快速康復(fù)理念在農(nóng)村慢性宮頸炎患者中的應(yīng)用效果

徐英 ，蘇文化

1.古浪縣大靖鎮(zhèn)衛(wèi)生院，甘肅武威 733103；2.古浪縣古豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院，甘肅武威 733100

慢性宮頸炎在婦科中是比較常見(jiàn)的疾病，尤其的經(jīng)產(chǎn)婦群體，其病原體主要有：鏈球菌、厭氧菌和葡萄球菌等。該疾病的病程較長(zhǎng)，對(duì)患者的身心帶來(lái)極大的壓力，嚴(yán)重影響了患者的身心健康以及生活水平。該文主要研究快速康復(fù)理念在農(nóng)村慢性宮頸炎患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院進(jìn)行宮頸炎治療的患者58例進(jìn)行隨機(jī)分組研究，研究組和參照組患者各29例。患者的年齡為25～50歲，病程為3～6年，所有患者均確診為慢性宮頸疾病，排除癌變、其他合并嚴(yán)重慢性病癥以及手術(shù)禁忌的患者。兩組患者年齡、病程等臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理的手段

參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理手段，研究組患者施予快速康復(fù)護(hù)理手段，其是一種科學(xué)合理、有效有序、綜合持續(xù)的一套整體的護(hù)理模式，改善患者的預(yù)后效果，加快患者的康復(fù)速度[1]。具體的內(nèi)容如下：①制定護(hù)理首診責(zé)任制。開(kāi)展快速康復(fù)-全程干預(yù)的整體護(hù)理方式，患者入院就診，首先由當(dāng)班的負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)人員進(jìn)行首次的護(hù)理病歷填寫(xiě)記錄，建立患者的個(gè)人病歷。其中的內(nèi)容主要有：姓名、年齡、疾病、學(xué)歷與職業(yè)、是否已婚、分娩次數(shù)、流產(chǎn)次數(shù)以及方式、是否避孕、既往病史、健康以及心理狀況、衛(wèi)生習(xí)慣、治療與互聯(lián)的方式。②藥物治療的護(hù)理方式[2]。患者的局部發(fā)生小面積糜爛、浸潤(rùn)較淺，可以進(jìn)行藥物治療，當(dāng)宮頸炎與微生物合并感染是，需要進(jìn)行局部的藥物治療以及全身用藥或者聯(lián)合藥物治療。同時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的各項(xiàng)體征檢查結(jié)果、門(mén)診的病歷。③LEEP微創(chuàng)手術(shù)的護(hù)理方式。慢性宮頸炎主要是以局部的治療為主，其中屬物理治療較為常用，應(yīng)用于中度或者重度糜爛的患者比較適合。在開(kāi)始治療前經(jīng)由責(zé)任護(hù)士人員向患者講解對(duì)慢性宮頸炎的物理治療方法較多；LEEP刀手術(shù)的治療，其安全可靠、操作簡(jiǎn)易、手術(shù)時(shí)間較短、臨床治療顯著，與此同時(shí)可以向患者提供完整的手術(shù)標(biāo)本，其同時(shí)具備了微創(chuàng)性的診斷以及治療效果，臨床價(jià)值較高，針對(duì)重度宮頸柱狀的上皮位移、糜爛創(chuàng)面偏深、其他治療方法效果不佳并已經(jīng)累積的患者比較適用；患者在進(jìn)行該項(xiàng)治療方式時(shí)，應(yīng)在月經(jīng)干凈后的3～7 d，與此同時(shí)護(hù)士需要協(xié)助醫(yī)生選擇合適的儀器以及功率，進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌操作，而醫(yī)生操作技術(shù)、嫻熟程度也是患者治療成功與否的關(guān)鍵。在實(shí)施治療的過(guò)程中，環(huán)境必須要私密，室溫適宜，注意對(duì)患者做好保暖工作并覆蓋好雙下肢，于患者腹部覆貼暖寶寶，但是要避免燙傷；治療完成后，護(hù)士人員幫助患者轉(zhuǎn)入觀(guān)察室進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)，通過(guò)多媒體的視頻教材，責(zé)任護(hù)士詳細(xì)的向患者講解物理治療、手術(shù)后的注意事宜、可能發(fā)生的并發(fā)癥，幫助農(nóng)村婦女掌握疾病的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)其的自我健康護(hù)理意識(shí)，同時(shí)分發(fā)健康教育宣傳單；告知進(jìn)行物理治療的婦女，在治療后的相關(guān)注意事項(xiàng)，由于局部壞死會(huì)發(fā)生脫痂的現(xiàn)象，引起陰道出血，患者應(yīng)注意是否有出血現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)或者就診；進(jìn)行了LEEP到手術(shù)的患者在術(shù)后，護(hù)士人員應(yīng)幫助其建立病理標(biāo)本并及時(shí)送檢，耐性向患者講解術(shù)后陰道可能會(huì)出現(xiàn)少量的流液或是血液，關(guān)注量的多少，若是有異常應(yīng)及時(shí)電話(huà)咨詢(xún)或者就診；叮囑患者在治療后使用抗生素治療[3]，注意個(gè)人健康護(hù)理，飲食忌辛辣刺激。

