哪些癥狀說明心臟不好

○北京中醫藥大學心血管病研究所

1 有胸悶、心慌、胸痛的癥狀，就是心臟病嗎？

不一定。心臟病的常見癥狀包括胸悶、心慌、胸痛，但出現這些癥狀不代表就是心臟病，也可能是神經功能調節失衡所致。另外，劇烈運動、過度勞累時也會出現胸悶、心慌，區別在于：非心臟器質性病變引起的胸悶、心慌持續時間不會很長，休息后即可能好轉，而心臟病患者活動量大時會加重不適。因此，為了保險起見，出現該癥狀的人應該去醫院進一步診斷，以明確是否有心臟病變。

臨床上經常會見到因神經官能癥引發的心臟病癥狀，也就是說心臟沒有器質性病變，卻總感覺心慌得厲害，或胸口悶、難受、呼吸困難，女性較為常見。這是由于受焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的影響，人體中樞神經興奮和抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統也隨之發生紊亂，引起了一系列交感神經張力過高的癥狀。這類人要學會減壓、放松心情、適度運動，必要時應該進行心理治療。

2 有的年輕人經常心跳加速，這是心臟病變的信號嗎？

這種情況多數可能不是心臟疾病，尤其是年輕女性。另外，沒有基礎疾病的人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、運動后、過量吸煙、喝酒后，都可能出現心跳加速的情況，若此時出現這些癥狀，不用太擔心。但心率過快肯定不好，如果成人每分鐘心跳超過100次，就算心動過速，容易增加心血管疾病發病風險，因此我們應該學會控制情緒、適度運動、戒煙限酒。

3 心里經常咯噔一下，感覺像是停跳了，這是得了心臟病嗎？

這個問題應該引起重視，可能是早搏。早搏的發生率很高，健康人和有心臟疾病的人均可發生，精神壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等因素是誘因。早搏有良性和惡性之分，沒有心臟病的早搏是良性的，如果癥狀不明顯，對生活沒有影響，可不用治療。但如果是冠心病、高血壓等引起的早搏，應該引起足夠重視。因此，發現早搏還是應該去醫院，讓醫生檢查是否有心臟基礎疾病。

4 一感冒就不舒服，感到心慌、胸悶、氣短，這跟心臟有關嗎？

有一定關系。感冒發燒后出現胸悶、氣短等癥狀，建議到醫院做心電圖，如果發現早搏、傳導阻滯等，要警惕病毒性心肌炎。但大家不用緊張，因為大多數人的不適是一過性的，真正發生重型病毒性心肌炎的人很少。生活中，我們應該加強鍛煉，預防感冒。

5 什么癥狀應該懷疑是心臟病？

心臟病的表現非常多，例如冠心病、心絞痛患者除了胸悶、心痛、心慌、氣短、嗓子發緊等癥狀外，還可能有胃痛、腹痛、頭暈、腹脹等不典型心絞痛的表現。雙下肢疼痛、浮腫等，也可能是心衰表現，最好馬上去醫院，以便及時發現病情。

6 預防心臟疾病最有效的方法是什么？

簡單來說就是兩種：一是改變生活方式，戒煙戒酒、適當運動、飲食有規律、葷素搭配、少吃油膩；二是高危人群循證用藥，比如有高血壓的人一定要按醫囑規律服用降壓藥，有糖尿病的患者控制好血糖，血脂高的人要管好血脂等。