無創機械通氣用于COPD呼吸衰竭患者的治療效果觀察

李玲

（晉中市第一人民醫院呼吸內科 山西 晉中 030600）

COPD全稱為慢性阻塞性肺病，是臨床上常見的呼吸系統疾病，導致患者出現呼吸困難等臨床癥狀，影響患者的生活質量。而無創機械通氣能夠通過改善患者的肺功能改善患者的臨床癥狀，故此本文旨在研究無創機械通氣應用于COPD呼吸衰竭患者的治療效果，特此選擇收治的104例COPD呼吸衰竭患者作為研究對象，具體如下。

1.臨床資料與方法

1.1 研究對象資料

選取2015年7月至2017年8月間我院收治的104例COPD呼吸衰竭患者作為研究對象。按照隨機數表法分為兩組，其中對照組為52例COPD呼吸衰竭患者，年齡52～80歲，平均年齡（69.10±7.51）歲；有男性患者30例、女性患者22例；實驗組為52例COPD呼吸衰竭患者，年齡54～78歲，平均年齡（68.45±7.22）歲；有男性患者31例、女性患者21例。兩組數據，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

對照組患者接受常規治療，即止咳平喘、低流量吸氧、抗感染以及化痰治療等，一旦出現機體異常等病情惡化情況，需及時采取相應有效措施，保證動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳等血氣指標的正常；

實驗組患者接受在常規治療的基礎上聯合無創機械通氣治療，需根據患者的具體病情以及生命體征調整吸氣、呼氣時的壓力，同時保證大于等于90%的血氧飽和度，使用時間為每天3次（早、中、晚），連續使用一周。

1.3 觀察標準

觀察、比較兩種治療方法對于104例COPD呼吸衰竭患者的臨床效果（康復、有效、無效）以及血氣指標（PaO2、PaCO2）、肺功能指標（FEV1）。其中臨床應用效果的結果選擇總有效率表示，總有效率=（康復+有效）/52*100.00%；康復：治療后，患者的呼吸困難等臨床癥狀消失、血氣指標恢復正常；有效：治療后，患者的呼吸困難等臨床癥狀緩解，血氣指標基本恢復正常；無效：治療后，患者的呼吸困難等臨床癥狀無改善甚至更加嚴重，血氣指標無改變。

1.4 數據分析

采用SPSS17.0軟件，P＜0.05，表示為兩組COPD呼吸衰竭患者的實驗數據（總有效率、PaO2、PaCO2、FEV1等）對比具有明顯差異。

2.實驗結果

2.1 臨床效果

如表1所示，治療后，與對照組患者的總有效率82.69%相比，實驗組患者的總有效率明顯提高，96.15%，且P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2 血氣指標

如表2所示，治療前，實驗組與對照組患者的PaO2、PaCO2值比較，P＞0.05,差異無統計學意義。治療后，實驗組患者的PaO2、PaCO2值明顯優于對照組患者的PaO2、PaCO2值，P＜0.05，差異具有統計學意義。

表1 兩組COPD呼吸困難患者的臨床效果比較（%）

表2 兩組COPD呼吸困難患者的血氣指標比較

2.3 肺功能指標

治療前，實驗組患者的FEV1為（34.52±11.39）%，對照組患者的FEV1為（45.32±12.95）%；治療后，實驗組患者的FEV1為（3.52±11.39）%，對照組患者的FEV1為（45.32±8.85）%，因此，治療前，觀察組患者與對照組患者的肺功能指標差異無統計學意義，治療后，觀察組患者的肺功能指標明顯優于對照組患者的肺功能指標，P＜0.05,差異具有統計學意義。

3.討論

慢性阻塞性肺疾病，是一組慢性氣道阻塞性疾病的總稱，導致患者出現呼吸困難，甚至是呼吸衰竭等臨床癥狀，影響患者的日常生活[1]。而無創機械通氣可以在常規治療的基礎上使患者通過通氣質量的改善，進而改善呼吸困難等臨床癥狀[2]。且在治療過程中，無創機械通氣不能影響患者的循環系統，同時也對患者的呼吸系統造成影響，減少并發癥的發生，同時能夠通過簡單的操作，達到更高的效率[3]。

綜上所述，無創機械通氣不僅操作簡單，同時應用于COPD呼吸困難患者的治療效果好，可在今后呼吸系統疾病中應用。

[1]趙永芳,高三花,劉衛斌，等.無創機械通氣用于COPD呼吸衰竭患者療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(12):2309-2309,2312.

[2]鄧永紅,歐陽松,戴建蘭，等.無創機械通氣用于慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的效果觀察[J].中國基層醫藥,2017,24(19):2889-2892.

[3]韓玲.無創機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的臨床研究[J].中國藥物與臨床,2013,13(1):90-92.