慢性腎衰患者血液透析護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理的臨床意義

河南省唐河縣人民醫(yī)院（473400）鄭立娟

血液凈化患者治療周期較長，而且在治療期間往往會(huì)受到病情、家庭以及社會(huì)等多方面的影響，生活質(zhì)量明顯降低。隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的提高以及居民健康意識的增強(qiáng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的以疾病為中心轉(zhuǎn)移到以患者為中心[1]，人性化護(hù)理在對患者疾病實(shí)施護(hù)理的過程中為患者提供其需要的一切服務(wù)，真正落實(shí)以患者為中心。我院對部分血液凈化患者在進(jìn)行治療過程中實(shí)施人性化護(hù)理方案，取得了一定的研究結(jié)果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照隨機(jī)數(shù)字表的方法選取100例于2015年3月～2016年3月我院實(shí)施血液凈化的患者作為研究對象并通過抽簽的方法將其分為試驗(yàn)組和對照組各50例。對照組患者包括男性和女性患者分別為20例、30例；患者年齡(45～80)歲，平均(50.5±6.5)歲。試驗(yàn)組患者包括男性和女性患者各為25例；患者年齡(35～78)歲，平均(50.4±8.5)歲。此次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)通過，且患者及家屬簽訂知情同意書。試驗(yàn)組和對照組患者在患病年齡、男女構(gòu)成比例等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者治療過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括護(hù)理人員指導(dǎo)患者藥物的使用，進(jìn)行臨床護(hù)理，密切觀察患者各項(xiàng)生命體征變化，指導(dǎo)患者正確飲食等。而試驗(yàn)組患者則在治療過程中實(shí)施人性化護(hù)理案，具體包括：①心理護(hù)理：在護(hù)理過程中護(hù)理人員和患者要保持交流和溝通，讓患者充分了解血液凈化的安全性和可靠性，通過以簡單易懂的語言以及誠懇的態(tài)度為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，從精神上鼓勵(lì)患者，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心，減少其負(fù)面心理，爭取其積極配合治療。②人性化的護(hù)理理念。護(hù)理人員要提高自身的責(zé)任心和臨床技能，在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)還要對患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)。隨著患者及家屬對醫(yī)護(hù)要求的增高，護(hù)理人員要不斷提高自身的綜合能力，保證工作中細(xì)心和耐心。③保證護(hù)理環(huán)境的人性化。病房內(nèi)溫濕度要保持好，為患者及家屬提供熱水服務(wù)，增加病房明亮度，為患者準(zhǔn)備微波爐以及報(bào)紙、雜志等生活用品，最大程度提高患者的舒適度。④護(hù)理人員在護(hù)理過程中要保持整潔的儀表，和患者交流時(shí)態(tài)度要親切，保持微笑，主動(dòng)幫助患者解決其遇到的各種問題。⑤切實(shí)落實(shí)有效的護(hù)理管理機(jī)制，要充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)理念以及工作效率。⑥護(hù)理人員在患者治療過程中要告知其應(yīng)注意問題，在操作時(shí)要鼓勵(lì)患者，操作結(jié)束后要溫馨護(hù)理，減少患者的負(fù)面心理。

1.3 評價(jià)方法[2]應(yīng)用生活質(zhì)量綜合評定問卷(GQOLI-74)對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，此量表包括物質(zhì)生活、軀體功能、心理功能3個(gè)項(xiàng)目。分值越高則代表患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者物質(zhì)生活、軀體功能、心理功能評分分別為(52.13±11.20)、(58.99±12.56)、(62.20±12.11)，而對照組患者物質(zhì)生活、軀體功能、心理功能評分分別為(48.19±10.60)、(52.47±11.30)、(57.20±11.10)，試驗(yàn)組生活質(zhì)量評分更高，且兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

人性化護(hù)理模式以人為本，其尊重患者的利益，在日常護(hù)理工作中融入愛心和責(zé)任心，屬于整體、個(gè)性化和有效的護(hù)理模式。在血液凈化護(hù)理過程中樹立以患者為中心的服務(wù)理念，通過為患者提供干凈、整潔、舒適的治療環(huán)境，創(chuàng)造人文氛圍，減少環(huán)境給患者帶來各種不適。在患者治療過程中進(jìn)行心理和生理輔導(dǎo)，實(shí)施有針對性的健康教育，增加患者對疾病相關(guān)知識的了解，增強(qiáng)患者自身的效能感，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。在整個(gè)護(hù)理過程中切實(shí)為患者著想，通過與患者進(jìn)行交流和溝通來維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系。

總之，在血液凈化患者治療過程中實(shí)施人性化護(hù)理，有助于提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患和諧，值得推廣應(yīng)用。