精神康復訓練對精神分裂患者康復過程中的臨床價值分析

廖英，陳祖金，秦龍，劉珊珊

遂寧市民康醫院康復科，四川遂寧 629000

2015年3月—2017年1月時間階段，該院以精神科臨床中收治的部分精神分裂患者作為研究對象，借由在實施常規藥物治療基礎上為患者聯合實施精神康復訓練，支持和確保了患者的治療結果顯著改善優化，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年3月—2017年1月作為該次研究過程中的背景研究階段，以該院精神科接診收治的84例精神分裂患者作為研究對象，所有患者均吻合精神分裂的臨床診斷標準，且自愿參與該次調查研究工作環節。在以患者的就診次序作為參照條件之下，借由對隨機數字表分組方法的運用，將全部入選患者均等劃分為研究組和參照組，每組各分別包含42例患者。參照組中有男性22例，女性20例，年齡介于32～60歲之間，平均年齡為（51.34±7.26）歲，研究組中男性 23例，女性19例。年齡介于31～61歲之間，平均年齡為（50.97±7.07）歲。研究組患者和參照組患者在年齡，以及性別等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 臨床治療護理干預方法

針對參照組患者實施常規藥物治療聯合基礎工娛康復訓練，針對研究組患者實施常規藥物治療聯合精神康復訓練，精神康復訓練過程中的主要內容包含如下項目：①生活技能恢復性訓練干預，護士應當結合精神分裂患者實際表現的臨床癥狀和獲取的治療效果，為其組織開展基礎性的生活技能項目恢復性訓練督導工作環節，支持和確保精神分裂患者的基礎性生活實踐活動參與技能不斷改善優化。②社交活動參與技能恢復性訓練，護士要結合精神分裂患者的臨床癥狀表現和心理情緒表現狀態，為患者針對性組織開展基礎性社交活動參與技能的恢復性建構督導工作，支持和確保患者的社交活動參與實踐能力不斷改善優化。護士要切實做好與患者之間的交流溝通，全面充分關注和重視患者的心理情緒表現和治療護理需求，借由為患者組織開展充分有效的護理干預，支持患者的綜合性治療效果不斷改善優化。③音樂治療干預。護士要借由為患者制定和執行科學有效的音樂治療方案，支持督導患者的基礎性音樂藝術審美實踐活動參與技能和社交實踐活動參與能力不斷改善優化。

1.3 臨床評價觀察指標

該次調查過程中，觀察比較兩組患者在接受康復訓練前后的WHOQOL-BREF指標評分 （世界衛生組織生活質量測定量表）和LSIB指標評分（生活滿意度指數B量表）。

1.4 統計方法

擇取SPSS 19.0統計學軟件完成該次研究過程中的統計學數據處理分析過程，針對患者的各項計量數據資料選取（±s）形式加以表示，行 t檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在接受康復訓練前后的WHOQOLBREF指標評分比較

接受康復訓練前，兩組患者的WHOQOL-BREF指標評分基本相當，差異有統計學意義（P＞0.05），接受康復訓練后，研究組患者在各時間節點下的WHOQOL-BREF指標評分均明顯高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

2.2 兩組患者在接受康復訓練前后的LSIB指標評分比較

接受康復訓練前，兩組患者的LSIB指標評分基本相當，差異無統計學意義（P＞0.05），接受康復訓練后，研究組患者在各時間節點下的LSIB指標評分均明顯高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者在接受康復訓練前后的WHOQOL-BREF指標評分比較[（±s），分]

表1 兩組患者在接受康復訓練前后的WHOQOL-BREF指標評分比較[（±s），分]

組別 康復訓練前 康復訓練后1季度 康復訓練后2季度 康復訓練后3季度 康復訓練后4季度研究組（n=42）參照組（n=42）t值P值43.75±3.30 43.82±3.33 0.594＞0.05 44.50±3.02 43.64±3.57 1.192＜0.05 46.97±3.85 44.02±3.48 3.684＜0.05 48.53±3.90 45.29±3.45 4.033＜0.05 49.84±3.44 46.72±3.59 4.067＜0.05

表2 兩組患者在接受康復訓練前后的LSIB指標評分比較[（±s），分]

表2 兩組患者在接受康復訓練前后的LSIB指標評分比較[（±s），分]

組別康復訓練前 康復訓練后1季度 康復訓練后2季度 康復訓練后3季度 康復訓練后4季度研究組（n=42）參照組（n=42）t值P值8.36±2.01 8.04±1.33 0.860＞0.05 8.62±2.06 8.02±1.26 1.610＜0.05 12.65±2.33 10.39±10.00 1.426＜0.05 13.50±1.94 10.47±1.79 7.439＜0.05 15.48±2.49 11.39±9.88 2.601＜0.05

3 討論

精神分裂是現代精神醫學臨床實踐過程中的常見問題，對患者的生活質量具備顯著的不良影響[1-3]。經濟性因素、醫院管理因素、抗精神藥物的不良反應因素，家庭情感關懷因素，以及病恥感因素，都是嚴重影響精神分裂患者生活質量狀態的代表性因素[4-6]。

該次研究過程中獲取的相關結果表明，針對臨床收治的精神分裂患者實施常規藥物治療聯合精神康復訓練，能夠獲取到較好的臨床預期效果，值得推廣。

4 結語

針對臨床收治的精神分裂患者實施常規藥物治療聯合精神康復訓練，相較實施常規藥物治療聯合基礎工娛康復訓練，能夠顯著改善提升患者的WHOQOL-BREF指標評分和LSIB指標評分，促進患者的各項生理指標和日常生活質量不斷改善優化，相關臨床經驗適合推廣。