常用抗真菌藥及其在鴨、鵝疾病防治中的應用

耿顯春

（ 黑龍江省湯原縣畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 湯原 154700）

真菌在自然界分布極廣，種類超過10萬，能引發(fā)疾病的僅有300多種，而且通常屬于條件性致病菌，當機體抵抗力下降或外部因素不良時，就有可能出現(xiàn)全身或局部的真菌感染。近年來，廣譜抗菌藥物的大量使用以及免疫抑制病的增加導致禽真菌病的發(fā)病率明顯增加。禽病臨床上使用的抗真菌藥物主要有多烯類抗生素及化學合成的唑類抗真菌藥以及硫酸銅等。

1 多烯類抗生素

多烯類抗生素為廣譜抗真菌藥，通過選擇性地與真菌細胞膜上麥角固醇結(jié)合，增加細胞膜的通透性，使真菌細胞內(nèi)重要物質(zhì)滲漏而導致真菌細胞死亡。本類抗生素內(nèi)服不易吸收。本類抗生素主要包括兩性霉素B和制霉菌素。兩性霉素B日服易被破壞，在獸醫(yī)臨床上很少使用。

制霉菌素：該藥為黃色或棕色粉末，有吸濕性，不溶于水，對光、空氣、酸、堿均不穩(wěn)定。多聚醛制霉菌素鈉鹽可溶于水。該藥為廣譜抗真菌抗生素，對念珠菌屬的抗菌活性最為明顯，對曲霉菌、毛癬菌也有效。對鴨、鵝球蟲和毛滴蟲也有一定作用。主要用于消化道真菌感染，如禽念珠菌病，也可用于長期應用廣譜抗菌藥所引起的真菌性二重感染；對煙曲霉引起的雛禽肺炎，噴霧吸入有效。內(nèi)服難吸收，主要經(jīng)糞便排出體外。鴨、鵝內(nèi)服：1 d用量為每kg體重，5～10萬U，分2次給藥；混飲：每L水25～50萬U，連用7 d；混飼：每kg飼料，50～100萬U，連用7 d；噴霧：每m350萬U，吸入45 min。該藥用量過大，可引起厭食。

2 合成抗真菌藥

禽病臨床上常用的合成抗真菌藥主要為唑類和硫酸銅。唑類抗真菌藥為廣譜抗真菌藥物，主要通過作用于細胞色素P450羊毛固醇14-α-去甲基酶而抑制麥角固醇的合成，最終導致真菌細胞膜功能受損。目前在禽病臨床上常用的唑類主要品種有克霉唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑。其他常用的合成抗真菌藥為硫酸銅，一般用于治療禽曲霉菌感染。

克霉唑：該藥為白色或微黃色結(jié)晶性粉末。幾乎不溶于水，易溶于乙醇，稍有吸濕性。該藥為唑類廣譜抗真菌藥，對白色念珠菌、煙曲霉菌等有抑制作用，對淺表真菌如毛癬菌也有效。主要用于治療白色念珠菌病、煙曲霉菌病及真菌性敗血癥。內(nèi)服易吸收，但不規(guī)則，在器官和組織內(nèi)分布良好，代謝產(chǎn)物大部分自膽汁排出，小部分由腎臟排泄。鴨、鵝內(nèi)服：1 d的量為每 kg體重30～60 mg，分2次給藥；混飼：每kg飼料300～600 mg，連用5～7 d。劑量過大可導致厭食。長期用藥可致肝功能不良。

酮康唑：該藥為白色粉末，不溶于水。該藥為唑類廣譜抗真菌藥，對白色念珠菌、曲霉菌及毛癬菌均有抑制作用。用于治療禽白色念珠菌病及曲霉菌病。內(nèi)服易吸收，體內(nèi)分布廣泛，不易透過血腦屏障。經(jīng)肝臟代謝，主要經(jīng)膽汁排泄。鴨、鵝內(nèi)服：1 d的用量為每kg體重10 mg，分2次給藥；混飲：每L水50 mg，連用5～7 d；混飼：每kg飼料100 mg，連用5～7 d。應藥后，常見消化道反應，表現(xiàn)為腹痛或腹瀉。長期用藥可致肝功能不良。

氟康唑：該藥為白色結(jié)晶性粉末，微溶于水。該藥為唑類廣譜抗真菌藥，對白色念珠菌、煙曲霉菌均有較強抑制作用。可用于治療禽念珠菌病、煙曲霉菌病。內(nèi)服吸收良好，體內(nèi)分布廣泛。主要以原型經(jīng)腎臟排泄。鴨、鵝內(nèi)服：1 d用量，每kg體重4 mg，分2次給藥；混飼：每kg飼料40 mg，連用5～7 d。用藥后，常見消化道反應，表現(xiàn)為腹痛或腹瀉。

伊曲康唑：該藥為白色結(jié)晶性粉末，幾乎不溶于水。其抗真菌譜與酮康唑相似，對淺部和深部真菌均有明顯抑制作用。臨床內(nèi)服用于治療禽白色念珠菌病和曲霉菌病。該藥內(nèi)服吸收良好，由于脂溶性高，在肺、腎、上皮組織等臟器中濃度較高。由于蛋白質(zhì)結(jié)合率高，很少透過血腦屏障。鴨、鵝內(nèi)服：1 d的用量為每kg體重3～5 mg，分2次給藥；混飼：每kg飼料30～50 mg，連用5～7 d。本品毒性較低，但有一定心臟毒性。

硫酸銅：常用品為五水硫酸銅，為深藍色的三斜系結(jié)晶，或藍色的結(jié)晶性顆粒或粉末；無臭；有風化性。本品在沸水中極易溶解，在水中易溶，在乙醇中幾乎不溶。按干燥品計算，含CuSO4≥98.0%。本品為銅制劑，在水溶液中或體內(nèi)解離出銅離子起作用。銅離子為廣譜抗微生物藥，對細菌和病毒的抑制作用較弱，對曲霉菌、白色念珠菌等真菌和某些寄生蟲的活性較強。硫酸銅的作用機制主要是銅離子能與病原體細胞內(nèi)蛋自質(zhì)的巰基等有機官能團結(jié)合，干擾酶的活性，使病原體的呼吸代謝受到抑制。此外，銅離子能夠破壞病原體的細胞壁，使細胞形態(tài)的穩(wěn)定性受到破壞。主要用于禽曲霉菌病和白色念珠菌病的防治。以五水硫酸銅計：鴨、鵝混飲：每L水250～500 mg，自由飲用，連用3 d，停2 d，再用3 d；混飼：每kg飼料500～1 000 mg，自由采食，連用3 d，停2 d，再用3 d。該藥對局部黏膜及胃腸道有刺激性，劑量過大或服用時間太長，可引起腸胃潰瘍，可造成嚴重腎損害和溶血，出現(xiàn)黃疸、貧血、肝大、血紅蛋白尿、急性腎功能衰竭等副作用。