葛根芩連湯飲片治療2型糖尿病的臨床療效評價

魏東婷

【摘要】目的：研究葛根芩連湯飲片在治療2型糖尿病中的臨床效果。方法：選2015年7月至2018年7月期間，在我院接受治療的2型糖尿病患者84例，將其分組為對照組和觀察組，每組各4 2例，其中對照組患者口服二甲雙胍進行藥物治療，觀察組在對照組的治療基礎上，增加葛根芩連湯飲片進行治療。經治療后，對比兩組患者的臨床治療效果。結果：經比較，兩組患者在臨床治療前的血糖水平無顯著差異，P>0.05，有統計學意義;觀察組患者的血糖恢復效果優于對照組患者的恢復效果，P<0.05，表明符合統計學研究意義。觀察組治療總有效率為95.24%，明顯高于對照組73.81%的治療總有效率，P<0.05，有統計學意義。結論：在臨床治療2型糖尿病患者的方法中，應用葛根芩連湯飲片能更為有效的改善患者臨床體征，效果相比較傳統西藥治療更優，不良反應率較低，在臨床中值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】葛根芩連湯飲片;2型糖尿病;療效

隨著我國現代社會經濟的快速發展，人們生活水平不斷提升，糖尿病發生率近年來也呈現上升趨勢發展[1]。在臨床治療糖尿病的方法選擇上，通常選擇西藥來控制血糖水平，但是隨著病人長期服用藥物后，藥物耐受性就會出現顯著增加，這種情況下需要加大劑量，才能保證患者治療有效率[2]。而隨著中醫辨證理論逐步被臨床認可，臨床治療2型糖尿病中，我院對葛根芩連湯飲片聯合二甲雙胍的臨床效果，進行如下實驗對比研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選2015年7月至2018年7月期間在我院接受治療的2型糖尿病患者84例，將其分組為兩組，對照組42例，男24例，女18例，年齡34～76歲，平均病程（47.2±5.1）歲，病程0.6-10.5年，平均病程（4.1±2.3）年，口服二甲雙胍進行藥物治療;觀察組42例，男26例，女16例，年齡3 5～76歲，平均年齡（47.5±6.0）歲，病程0.5～10.2年，平均病程（4.5±2.4）年，在對照組的治療基礎上，增加葛根芩連湯飲片進行聯合治療。

本次患者惹入選標準，以WHO對2型糖尿病的診斷標準，進行篩選，均確診為2型糖尿病，且兩組患者基本資料進行對比后，P均>0.05，表明具有臨床可比研究價值。

1.2 方法

兩組患者在接受治療期間，均需要根據自身體質情況，合理飲食，其中需要進食低脂肪、低鹽、高蛋白，且需要多食用維生素豐富的食物。

對照組：采取常規西醫治療措施，根據患者具體體質情況，在日常生活中調理食物配比，同時口服二甲雙胍進行治療，服用標準按照患者的情況，適當增減。患者連續治療三個月。

觀察組：在對照組的治療基礎上，增加葛根芩連湯飲片聯合治療，患者早晚各口服一次，嚴格按照藥物使用規格煎服，一天一劑，一劑煎兩次，早晚各一次。患者連續治療三個月。

1.3 觀察和評定標準

本次觀察指標，主要針對患者的空腹血糖濃度（FBG）、糖化血紅蛋白指標（HbAlc）、用餐后2h血糖濃度（2hPG）三項指標作為患者體征對比的數據。

患者恢復療效評定標準：顯效：患者癥狀消失恢復正常，或各項指標降低幅度均在20%以上;有效：癥狀好轉，各項指標降低標準在5%～20%之間;無效：患者體征癥狀未恢復，或下降比率在5%以下。

治療總有效率一（顯效+有效）/總人數。

1.4 統計方法

在本次臨床數據對比研究中，采用SPSS18.2統計學軟件對本次采集數據，進行統計對比分析，計量資料以（x±s）表達，t進行數據檢驗，計數資料以%表達，X2in性檢驗，當檢測結果P<0.05時，則表明本次統計兩組數據，具有統計學研究意義。

2 結果

2.1 體征指數對比

兩組患者經三個月臨床治療，對比治療前后的各組數據，發現治療前，兩組患者FBG、2hPG、HbAle比較沒有明顯的差異，P>0.05，無統計學意義;治療后觀察組FBG、2hPG、HbAle水平明顯優于對照組，P<0.05，表明符合統計學研究意義，具體數據如表1所示。

2.2 兩組患者治療效果對比

觀察組治療總有效率為95.24%，對照組治療總有效率為73.81%，P<0.05，差異有統計學意義，具體數據如表2所示。

3 討論

隨著人們現代生活水平的提升，糖尿病的發病率呈現逐年遞增趨勢發展。糖尿病屬于一種較為常見的臨床代謝性疾病，患者患病以后，其生活質量會急劇下降，給患者帶來較大的身心傷害[3]。此病臨床治愈較難，患者往往需要進行長期治療，但長期治療后，患者往往會產生藥物耐受性。在反復治療后，患者的治療有效率就會出現一定下降，不利于患者身體健康。因此，探究新的治療措施，是保障患者治療效果，和促進患者生活質量提升的重要方式。

中醫認為2型糖尿病發病原因主要是胃腸濕熱、燥熱傷津導致。此次研究在西藥治療基礎上采用葛根芩連湯飲片效果較好[4]。葛根芩連湯飲片由黃芩、葛根、甘草、黃連等中藥構成。葛根具有解表退熱功效，黃連、黃芩具有清熱燥濕功效，甘草屬于輔助藥，具有調節諸藥功效。多種藥物聯合應用發揮較好的清熱燥濕、生津潤燥功效，從而有效改善患者機體胰島素抵抗，調節患者糖脂代謝，達到控制患者血糖的效果[5]。葛根、黃連、黃芩甘草等諸藥聯合煎煮后，藥物的有機質得到充分提煉，不僅可以給患者提供有效的輔助治療效果，而且藥物本身不含刺激因子，有效不免患者治療不耐受情況的出現，預防不良反應的發生，治療安全性比較高。

本次臨床研究結果顯示，治療后觀察組FBG、2hPG、HbAle水平明顯優于對照組，P<0.05;且觀察組患者臨床總有效率達到95.24%，明顯優于傳統治療對照組73.81%。這就說明，葛根芩連湯飲片治療2型糖尿病相比較傳統單一的二甲雙胍治療措施，效果更優。

綜上所述，隨著現代社會的不斷進步，采取葛根芩連湯飲片聯合常規西藥治療措施，在臨床2型糖尿病患者的治療中，可有效改善患者臨床癥狀，控制患者血糖水平，從而保證治療的有效性。而且中藥治療不良反應少，在臨床中可作為一種有效的治療措施進行推廣應用。

參考文獻

[1]鄭金發.葛根芩連湯飲片治療濕熱證2型糖尿病的療效觀察[J].中醫臨床研究，2017 （36）：36-37.

[2]李作玲.葛根芩連湯飲片治療濕熱證2型糖尿病的療效觀察[J].糖尿病天地、2018 （03）： 50.

[3]張巖.葛根芩連湯飲片煎煮與改良煮散對T2DM大鼠降糖療效的對比研究[D].中國中醫科學院，2013.

[4]張金蓮，張忠偉，王穎怡.葛根芩連湯對2型糖尿病大鼠腎臟的量效關系研究[J].江西中醫學院學報，2012 （04）：61-64.

[5]李桂玲.葛根芩連湯治療2型糖尿病濕熱困脾證的療效觀察[J].糖尿病新世界，2016 （12）：13-14.