漱口水能替代刷牙嗎

文/方廠云主任醫師 王倩主治醫師（中南大學湘雅醫院口腔醫學中心）

“勸人刷牙，勝七次洗牙”，這是口腔醫生們常說的一句話。在門診，口腔醫生常常遇見那些用了漱口水就想偷懶的患者：“醫生，我晚上太累就沒刷牙，但我在超市買了漱口水，廣告里說它既能抑制細菌又能清新口氣，比刷牙方便多了。”事實上，用漱口水不能代替刷牙。

市面上的漱口水不能替代刷牙

刷牙是為了去除牙面上的菌斑，這些菌斑是導致牙周炎、蛀牙的罪魁禍首，它們與牙面結合得較為牢固，不能通過漱口去除。

市面上能買到的漱口水主要成分通常是植物精油，如麝香草酚、桉樹精油等，它們能減少20%～35%的牙菌斑形成。有的漱口水中含有一定濃度的氟化物，能為牙齒提供額外的保護，有利于預防蛀牙。

單純使用市面上的漱口水只能抑制部分菌斑，只起到輔助作用，不能代替刷牙。對于正在正畸、清潔存在難度、牙齒容易發生齲壞的人群，可以在刷牙后使用漱口水，以便更好地保護牙齒。

處方類漱口水可以短暫替代刷牙，需遵醫囑使用

處方類漱口水可以臨時替代刷牙，其中的有效成分通常是氯己定，它具有更好的抗菌作用。氯己定漱口水特別適合牙科手術后無法進行常規清潔的患者，對于促進口腔潰瘍愈合也有一定效果。

這種漱口水較苦，口感欠佳。較長時間使用氯己定漱口水會造成一些非永久性的改變，即牙齒及舌部著色和味覺的暫時改變。

處方類漱口水需要遵醫囑使用，不適合日常長期使用。

正確使用漱口水

漱口水一般是在三餐后或者刷牙后使用。

先用清水漱口，然后將大約10毫升的漱口水含于口中，鼓動腮部含漱1分鐘，使用漱口水后不再用清水漱口，至少半小時內不要喝水、漱口或進食。

漱口水中的酒精會致癌嗎

市面上較多的漱口水產品中使用了酒精作為溶劑，含量可達24%，口感偏辛辣。有人擔心長期使用含酒精的漱口水會造成口腔癌變。然而，目前并沒有研究發現使用漱口水與口腔癌之間存在相關性。

一方面，每天兩次漱口的頻率、持續的時間以及其中的酒精含量不能與酗酒相比；另一方面，酒精致癌的根本原因是酒精在體內轉化成的乙醛，漱口水中的酒精在口腔中短暫停留可能產生的乙醛數量是較為有限的。

當然對于兒童、酒精過敏、酒精不耐受或者酒精成癮的人群，可以選擇使用不含酒精的漱口水。