1.3 療效的評(píng)價(jià)準(zhǔn)則

觀(guān)察兩組患者的臨床治療效果，根據(jù)其效果分為3個(gè)等級(jí)：治愈、顯效、無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將統(tǒng)計(jì)的兩組患者的所有數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)意義進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示，χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料使用（±s）表示，t檢驗(yàn)。 P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療，研究組患者的總體治療有效率為100.00%， 較參照組患者的 86.21%高 （χ2=4.30，P＜0.05）。具體見(jiàn)表1。

表1 觀(guān)察兩組患者的治療效果[n（%）]

3 討論

慢性宮頸炎的發(fā)作和農(nóng)村的衛(wèi)生條件、居住環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)性以及健康意識(shí)息息相關(guān)，其中最主要的因素還是和性生活以及生殖健康有關(guān)，因此加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村群體的健康宣教是十分必要的，以此將農(nóng)村慢性宮頸炎的發(fā)作率、復(fù)發(fā)率有效的降低，而病癥的有效治療、控制又依賴(lài)于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)收支情況、醫(yī)療設(shè)備資源等方面[4]。故而，制定一套適宜的、規(guī)范化的、針對(duì)性的迅速恢復(fù)流程，將疾病的臨床治療、護(hù)理工作規(guī)范化，加快患者的康復(fù)速度，縮短其治療的時(shí)間，提高臨床治療效果，盡可能的讓患者多、快、好、省的治療疾病，給患者以切實(shí)利益，加快優(yōu)化配置醫(yī)療設(shè)備資源的步伐，盡可能解決醫(yī)療資源、設(shè)備的不足問(wèn)題，將患者治療疾病的總體費(fèi)用降低，以此緩解部分農(nóng)村患者看病難、看病貴的問(wèn)題，更進(jìn)一步地提高農(nóng)村患者對(duì)病癥治療效果、護(hù)理工作的總體滿(mǎn)意率，也是基層醫(yī)務(wù)服務(wù)工作人員的目標(biāo)[5]。

在該次研究中，研究組患者施予快速康復(fù)護(hù)理，參照組患者施予常規(guī)護(hù)理，經(jīng)過(guò)觀(guān)察兩組患者的治療效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：研究組患者的總體治療有效率為100.00%，較參照組患者的 86.21%高（P＜0.05）。 可以說(shuō)，快速康復(fù)護(hù)理模式提高了患者的臨床治療效果，緩解了疾病對(duì)患者造成傷害，促進(jìn)了患者的早日恢復(fù)，提高了患者的生活水平。

綜上所述，快速康復(fù)護(hù)理理念在農(nóng)村慢性宮頸炎患者的臨床應(yīng)用中效果顯著，提高了患者的臨床治療滿(mǎn)意度，值得在臨床治療中推廣。