舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響

河南省太康縣人民醫院（461400）劉桂芳

腰椎壓縮性骨折又被稱為腰骨損斷。臨床對于老年胸腰椎壓縮性骨折的治療是以手術治療為主，患者術后疼痛一直以來都是臨床的重要難點問題，筆者在收治的老年腰椎壓縮性骨折術后患者中實施舒適護理，取得了不錯的效果，可明顯緩解疼痛，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中共計選入對象100例，均是我院治療的老年腰椎壓縮性骨折術后患者，納入時間為2014年11月～2016年11月。所有患者隨機分組，每組50例。觀察組中男33例，女17例，年齡為66～79歲，平均年齡為（69.2±6.5）歲。對照組中男35例，女15例，患者年齡為65～82歲，平均年齡為（71.5±5.9）歲。通過統計學軟件分析前述一般資料，顯示兩組無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 臨床護理方法 對照組和觀察組患者在術后采取的護理方式不同，前者采取常規護理模式干預，后者加用舒適護理模式干預，具體包括以下幾點：①心理舒適護理：患者手術治療后會產出一系列不良情緒。這些不良心理情緒會使得患者治療依從性變差。基于此，術后護理人員主動與患者進行溝通交流，及時了解與掌握他們的情緒變化，給予針對性心理疏導。通過心理引導，促使患者正確對待術后疼痛癥狀，盡量消除他們對疼痛的擔憂與恐懼，時刻維持良好心態，配合之后的治療與護理[1]。②舒適的環境干預：保持病房環境的衛生，床單要整潔，桌面避免有灰塵，定期通風透氣。室內空氣應時刻保持新鮮，并做好濕度與溫度的控制，避免不良的外界刺激。③舒適的體位護理：術后指導患者取平臥位，臥于硬板床，并墊軟墊或厚枕在患處，使得脊柱維持水平位置。同時，護理工作人員要定時幫助患者進行翻身或者是側臥，在側臥過程當中，護理人員要保持患者軀體協調性一致，緩解局部疼痛感。在對患者進行體位護理的過程當中，需遵循的原則是以患者感到舒適為主[2]。④功能鍛煉：患者手術之后早期進行合理的功能鍛煉，可以促進患者早日康復，護理人員在患者身體情況允許的條件下，在術后盡早指導患者開展腹式呼吸鍛煉。先協助患者學會全身放松，取平臥位，維持胸部不動，指導呼氣時最大限度將腹部往內收縮，吸氣時最大限度將腹部往上擴張，并叮囑患者不能憋氣，維持呼吸頻率6次/min左右。

1.3 疼痛程度判斷標準 患者術后的疼痛評分標準：極度疼痛為10分；重度疼痛為7～9分；中度疼痛為4～6分；輕度疼痛為1～3分；無痛為0分。

1.4 統計學方法 以SPSS19.0分析本研究數據，計數資料以%表示，應用卡方檢驗，計量資料用（±s）表示，應用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后應用鎮痛藥物情況對比 護理后觀察組患者的鎮痛藥物使用量為（25.4±8.6）mg，低于對照組患者的（60.1±12.6）mg，P＜0.05，組間比較差異具有統計學意義。

2.2 兩組患者護理后疼痛情況對比 護理后觀察組患者重度疼痛0例，中度疼痛4例、占比8.0%，輕度疼痛34例、占比68.0%，無痛12例、占比24.0%；對照組患者重度疼痛3例、占比6.0%，中度疼痛32例、占比64.0%，輕度疼痛15例、占比30.0%，無痛0例；P＜0.05，組間比較差異具有統計學意義。

3 討論

舒適護理是一種從西方國家引入的全新的護理理念，這種護理模式的目標在于促使患者生理、社會、心理等方面實現最愉快的狀態或盡量減少不愉快狀態，使基礎護理與護理研究更注重患者的舒適度和滿意度。本文以我院收治的老年腰椎壓縮性骨折患者作為研究對象，分組后就舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響進行研究分析，舒適護理組患者鎮痛藥的使用劑量與常規護理組相比明顯更少，患者護理后的疼痛程度更輕（P＜0.05），通過對研究結果進一步分析不難看出，常規護理模式上加用舒適護理干預可以促使老年腰椎壓縮性骨折患者療效提高，并使得疼痛感有效控制，進而提高患者的治療有效率。此外，對骨科老年患者實施舒適護理可有效減少患者的手術應激反應，使得手術及之后的臨床治療更加順利進行。通過對本次研究表明，舒適護理干預對患者的術后疼痛具有顯著的緩解效果，可顯著減少老年腰椎壓縮性骨折術后患者的鎮痛藥物使用量。