整體護理措施對白血病患者化療心理及依從性的影響探討

張玲

（四川省成都軍區總醫院血液科 四川 成都 610000）

據資料統計[1]，白血病患者主要集中在兒童以及成年人，而白血病在我國地區的發病率在整個腫瘤中占第六位。白血病的臨床癥狀表現為惡心嘔吐、食欲不振等，目前在臨床中治療白血病的重要手段是化療。白血病患者嚴重影響了患者的生命安全，不利于患者的生命健康，生活質量的下降，給患者帶來了極大的心理壓力[2]。對此需要醫護人員對患者進行干預，給予患者無微不至的照顧以及護理，從而能夠有效的減少并發癥的風險。下面將對整體護理措施治療白血病患者的心理以及依從性，現將具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年4月至2017年4月共60例患者為研究對象，根據擲骰子的方式進行分組，分為對照組以及實驗組，兩組均30例。其中對照組中男性占17例，女性為13例。年齡大致在19～70歲，平均年齡為（50.21±2.31）歲。而實驗組中男性為18例，其余的12例為女性，其大致年齡為20～71歲，平均年齡為（51.23±3.21）歲。對比兩組患者的年齡以及性別，P＞0.05，無明顯差異無統計學意義。

1.2 護理方法

對照組所采取的護理方法主要為傳統護理，其護理的主要范圍是對患者進行講解相關的疾病知識以及所采取的治療方式，在化療的過程中需要注意的問題。其做化療的作用以及療效，讓患者保有知情的權利。而在實驗組中所采取的護理方式主要為整體護理。其具體操作如一下。

1.2.1心理方面護理 一般患者在知道自己的病情后加之對疾病產生錯誤的認識，沒有任何治療的信心，對生活感到無望，就會產生一系列負面的情緒和心理。例如許多患者會受各種因素的影響，會產生緊張、抑郁以及心理負擔過重的情緒。更有甚者出現自暴自棄的現象，放棄治療等。而護理人員需要針對患者出現以上的情緒采取正確的心理護理，對患者進行撫慰，耐心的聆聽患者的心事，與患者進行頻繁的溝通，讓患者產生信賴感。

1.2.2腸道以及飲食方面的護理 由于每一位患者的腸道對化療藥物都有一定的敏感度，大部分的患者在服用化療的過程中都會出現上吐下瀉以及食欲不振等現象。這時就需要護理人員做好相關的工作，密切的關注患者的腸道，在飲食方面盡量選擇營養較高且易于吸收的食物，禁止食用一些較為生冷的食物，讓患者好消化。要讓患者養成少食多餐的情況。

1.2.3骨髓抑制方面的護理 患者在化療的過程中多多少少都會出現骨髓抑制，對此需要醫護人員密切的關注患者的臨床癥狀，若患者的血小板以及白細胞的數量減少時，則應立即停止化療，并將患者進行隔離，其主要目的在于防止患者出現細菌感染的現象。

1.3 統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件進行數據分析，計量數據采用均數±標準差表示，進行t檢驗，以P＜0.05表示差異學統計學意義。

2.結果

實驗組患者各項因子評分明顯低于對照組的得分,P＜0.05。具體數據見表。

表 兩組患者的各項因子評分比較

3.討論

白血病是一種造血干細胞惡性克隆性疾病，該病能夠抑制正常造血功能，而據相關報道[3]，腫瘤發病率在我國名列前茅。白血病可分為急性和慢性，急性的白血病其病情來勢兇猛，且病程也相對比較長。而慢性白血病病情發展相對緩慢，且病程相對比較短。而在白血病中最常見的臨床表現為發熱以及扁桃體發炎等，其嚴重的話則會出現敗血癥的現象，從而能夠引起膿毒血癥。而目前主要治療白血病的方式為化療，化療能夠使得消滅白血病細胞，但同時也會損傷健康組織細胞，從而引起不良癥狀的出現。患者在化療的過程中也會受到一定的影響，例如上吐下瀉等。白血病嚴重了患者的身體健康以及心理，降低了患者的生活質量，使得患者出現了一系列的負面情緒，從而阻礙了治療的進展，其預后也受到嚴重的影響。針對以上現象我院采取了整體護理措施，在整體護理模式貫徹落實“以人為本”理念，以患者的生命為中心，為患者進行全面且科學的服務，其每一位護士的工作都有明確的分工職責。整體護理模式能夠精心的照顧患者的日常護理，同時還對患者的心理進行撫慰。

從本文的數據中顯示，實驗組患者各項因子評分明顯低于對照組的得分。P＜0.05，有明顯差異有統計學意義。以上數據表明了采取整體護理措施能夠有效的提高患者的依從性，緩解并消除患者的負面情緒。

綜上所述，采取整體護理措施治療白血病患者能夠穩定患者的病情，降低患者的負面情緒的發生，提高患者對護理的滿意程度，在臨床中值得推廣。

[1]王紅新，董麗麗，唐菊英，等.應用護理干預提高初治白血病患者化療依從性的研究[J].中華現代護理雜志，2009，15(12)：1130-1131.

[1]曹芳.整體護理對胃癌患者化療心理及依從性的影響[J].現代中西醫結合雜志，2010，19(32)：4219-4220.

[3]張秀萍.舒適護理對血液病患者化療的心理影響[J].中國誤診學雜志，2011，10(29)：7097-7097