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綜合干預措施對高血壓患者的應用效果觀察

2018-03-13 19:50:52王姝
醫藥前沿 2018年7期
關鍵詞:高血壓措施心理

王姝

(沈陽市沈河區第二中醫院 遼寧 沈陽 110015)

高血壓在我國的發病率較高,高血壓是慢性疾病的一種,其是導致患者出現心血管疾病的危險因素[1]。高血壓患者的主要治療方法為藥物治療,但是多數患者會出現藥物治療依從性差的情況,從而對血壓水平的控制造成影響[2]。綜合干預措施在高血壓患者中應用,可以促進患者用藥依從性的提高,更好促進患者血壓水平的控制,降低患者并發癥的幾率。本文主要對高血壓患者接受綜合干預措施的價值進行分析,內容如下文。

1.資料與方法

1.1 基本資料

選取高血壓患者80例,時間為2015年1月—2016年1月,分為2組,分別給予常規干預措施以及綜合干預措施,每組高血壓患者40例。

實驗組高血壓患者中,男女之比為22/18,年齡平均值為(62.36±11.20)歲,病程平均值為(6.02±3.61)年。

對照組高血壓患者中,男女之比為20/20,年齡平均值為(62.40±11.22)歲,病程平均值為(6.08±3.55)年。

2組高血壓患者進行性別、年齡、病程等基本資料對比,差異不大(P>0.05)。

1.2 方法

對照組高血壓患者在藥物治療的過程中,僅給予常規的干預措施。

實驗組高血壓患者則在藥物治療的過程中實施綜合干預措施,包括認知教育、心理支持、藥物指導、飲食指導、行為干預等。

1.3 觀察指標

對2組高血壓患者經相關干預措施之后的血壓水平以及治療依從性情況進行觀察和分析。

1.4 數據處理

研究數據均嚴格錄入SPSS 22.00軟件進行統計學處理,計數資料采用卡方檢驗,計量資料采用t檢驗。P<0.05時,統計學有意義。

2.結果

實驗組高血壓患者血壓水平控制情況較對照組優(P<0.05)。如表1。

表1 兩組患者血壓水平對比(±s)

表1 兩組患者血壓水平對比(±s)

注:與對照組相比,*P<0.05。

組別 時間 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg)實驗組(n=40) 干預前 148.69±10.24 103.26±8.22干預后 130.23±8.77* 80.86±6.20*對照組(n=40) 干預前 148.23±9.89 102.66±7.96干預后 139.63±9.37 90.23±7.88

3.討論

導致患者出現高血壓的機制較為復雜,其具有發病率高、并發癥高的特點[3],對患者的生活和健康造成影響。多數高血壓患者缺乏對疾病知識的了解,從而伴有不良行為以及生活習慣,導致高血壓的治療效果較差。

高血壓患者在接受藥物治療的過程中,為其實施綜合干預措施,可以促進高血壓患者養成良好的生活、飲食以及用藥習慣,促進血壓水平的合理控制。為高血壓患者實施綜合護理干預的措施可包括:

A:認知教育

高血壓患者若存在疾病治療缺乏以及藥物治療知識缺乏的情況,則會出現治療抵觸的心理。積極為高血壓患者以及其家屬講解疾病的癥狀、發生原因、預防以及治療知識,指導患者高血壓治療藥物的方法、藥量,促進高血壓患者全面認識疾病,提高其自我管理能力。

B:心理支持

心理素質良好可以促進高血壓患者治療依從性的提高,從而促進患者疾病的緩解以及血壓的控制,還可降低并發癥幾率。多數高血壓患者伴有抑郁、焦慮、神經緊張的心理,患者會因意志消沉而出現抵抗的心理。加強高血壓患者的心理支持,對其主訴耐心傾聽,并對其心理狀態進行評估,針對性的給予高血壓患者心理疏導,改善其不良心理。

C:藥物指導

高血壓患者若能定時定量對治療藥物服用,則可以較好對血壓水平進行控制。但是多數高血壓患者存在藥物治療依從性差的情況,從而對血壓水平的控制造成影響,甚至出現病情惡化的情況。合理指導高血壓患者正確的用藥,告知患者不可擅自斷服、停用藥物,并根據高血壓患者的具體病情,合理更改藥物的用量。

D:飲食指導

高血壓患者合理飲食可以促進血壓水平的改善,不合理飲食則會加重患者的病情。告知高血壓患者減少高膽固醇、高脂肪、高鈉食物的攝入,高鈉、高膽固醇、高脂肪食物會增加患者的血壓水平以及血液黏稠度。鼓勵患者多攝入豆類食物、雜糧等高纖維素、維生素的食物,同時適量使用富含維生素C的新鮮水果和蔬菜。

E:行為干預

告知高血壓患者戒煙戒酒的重要性,囑咐患者定期進行血壓水平的檢查,并對高血壓患者的服藥情況、血壓水平進行監測,鼓勵高血壓患者適當進行運動,并對行為干預的成效進行評估,合理對行為干預的措施進行調整,對危險因素進行規避,改善患者的高血壓病癥。

綜上所述,高血壓患者接受綜合干預措施的價值較高,可提高用藥以及復診的依從性,養成良好的生活習慣,合理控制血壓水平。

[1]劉星,楊春偉,梁潔,等.綜合干預對功能社區高血壓人群心血管健康行為及因素的改善情況研究[J].中國全科醫學,2014,17(28):3378-3382.

[2]王偉民,彭碧婷,劉小霞,等.居民健康素養綜合干預對糖尿病合并高血壓的效果觀察[J].中國基層醫藥,2015,22(8):1190-1192,1193.

[3]黃華磊,周纓,王宏偉,等.認知行為綜合干預對社區高血壓患者心理生理狀況的作用[J].中華行為醫學與腦科學雜志,2013,22(4):335-337.

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