階段性護理干預對產后出血的影響分析

鄭州大學附屬洛陽中心醫院（471000）陳慧

對于孕產婦而言，往往會出現產后出血的情況，出血量超過500ml以上的即為產后出血產婦，對患者的身心健康造成嚴重影響，其中產后大出血有可能直接威脅產婦的生命安全[1]。本文對110例產婦分別進行階段性護理干預和常規護理干預后的出血量情況進行分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年9月～2017年9月的110例產婦作為研究對象，年齡23～38歲，平均年齡（31.36±4.67）歲，平均孕周為（40.72±1.5）周，均為經陰道分娩，且所有產婦均為單胎，都沒有妊娠期高血壓、糖尿病等疾病情況，均符合經陰道分娩的指征。按照產婦的意愿將其分為觀察組和對照組兩組各55例，兩組的一般臨床資料沒有統計學意義，P＞0.05，可進行對比。

1.2 方法 對照組采用常規護理干預，具體包括告知產婦及其家屬常規疾病知識的宣傳教育，對孕產婦進行常規用藥指導、用藥依從性干預、在產婦出院前進行出院指導和日常相關注意事項的常規護理指導。

觀察組實施階段性護理干預，具體包括：①明確產婦產后出血的原因 在產婦因產后出血進行救治的時候，醫護人員要立即為產婦建立至少兩條以上的靜脈通路，及時為產婦補充血容量，然后由護理人員對產婦的子宮進行按摩，并鼓勵產婦主動排尿，對于存在產后尿潴留的產婦需要留置導尿管；然后準備好相關的急救藥品，保持產婦血壓的平衡，對產婦的尿量進行監測，預防產婦腎功能衰竭；采集產婦的靜脈血，對產婦的靜脈血進行血常規和凝血指標的檢查；對產婦的陰道進行檢查，明確產婦產后出血的原因，在對產后出血產婦進行急救的同時，護理人員對產婦進行心理護理干預，增強產婦的自信心，消除產婦的不良心理狀態和負面情緒。②進行產后出血的止血護理干預 由于不同產婦產后出血的原因也各不相同，因此需要根據產婦具體的產后出血情況和產后出血原因選擇相應的有效方法進行止血，在對產婦進行止血時，護理人員要積極配合醫務人員進行止血護理干預，對產婦在止血過程中的血壓、體溫、皮膚溫度等情況進行測量和嚴密的觀察，一旦產婦的血壓、皮膚溫度、體溫等發生異常情況時，需要及時報告給主治醫師，并及時采取有效措施進行處理[2]。③實施止血處理后的護理干預 完成產婦產后出血的止血處理后，首先需要對產婦進行感染預防護理，護理人員進行相關護理操作時嚴格按照無菌操作的規程進行護理，同時保持產婦會陰部的干燥和清潔，讓產婦保證足夠的睡眠時間，注意保持良好的休息，給予產婦適量的抗菌藥物。其次護理人員需要定期對產婦的病房進行巡視，了解產婦止血后的陰道出血情況和生命體征情況，及時觀察產婦的身體變化和心理變化，并及時進行調節和干預。其三是在產婦產后出血的疼痛護理方面，對于疼痛程度較輕的產婦采用轉移注意力的方法、穴位按摩等不同的方法緩解產婦的疼痛程度，對于疼痛程度較重的產婦，根據產婦的疼痛情況給予適量的鎮靜藥物進行止痛治療。其四是對產婦及其家屬進行健康宣教，對產后出血的原因、產后出血對產婦的影響、產后出血的處理方法和止血后的相關注意事項給產婦進行詳細的講解，提高產婦及其家屬對產后出血相關知識的了解度和認識度。

1.3 統計學分析 對文中的所有數據采用SPSS17.5統計軟件進行分析和處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，同時采用t進行檢驗，計數資料采用[n(%)]來表示，采用卡方進行檢驗，若P＜0.05，則表明差異有統計學意義。

2 結果

觀察組產婦的產后出血的止血時間為（7.32±1.45）min，對照組產婦產后出血的止血時間為（12.31±2.08）min，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 結論

結果顯示，觀察組產婦的產后出血的止血時間為（7.32±1.45）min，顯著短于對照組，與同類研究當中（7.5±1.5）min保持高度一致[3]。

總而言之，對產后出血產婦實施階段性護理干預，能夠顯著縮短產婦產后出血的止血時間，具有臨床推廣的意義和價值。