舒胃湯治療肝胃不和型功能性消化不良的臨床觀察

吉建國，孫明

1.遷晟中醫康復診所，寧夏中衛 755100；2.中寧縣中醫醫院針灸推拿科，寧夏中衛 755100

功能性消化不良是一種發病容易反復，病期較長的消化系統疾病，常常表現出上腹脹痛、惡心反胃等癥狀，嚴重影響患者的日常生活，降低患者幸福程度[1]。目前臨床多通過藥物治療，增強患者胃功能。該文就舒胃湯治療肝胃不和型功能性消化不良患者的臨床效果進行觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2015年2月—2017年2月期間收治的肝胃不和型功能性消化不良患者156例進行研究，通過隨機數字法將患者分為3組，分別為對照組1組、對照2組、實驗組，各為52例。其中對照1組男患者30例，女患者22例，年齡在 18～65歲，平均年齡（49.1±12.6）歲，病程 1～9 年，平均病程（3.1±2.6）年；對照2組男患者32例，女患者20例，年齡在 19～67歲，平均年齡（51.2±11.6）歲，病程 2～10 年，平均病程（4.1±2.8）年；實驗組男患者25例，女患者 27例，年齡在18～66 歲，平均年齡（52.3±11.8）歲，病程 2～9 年，平均病程（4.3±1.8）年。3組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規藥物治療，對照1組患者服用多潘立酮膠囊（國藥準字H20080608，10 mg）10 mg/次，3次/d；對照2組患者服用木香順氣丸（國藥準字Z11020664）6 g/次，3次/d；給予實驗組患者舒胃湯治療，取焦神曲、白術、旋覆花、枳實、延胡索、川楝子、白芍、香附、柴胡各 10 g，煎熬制成，1劑/d。

1.3 觀察指標

觀察比較3組患者治療后的各項胃功能指標[2]。根據中醫癥候診斷標準進行療效判定，治愈：患者經過治療后，相關體征恢復正常，病癥消失，癥候積分減少超過95%；顯效：治療后，患者相關體征有明顯改善，病癥明顯減輕，癥候積分減少超過70%；有效：治療后，患者體征基本恢復正常，病癥有所減輕，癥候積分減少超過30%；無效：經過治療后，患者病情無緩解，體征未見好轉，病癥沒有改善，癥候積分減少低于20%。

1.4 統計方法

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗;等級資料采用秩和檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 3組患者治療后各胃功能指標比較

經過治療后，給予舒胃湯治療的實驗組患者胃動素、胃排空、胃泌素指標均高于給予常規藥物治療的對照1組、對照2組，實驗組患者各胃功能指標與對照組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。具體見表1。

表1 3組患者治療后各胃功能指標比較[（±s），ng/L]

表1 3組患者治療后各胃功能指標比較[（±s），ng/L]

組別 胃動素 胃排空 胃泌素對照1組（n=52）對照2組（n=52）實驗組（n=52）P值330.08±19.12 327.8±22.31 378.1±16.56＜0.05 76.71±4.53 75.91±3.54 85.19±7.62＜0.05 41.49±2.29 42.98±4.11 50.41±2.33＜0.05

2.2 3組患者臨床療效對比

服用舒胃湯的實驗組患者治療總有效為50例（96.15%）；服用多潘立酮膠囊的對照1組患者治療總有效為44例 （84.62%）；服用木香順氣丸的對照2組患者治療總有效為40例（80.77%）；實驗組患者臨床治療有效率與對照組比較，差異有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

功能性消化不良是一種具有上腹脹痛、惡心、食欲不振等癥狀的臨床綜合征，是較為常見的胃腸病，由于病癥繁多、病情反復的特點，導致患者正常生活受到影響[3]。目前治療方法主要是針對患者胃部功能進行治療，分為抑制胃酸分泌藥和促進胃動力藥，通過增強胃動力，促進消化能力。該次研究使用的多潘立酮及木香順氣丸都屬這類，治療效果都較為顯著，但患者病情依然反復發作，降低患者生活質量[4]。舒胃湯是中醫上治療功能性消化不良常用藥劑，通過里面所含藥材如白術與焦神曲的養胃中氣、固本培元，旋覆花的去寒開胃，延胡索的通血清痛，枳實的止痛、修復胃黏膜，香附的行氣止痛，川楝子的調理脾腎，理氣止痛等功效，達到清熱解毒、舒肝和胃的效果[5]。

該次研究結果顯示，經過治療后，給予舒胃湯治療的實驗組患者胃動素、胃排空、胃泌素指標均高于給予常規藥物治療的對照1組、對照2組，實驗組患者各胃功能指標與對照組比較差異有統計學意義 (P＜0.05)。這一結果說明舒胃湯臨床治療效果優于常規藥物治療。另外服用舒胃湯的實驗組患者治療總有效為50例（96.15%）；服用多潘立酮膠囊的對照1組患者治療總有效為44例 （84.62%）；服用木香順氣丸的對照2組患者治療總有效為40例（80.77%）；實驗組患者臨床治療有效率與對照組比較，差異有統計學意義 (P＜0.05)。這一結果說明舒胃湯治療肝胃不和型功能性消化不良的治療效率更佳。該文結果與相關研究報導相符。

綜上所述，舒胃湯治療肝胃不和型功能性消化不良能有效改善病癥，且臨床治療有效率更佳，整體臨床療效顯著，對提升患者生活質量有著重要影響，值得臨床大力推廣。