冠心病慢性心力衰竭臨床治療分析

萬(wàn)珍伶

（云南省德宏州人民醫(yī)院干部醫(yī)療科 云南 潞西 678400）

在臨床上長(zhǎng)時(shí)間的冠心病很容易引起慢性心力衰竭，使用常規(guī)的西醫(yī)治療冠心病聯(lián)合慢性心力衰竭效果不理想[1]。為了研究冠心病慢性心力衰竭臨床治療分析，本文選取我院出現(xiàn)冠心病的患者56例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，兩組患者均需要使用常規(guī)的治療，其中實(shí)驗(yàn)組中西醫(yī)結(jié)合的方式治療，具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我院中2015年1月到2017年6月期間出現(xiàn)冠心病的患者56例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，兩組患者均需要使用常規(guī)的治療，其中實(shí)驗(yàn)組中西醫(yī)結(jié)合的方式治療。其中，實(shí)驗(yàn)組有12例女性患者，有16例男性患者，最小的患者有45歲，最大的患者有66歲，平均年齡為（52.18±11.34）歲。對(duì)照組中有13例女性患者，有15例男性患者，最小的患者有46歲，最大的患者有66歲，平均年齡為（54.31±10.28）歲。兩組的性別，年齡，身高，體重等差別不明顯，可以比較。

1.2 方法

兩組中均需要使用常規(guī)的西藥治療，患者在進(jìn)入醫(yī)院后，需要進(jìn)行吸氧，使用利尿劑，糾正電解質(zhì)平衡，進(jìn)行強(qiáng)心以及解痙攣的治療。另外，兩組患者還需要使用鹽酸曲美他嗪片（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20055465；生產(chǎn)廠家：施維雅制藥有限公司）治療。每次服用20毫克，每天服用3次。實(shí)驗(yàn)組的患者還需要使用中藥湯劑治療。其中藥方為，6克的紅花，10克的桂枝，9個(gè)的制附子，10克的桃仁，10克的川芎，10克的白芍，10克的炙甘草，10克的枳殼，15克的當(dāng)歸，15克的茯苓，15克的干姜，30克的黃芪。每天服用1劑，煎熬后每天服用2次。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組的患者的治療效果以及各項(xiàng)心功能的指標(biāo)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)所涉及的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（±s）表示，檢驗(yàn)時(shí)用t；計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用χ2檢驗(yàn)，如果P＜0.05時(shí)，兩組差別顯著。

2.結(jié)果

2.1 兩組的治療效果的情況

實(shí)驗(yàn)組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表 1。

表1 兩組的治療效果的情況

2.2 兩組的各項(xiàng)心功能的指標(biāo)的情況

實(shí)驗(yàn)組的患者治療后各項(xiàng)的心功能的指標(biāo)改善的情況優(yōu)于對(duì)照組，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組的各項(xiàng)心功能的指標(biāo)的情況

3.討論

慢性心力衰竭時(shí)一種由于心臟病導(dǎo)致的心臟的功能性以及器質(zhì)性的損傷，從而導(dǎo)致出現(xiàn)射血能力以及心室的充盈減弱的疾病[2]。冠心病是一種由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟病，是一種常見(jiàn)的心血管疾病[3]。

在臨床上，冠心病慢性心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)肢體水腫，胸悶胸痛，心悸氣喘，脘腹腫脹，口唇出現(xiàn)紫色等癥狀[4]。在治療中一般使用西藥治療，但是效果不明顯。對(duì)患者使用中西醫(yī)結(jié)合的方式效果更好[5]。在使用中藥湯劑的過(guò)程中可以根據(jù)患者的癥狀調(diào)節(jié)藥方。如果治療的患者具有嚴(yán)重的水腫的情況，可以在藥方的基礎(chǔ)上添加五加皮，防己，澤瀉。如果患者具有嚴(yán)重的心悸的癥狀，可以在藥方的基礎(chǔ)上添加柏子仁，遠(yuǎn)志，麥冬等。如果患者具有嚴(yán)重吧的咳喘的情況，可以在藥方的基礎(chǔ)上添加白果，五味子，桔梗等。如果患者具有心絞痛的癥狀，可以在藥方的基礎(chǔ)上添加薤白，瓜蔞等。使用中西醫(yī)結(jié)合治療可以達(dá)到滋潤(rùn)肺腑，補(bǔ)充體質(zhì)，健脾凝心的作用。

本文中選取我院出現(xiàn)冠心病的患者，兩組患者均需要使用常規(guī)的治療，其中實(shí)驗(yàn)組中西醫(yī)結(jié)合的方式治療。結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組的患者治療后各項(xiàng)的心功能的指標(biāo)改善的情況優(yōu)于對(duì)照組，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，對(duì)冠心病慢性心力衰竭的患者使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，效果良好，改善患者的各項(xiàng)心功能的指標(biāo)，值得臨床使用和推廣。

[1]佟翠艷,何瑞,李春輝，等.老年慢性心力衰竭臨床特點(diǎn)及藥物治療分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(9):57-61.

[2]李小靜,侯俊杰.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常臨床治療分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(22):162-163.

[3]歐陽(yáng)志雄.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的臨床治療分析[J].健康必讀（中旬刊）,2013,12(5):143-143.

[4]袁園,齊國(guó)先.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的臨床治療分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,1(7):1208,1211.

[5]段志強(qiáng).冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的臨床治療分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(9):4862-4863.