產后盆底康復治療在產后盆底肌力減退中的臨床意義

彭忠蘭

四川省綿陽市涪城區婦幼保健院，四川綿陽 621000

在臨床治療中，盆底功能障礙較為常見，主要為盆腔支持結構出現缺陷或損傷，導致相關功能障礙，嚴重降低患者生活質量[1]。為研究分析產后盆底康復治療在產后盆底肌力減退中的臨床意義，選取該院60例產后產婦為研究對象（2017年3—9月收治），現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院60例產后產婦為研究對象，隨機分為對照組和實驗組各30例。選取的患者均了解研究內容并簽署知情同意書，均為初產婦[2]。對照組產婦中，年齡范圍為 20～34 歲，平均年齡為（25.40±2.32）歲，妊娠次數范圍為1～3次，平均妊娠次數為 （1.80±0.52）次。實驗組產婦中，年齡范圍為21～35歲，平均年齡為（25.56±2.49）歲，妊娠次數范圍為 1～3 次，平均妊娠次數為（1.57±0.67）次。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規治療，實驗組進行產后盆底康復治療，主要包括健康教育、電刺激及陰道康復器等。進行康復訓練前，先進行生物反饋訓練，進行電刺激后，收集反饋電流，根據屏幕的壓力波形給予患者針對性的訓練指導，每次治療時間范圍為20～30 min，每周進行2次訓練[3]。

1.3 觀察指標

比較分析實驗組與對照組患者產后盆底肌力情況。盆底肌力評估主要可將患者肌力分為5級，異常為小于肌力3級，正常為5級。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行統計學分析，計量資料采用（±s）表示，予以t檢驗；計數資料采用例數表示，予以χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后產后盆底肌力對比

經過對應的治療后，實驗組患者中，24例患者盆底肌力在3級以上，3例患者肌力為2級，2例為肌力為1級，1例為肌力為0級。對照組患者中，9例患者盆底肌力在3級以上，6例患者肌力為2級，5例為肌力為1級，10例為肌力為0級。可得，實驗組患者肌力改善情況顯著優于對照組，差異有統計學意義 （P＜0.05），如表 1。

表1 兩組患者產后盆底肌力情況比較

2.2 兩組患者性生活及尿失禁情況

對照組中，7例患者出現尿失禁，6例患者性生活障礙。實驗組中，3例患者出現尿失禁，2例患者性生活障礙。可得，對照組發生尿失禁和性生活障礙率分別為23.3%和20.0%，顯著高于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在臨床治療中，女性盆底功能障礙為一種女性的常見疾病，主要臨床表現為女性性生活障礙及壓力性尿失禁等[4]，發病呈現年輕化，嚴重影響患者生活質量，威脅患者生命健康。隨著人口老齡化的不斷加劇以及生活質量的不斷提高，盆底功能障礙性疾病發生率呈現不斷上升的趨勢，其發病因素有盆腔支持結構的損傷和缺陷，早期指的是盆底肌電生理的改變，即肌力、肌電位以及肌肉疲勞度，對女性的身體健康以及生活質量造成嚴重的影響。盆底功能障礙為盆腔支持結構出現缺陷或損傷，導致相關功能障礙，嚴重降低患者生活質量。我國衛生部已認識到該病對女性健康的重要性和社會影響性，近年來臨床上常采用的治療方法是常規治療，雖然有一定的效果，但是患者病情恢復時間較長、術后并發癥較多等，影響患者的預后效果。產后盆底康復治療應用現代的高科技的生活技術，能夠對不同患者的盆底肌肉情況進行準確評估，給予針對性的治療對此，進行不同的電刺激[5]，結合具體訓練，修復患者的盆底肌肉彈性，幫助患者盆底肌肉恢復正常功能，預防尿失禁出現。在該次研究中，經過對應的治療后，實驗組患者中，24例患者盆底肌力在3級以上。對照組患者中，9例患者盆底肌力在3級以上，6例患者肌力為2級。實驗組患者肌力改善情況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組發生尿失禁和性生活障礙率分別為23.3%和20.0%、顯著高于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，產后盆底康復治療在防止產后盆底肌力減退重的應用，安全性較高，幫助患者恢復盆底正常功能[6]。

綜上所述，產后盆底康復治療能夠顯著改善產后盆底肌力減退中，能夠在很大程度上提高患者生活質量，具有臨床推廣的意義。