中老年男性健康的風(fēng)向標(biāo)
—— 勃起功能障礙

文/王傳航（中日友好醫(yī)院中醫(yī)男科 主任醫(yī)師）

勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED），又稱陽痿，是指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，病程在3個月以上。隨著近年來對男性健康的重視，勃起功能障礙越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。但是說它是風(fēng)向標(biāo)是不是有些太過，別急，下面娓娓道來。

中老年男性，面臨的最大健康問題無外乎“三高”——高血壓、高血脂、高血糖，然而“三高”早期無明顯癥狀表現(xiàn)，除非堅持體檢，一般當(dāng)出現(xiàn)癥狀準(zhǔn)備就醫(yī)時，已經(jīng)造成了比較大的器官損害。隨著相關(guān)疾病科普的推廣，我們都知道，“三高”最先侵襲的無外乎末梢神經(jīng)和微小血管。同時我們了解一下勃起功能的機(jī)制：簡單來說，陰莖勃起是一個血流動力學(xué)過程，期間受到神經(jīng)和體液的一系列機(jī)制控制，特別是陰部神經(jīng)等末梢神經(jīng)和陰莖動靜脈等微小血管，也就是說，引起陰莖勃起必不可少的一部分包括陰部神經(jīng)等末梢神經(jīng)和陰莖動靜脈等微小血管。那么，當(dāng)男性出現(xiàn)“三高”等問題時，陰部神經(jīng)和陰莖動靜脈便屬于首先被侵襲的目標(biāo)之一。

器質(zhì)性勃起功能障礙分為血管源性、神經(jīng)源性、解剖源性和內(nèi)分泌源性，除解剖源性外，“三高”可全面覆蓋。特別是糖尿病ED是勃起功能障礙的一大難關(guān)，至今仍無特效藥物可治愈。通過臨床觀察，40歲及以上男性，出現(xiàn)勃起功能障礙或者反復(fù)性龜頭炎，多數(shù)會有血糖升高、血壓升高，針對這一類患者，一般除了常規(guī)男科方面檢查外，還會讓其空腹查肝腎功能，一旦發(fā)現(xiàn)血糖較高或者血壓升高，建議盡快到相關(guān)專科就診，早發(fā)現(xiàn)、早治療，早期干預(yù)對于患者的生活質(zhì)量提高有明顯的幫助。

由于缺乏相關(guān)的科普知識，對男性健康的關(guān)注力度不夠等各種原因，大部分中老年男性，甚至中年男性并不把自己“不行了”當(dāng)回事，“精力”大不如前時，僅僅自嘲一句“自己老了”，也拉不下臉來看“病”，甚至不認(rèn)為是病，有些人濫用一些所謂的“補(bǔ)腎壯陽”保健品，以期能恢復(fù)“青春”，殊不知，這種想法及做法，不僅不會恢復(fù)“青春”，耽誤治療不說，甚至?xí)又夭∏椤Ｅe例來說，中醫(yī)認(rèn)為大部分消渴病（糖尿病），前期為陰虛燥熱，應(yīng)滋陰降火，而此時自行“補(bǔ)腎壯陽”，《素女妙論》云：“若用五石壯陽之藥，膃肭增火之劑，虛炎獨(dú)燒，真陽涸渴，其害不少。”

因此，關(guān)愛男性健康，從我做起，從自己做起。勃起功能障礙本身就是世界衛(wèi)生組織宣布的一種疾病，是病就應(yīng)該診治。作為男性健康的風(fēng)向標(biāo)，更要關(guān)注自己的勃起功能。