新形勢下加強與完善醫院財務管理的途徑分析

糜煒

摘要：在我國社會經濟快速發展的背景下，醫療衛生體制也有了巨大的改革，在很大程度上給各地的醫院的財務管理迎來了新一輪的改革。而如何應對改革的發展，對醫院的醫療服務體系進行創新，從而提升服務的質量、管理的水平，實現醫院經濟和社會的效益則是當前最為重要的問題。

關鍵詞：醫院；財務管理；途徑

醫院是社會醫療服務保障體系的重要組成部分，其通過對醫院財力、物理和人力資源進行合理的規劃，從而獲取最大的經濟和社會效益。醫院在正常的運行過程中減少支出是比較重要的，這需要對當前醫院的財務管理思想進行更新，提升醫院內部的財務水平[1]。因此，醫院要根據具體情況來引進財務管理模式，這樣才能夠為廣大患者提供更好的服務。

一、加強和完善醫院財務管理機制的重要性

（一）提升醫院軟實力

醫院加強財務管理機制，能夠在保證醫療手段和服務的基礎上，降低患者治療的成本，提升醫院收入的同時提升患者的生活水平，從而實現患者保健的目的。基于此，醫院要根據相關的財務管理機制和自身的實際情況來滿足患者就診的實際需求，從而提升醫院的軟實力和競爭力。

（二）提升醫院的社會經濟效益

從我國醫院發展的總體情況來看，醫療資源的配置不合理，地區之間差異比較大。由于我國當前還處于發展階段，因此對于醫療的補貼是將當地的社會經濟效益作為依據，這也使得各地獲取的資源不相同[2]。對醫院的財務管理進行創新后，醫院對成本和財力等進行總體的規劃和分析，在很大程度上避免造成浪費，降低了醫院的成本，實現了社會經濟效益的最大化。

二、新形勢下加強與完善醫院財務管理的途徑

（一）提升內部人員的素養

在新形勢下對醫院的財務管理進行完善和加強，首先要提升內部人員的素養，其中包括兩個群體，第一是一線工作人員的個人素養，對其的個人素養主要提升他們的個人能力，豐富其管理知識；第二是從事財務管理的相關工作者，對其提升管理的理念，強化培訓，正確認識財務管理對于醫院管理的重要意義以及價值。

在新形勢下，醫院財務管理的第一個問題是管理者的素養偏低，主要是由于當前醫院財務管理的專業人才比較少，而在選拔體制上，管理崗位主要是由于各個領域中成績比較卓越的醫生擔任，但是在不斷的學習中，財務管理的學習過程通常比較欠缺[3]。隨著當前醫院財務管理的不斷推進，原有的財務管理理念以及方法都已經得到了改革，因此要更加注重于實踐。傳統意義上來看，醫院的管理者只是想辦法提升救治病人的能力，對于財務管理則不重視。

因此在實際中，要采用培訓或者脫產培訓的方式，這是由于醫院的財務管理負擔比較重，不能夠所有的工作人員都進行學習，這會影響醫院的正常運行。因此，應該加強培訓的力度，利用零碎的時間來進行培訓和強化。

（二）財務管理的應急預案

對于財務管理應急預案進行全面的考慮，在醫院的月賬單中，由于現金的流通量比較大，并且醫院的資金流轉速度也比較快，因此在醫院的財務管理過程中，會在不一定的時間內有不同的變化，因此為了能夠保障醫院監管系統能夠平穩、安全的運行，首先就要對發生的突發情況進行準確、全面的分析，以此作為依據做好應急預案，保證問題能夠得到較好的解決，保證患者的財產安全，也能夠維護好醫院的權益。新形勢下要加強和完善醫院財務管理碰到的第二個問題就是醫院內部缺乏專業的人才[4]。由于醫院對于應用能力和自身的基礎設施建設比較重視，而對于財務管理的相關事物則比較忽視。這就使得從事財務管理的人員醫院不能夠提供良好的物質支持，也不能夠帶給其物質待遇。在這種背景下，醫院很難聘請到專業技能強的人才到醫院來進行財務管理的工作。而當前醫院財務管理的工作經常是專業管理知識薄弱或者完全沒有相關背景的人在從事。

