家庭文化層次對痛風患者護理的影響及護理干預

張梅，王輝，向萍，黃悄麗

（廣西桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院風濕免疫科，廣西 桂林 541001）

0 引言

痛風是臨床上常見的一種代謝異常性疾病，主要由于患者體內尿酸過量導致排泄不良，形成高血尿酸，導致痛風疾病的發(fā)作[1-2]。由于患者家庭文化層次的不同，對于痛風患者的護理理解會存在一定的偏差，從而會導致護理過程中出現(xiàn)許多問題，基于此，本研究主要分析與探討家庭文化層次對痛風患者護理的影響及護理干預。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2010年1月至2017年12月接收的痛風患者中，隨機抽取300名患者，將其分為觀察組與對照組，均150例。本研究所選對象均符合2015年歐洲抗風濕病聯(lián)盟/美國風濕病學會痛風分類標準中痛風的診斷標準，并排除嚴重心腦血管疾病患者、肝腎功能嚴重障礙者、腫瘤患者、妊娠期或哺乳期婦女。觀察組中，男134例，女16例，年齡43-76歲，平均（59.5±16.5）歲；對照組中，男131例，女19例，年齡45-80歲，平均（62.5±17.5）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理，出院前對患者及家屬進行相關注意事項的講解，觀察組患者進行家庭跟進式護理干預：（1）首先設立健康教育小組，對患者及家屬進行集中培訓，向患者及家屬宣傳和講解痛風疾病相關知識、護理知識；（2）對患者及家屬進行語言教育，通過制作適用于不同文化層次的手冊，發(fā)給患者及家屬，對于文化程度較低的家屬，使用淺顯易懂的語言，增強其對疾病的認知；（3）可以通過微信平臺等，為患者及家屬普及痛風疾病相關知識和護理知識；（4）嚴格指導患者的用藥習慣，定時定量服用藥物，以及對患者進食飲食指導；（5）護理人員應每周定期向患者回訪，詢問患者恢復情況以及對疾病相關知識的知曉程度等；（6）指導患者建立健康的心理環(huán)境，學會自我調節(jié)情緒。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者不同家庭文化層次人群中各項指標的情況，對比兩組患者各項指標的情況，包括對治療飲食的依從性、對關節(jié)護理的準確性以及對健康知識的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

將本研究所得數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中進行統(tǒng)計與分析，計量資料均以（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，若P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對照組患者各項指標情況對比

通過對比發(fā)現(xiàn)，對照組患者文化程度較高的患者對治療飲食的依從性、關節(jié)護理的準確率、健康知識的掌握顯著高于文化程度低的患者（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。詳見下表1。

表1 對照組患者各項指標情況對比[n(%)]

2.2 觀察組患者各項指標情況對比

通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者不同文化層次的患者對療飲食的依從性、關節(jié)護理的準確率、健康知識的掌握顯著較高，且不同文化層次患者之間比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。詳見下表2。

表2 觀察組患者各項指標情況對比[n(%)]

2.3 兩組患者各項指標情況對比

通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護理干預后對于治療飲食的依從性、關節(jié)護理的準確率、健康知識的掌握顯著高于對照組患者（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。詳見下表3。

表3 兩組患者各項指標情況對比[n(%)]

3 討論

目前社會生活中，由于人們生活習慣的改變和壓力的增加，使得痛風成為一種普遍存在的疾病[3]。痛風發(fā)作部位一般會出現(xiàn)紅腫、熱痛等現(xiàn)象，發(fā)作時間多為夜晚，痛風初期，發(fā)作的部位主要是下肢，痛風必須及時接受治療和護理，否則可引起慢性關節(jié)炎[4-5]。痛風給人們的生活帶來了極大的不便，降低人們生活質量的同時，還給患者帶來了無法忍受的疼痛感，并且可能伴隨高血壓、糖尿病的發(fā)生[6-7]。針對不同文化程度的患者及家屬制定適宜的教育方法，能夠有效提高患者對療飲食的依從性、關節(jié)護理的準確率、健康知識的掌握率[8]。本研究結果顯示，觀察組患者通過個性化的宣教和護理后，針對不同文化層次的患者及家屬采取了不同的教育方法，極大地改善了患者的生活質量，減少了不良事件的發(fā)生，使患者順利的進行治療，臨床價值較高，值得推廣使用。

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