研究產科優質護理對母乳喂養成功的影響

王紅梅

（睢寧縣中醫院 江蘇 徐州 221200）

對嬰兒進行母乳喂養，可確保其機體的正常生長發育[1]，但對于大多數產婦來說，其在分娩后比較容易受產婦個人、家庭、社會以及護士對產婦的宣教指導等因素的影響而出現母乳喂養失敗的情況，而這對于嬰兒的正常生長發育是極其不利的[2]。此次研究，筆者將重點分析產科優質護理在母乳喂養中的應用價值，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇本科在2014年6月至8月間接收的產婦共200例，采用電腦隨機雙盲法將所選產婦分成A、B兩組，每組100例。其中，A組的年齡為20～37歲，平均（26.8±1.7）歲。B組的年齡為20～38歲，平均（27.1±1.8）歲。比較兩組的入院時間和年齡等一般資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[3]

（1）合并精神疾病者。（2）未獲得知情同意者。（3）意識障礙者。（4）有妊娠并發癥者。（5）中途因各種原因退出此次研究者。

1.3 方法

200例入組產婦都接受產科常規護理：產后巡視觀察，基礎護理，以及健康教育等。A組同時加用產科優質護理措施，詳細如下：

（1）于產婦入院之后，立即對其進行訪視，全面掌握產婦的基本情況，包括母乳喂養認知度等。和產婦進行良好的溝通，使其能充分了解母乳喂養的重要性，并及時為產婦解疑答惑，以進一步提高其對母乳喂養相關知識的認知程度。對產婦進行宣教指導時，要注意用詞，并保持溫和的態度，嚴禁說一些能夠對產婦的情緒造成不良影響的詞匯。

（2）與產婦溝通的過程當中，需有目的性的向其宣傳母乳喂養的好處與必要性，掌握產婦在母乳喂養等方面上的疑慮，及時疏導其不良心理，提高依從性。此外，還應多利用溫和的語言鼓勵產婦，增強產婦的自信心，使其能積極參與醫護人員的工作。

（3）待產期中，將乳房清潔、正確擠奶、糾正凹陷乳頭和乳房按摩的方法教給產婦。產后1h內，積極開展母嬰皮膚早接觸以及早開奶等護理工作，并指導產婦取正確的哺乳含接姿勢，鼓勵產婦根據嬰兒的實際情況予以按需哺乳。加強母嬰同室護理力度，以增進母子感情，提高母乳喂養成功幾率。哺乳前，予以產婦推拿按摩處理，并對其乳房進行熱敷，保持乳腺通暢。

（4）叮囑產婦在分娩后要盡量多食用一些高蛋白以及高熱量的易消化性食物，科學攝入新鮮蔬菜水果，禁食生冷、刺激以及辛辣性的食物。若有條件，可在臨床醫師與營養科醫師的指導下，為產婦制定一份科學的飲食計劃。

1.4 評價指標

仔細觀察兩組干預后的母乳喂養情況，計算并比較各組的母乳喂養成功率。利用本科自擬的“滿意度調查問卷”，評估兩組對護理服務的滿意程度：不滿意0～64分，基本滿意65～84分，非常滿意85～100分。

1.5 統計學分析

2.結果

2.1 比較母乳喂養情況

觀察發現，A組的母乳喂養成功者有96例，占總比例的96.0%；B組的母乳喂養成功者有78例，占總比例的78.0%。經比較，A組的母乳喂養成功率明顯比B組高，組間差異顯著（χ2=14.3236，P＜0.05）。

2.2 比較護理滿意度

統計分析，A組的護理滿意度為97.0%，明顯比B組的83.0%高，組間差異顯著（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組護理滿意度的對比分析表 [n，（%）]

3.討論

在嬰兒出生之后，我們需要加強對產婦進行母乳喂養護理的力度，以進一步提高母乳喂養成功的概率，確保嬰兒生長發育所需營養物質的補給充足。研究發現，母乳是嬰兒最好的一種食物，具有恒溫方便、清潔衛生、易于消化吸收以及營養均衡全面等特點[4]。

產科優質護理乃臨床上比較新型的一種護理手段，可在常規護理的基礎之上，結合“以人文本”護理理念，從心理護理、飲食指導、產前護理以及母乳喂養指導等方面入手，對產婦進行良好的干預，同時加強與產婦進行溝通的力度，詳細告知其母乳喂養的重要性，提高產婦對母乳喂養相關知識的認知度，并教給其母乳喂養的技巧，使產婦能主動對嬰兒進行母乳喂養。有報道稱，對于接受產科優質護理的產婦來說，其母乳喂養的成功幾率明顯比僅接受產科常規護理的產婦高。在此次研究當中，A組產科優質護理后的母乳喂養成功率明顯比B組高，組間差異顯著（P＜0.05）。

總之，產科優質護理不僅能有效提高母乳喂養成功率，還能促進良好護患關系的維持，值得臨床借鑒。

[1]付玉芳，黃美英，高鳴等.優質護理對產后早期母乳喂養成功的影響[J].中國醫藥指南，2015，(31):269-269.

[2]郭景麗，王獻花.優質護理服務在產婦母乳喂養中的應用[J].河北醫藥，2013，35(10):1587-1588.

[3]郭少杰.剖宮產術后產婦的母乳喂養的護理[J].醫學信息，2015，(40):184-185.

[4]李華西.母乳喂養指導路徑對產婦泌乳時間泌乳量及母乳喂養成功率作用探導[J].母嬰世界，2017，(7):81.