濕敷治療，每天三次，每次45～60min，治療一周后改為藥液浸泡，一天3次，治療l周。治療結束后，對兩組患者的治療療效作比較。

1.3 療效判定

治療結束后，患者足局部潰瘍愈合的為顯效;患者足局部潰瘍明顯改善的為有效了治療后與治療前無明顯變化，甚至加重的為無效，總療效一（顯效+有效）/例數X100%。

1.4 統計學分析

本次研究過程中所產生的數據均以統計學分析軟件SPSS18.0處理，統計分析得出的數據結果用t檢驗，計量資料用x±s表示，p<0.05表示有統計學意義。

2 結果

中藥組中，顯效50例，有效27例，無效3例，治療總療效96.25%;西藥組中，顯效30例，有效30例，無效20例，治療總療效75.0%，兩組患者治療療效經統計處理后顯著，結果存在差異，有統計學意義（p<0.05），如表1。

3 討論

糖尿病足局部潰瘍作為糖尿病一種常見并發癥，它給患者帶來了精神和肉體上的雙重折磨。足部是人體結構的一部分，是人行走的支架，在足部發生潰瘍后，足部皮膚就會出現破裂、出血，進而容易出現足部肌肉萎縮，使得足部功能下降，病情嚴重的患者需要截肢，對此，采取科學的治療方法十分關鍵。本院對糖尿病足局部潰瘍患者給予中藥溻漬法治療后取得了顯著的效果，為患者的健康帶來了福音。

糖尿病足局部潰瘍的西藥治療注重的是清除壞死組織，消毒、清創然后選擇足量的抗生素治療。本次研究中所用的山莨菪堿屬于擴血管藥物，能有解除微血管痙攣，激活血管自律運動，減少滲透[3]。然而西藥治療會給患者帶來較大的疼痛。中藥溻漬法包括了溻和漬兩種，溻就是將包含藥液的紗布敷于患處，漬就是將患處浸泡于藥液中[4]。本次中藥溻漬法所用的中草藥有黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效;桂枝有著溫通經脈、助陽化氣的功效;透骨草有著活血化瘀。通經透骨的作用;紅花有著活血化瘀，散濕祛腫的功效;川牛膝有著逐瘀通經的作用;制沒藥有著活血化瘀、消腫生肌、散瘀定痛的功效;忍冬藤具有清熱解毒、疏經活絡的功用;大黃具有涼血、祛瘀、解毒的功效;黃芪有著排毒生肌的作用;野菊花有著疏散風熱、消腫解毒的作用。將這些中草藥要成湯劑，通過溻和漬兩種方式進行治療，可以有效改善患者足部肌膚，促進血液循環，促進創面愈合[5]。通過此次研究發現，中藥溻漬法在治療糖尿病足局部潰瘍中有著顯著療效，能促進患者患處皮膚新生，縮短創面愈合時間，促進患者的健康，值得推廣。

參考文獻

[1]林霞，劉峰，中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2014，33 （30）：72-73.

[2]劉文英，李曉嵐，胰島素慶大局部治療糖尿病性皮膚潰瘍療效觀察（附18例報告）[J].中國社區醫師（醫學專業），2013，13 （13）：184.

[3]姜華，中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2013，19 （01）：37-38.

[4]董艷，林淑娟，局部外用藥治療糖尿病足潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫療，2013 （28）：43-45.

[5]楊曉紅，葛平，李春娥，局部護理促進糖尿病足潰瘍愈合的療效觀察[J].護理研究，2013 （16）：1444 -1445.