財務管理自身的專業性比較強，而與醫院的實際情況進行結合，其復雜程度更是水漲船高。如果沒有專業的人員對相關的工作進行全面、合理、有效的處理，會造成醫院財務管理賬目顯得比較混亂，長此以往，會引發各種糾紛，不利于醫院的進一步發展，對醫院自身的利益會帶來負面影響。

而醫院自身實際情況較為復雜，在實際的運行中一方面要對內部人員的日常活動資金支出進行記錄，也要處理大量的外來資金。如果兩個方面出現問題，對于醫院內部的運行會造成嚴重干擾，另外還會引發醫患糾紛，降低患者對于醫院的滿意度，影響醫院在社會中的聲譽，不利于醫院的長遠發展。

（三）提升對會計軟件選擇的重視程度

在醫院財務管理本身的實際運營中，財務管理工作的規范性存在嚴重不足也是一個比較重要的問題。這主要體現在實際的工作匯總，財務管理人員缺乏對工作的組織條令和條例，財務報表以及相關的工作在處置過程中有簡單化和粗暴化的傾向，沒有形成比較好的規范以及制度。財務管理工作的規范性比較差，究其原因可能來自于兩個方面，第一是由于相關的財務管理人員沒有經過專業的訓練，專業背景比較差；第二是由于醫院在安排和布置財務管理的工作中，對于財務管理一線工作人員的相關行為進行有效的管束，缺乏相關的制度和條例[5]。

醫院當前主要是借鑒事業單位進行企業化管理，因此醫院在市場價經濟發展過程中都被看做是一個比較獨立的個體，而醫院的財務管理在很大程度上也是商業機密。從這個角度來看，在進行會計軟件的過程中，要提升對其的重視程度，注重會計軟件的安全性以及保密性，不能夠為了節約成本而選擇保障度低的軟件。另外，在選擇醫院財務會計軟件的過程中，要提升對其專業性的重視程度，聘請有相關資質的軟件公司，對醫院自身的實際經營狀況來有針對性的軟件開發。

（四）建立科學合理的醫院經濟監督評估管理機制

醫院和衛生監管部門應該出臺管理措施，將科室的員工以及醫護人員的成本支出與績效考核建立聯系，通過這種方式來對醫院內部資源成本不合理或者浪費的情況進行影響。而對于不合理使用造成醫院成本過高或者造成浪費的問題，應該實行個人責任制，落實到個人，并建立相應的獎懲制度。按照科室、部門的不同，根據自身的實際情況進行劃分，科室以及部門之間的聯系要加強，能夠達到相互制約和監督。醫院與當地的醫療衛生監督管理加強聯系，并就資料配置的需求加強配合的力度，保證藥物的質量和供應需求，嚴格遵守價格管理機制，從而使基本藥物的價格能夠實現零差率。在人員的管理上，醫護人員也要對臨床的基礎藥物加大推廣的力度，提升臨床基礎藥物用藥技能的專業程度，降低患者的成本支出，創造良好的診治環境。

三、結束語

在新形勢下，加強和完善醫院財務管理系統能夠顯著提升與醫院自身的內部管理，實現經濟和社會效益的增長。在這個過程中，對于不同的現實狀況和管理問題，要堅持正確的理念，在實際中提升內部人員的素養、加強財務管理的應急預案、提升對會計軟件選擇的重視程度、建立科學合理的醫院經濟監督評估管理機制，從而提升對醫院財務的管理效果。

參考文獻：

[1]鞏東義，李用.營改增對醫院財務管理的影響及應對策略——以三甲醫院為例[J].會計之友，2017（4）：107-109.

[2]王洪英.淺談如何做好醫院財務管理中的內部控制制度的建設[J].知識經濟，2014（1）：37.

[3]許江濱.淺析新醫改背景下醫院財務管理存在的問題與對策[J].商業經濟，2014（24）：100-101.

[4]戴永秀.醫院資源管理系統在醫院財務管理中的應用研究[J].管理觀察，2015（33）：172-174.

[5]張春萍.分析運用財務戰略思維提升醫院財務管理效力[J].財經界，2016（30）：195，301.DOI：10.3969/j.issn.1009-2781. 2016.30.173.

（作者單位：常熟市中醫院（常熟市新區醫院））