健康貴州 大步“黔”行

文_當代貴州融媒體記者 / 朱夢怡

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。改革開放40年來，貴州省醫療衛生事業得到了全面發展，人民健康水平大幅提高，人民幸福感獲得感不斷提升。

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視社會建設，堅持以人民為中心的發展思想，把維護人民健康作為治國理政的基本要務，實施一系列利當前、惠長遠的重大舉措，推動醫藥衛生體制改革由易到難漸次突破，蹄疾步穩不斷深化，取得重大階段性成效，我國衛生與健康事業發展跨上嶄新臺階。

改革開放40年來，貴州醫療衛生事業取得跨越式發展，省委、省政府提出“像抓教育一樣抓好醫療衛生事業發展”，以“大健康”為引領，著力打造“健康貴州”。貴州省大力實施基層醫療衛生服務能力三年提升計劃，深入推進醫療衛生“百院大戰”，基層醫療衛生實現“五個全覆蓋”，醫療改革全面推進，陸續開展院士專家醫療衛生援黔行動、“黔醫人才計劃”等措施的落地，貴州省醫療衛生事業得到了全面發展，人民健康水平大幅提高，人民幸福感獲得感不斷提升。

全面出擊鞏固提升基層服務能力

“當前和今后，全省衛生健康系統要以人民健康為中心，進一步強化責任擔當，切實做到履職盡責，貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署，持續打好醫改攻堅戰，推動全省衛生健康事業高質量發展?！辟F州省衛生健康委員會黨委書記、主任李奇勇說。

貴州是全國脫貧攻堅的主戰場。省委、省政府堅持把脫貧攻堅作為頭等大事和第一民生工程，2月14日，向全省發出脫貧攻堅春風行動令，吹響了決戰脫貧攻堅新一輪沖鋒號。隨即，省衛健委迅速行動起來，制定并印發了《2018年健康扶貧春風行動工作方案》。

堅決完成“三個全覆蓋”，確保實現易地扶貧搬遷安置區衛生室建設、深度貧困村衛生室規范化建設、農村中小學校醫務室標準化建設全覆蓋。按照省政府工作報告確定的年度“十件民生實事”，年內還要確保實現縣級以上婦幼保健機構遠程醫療和疫苗數字化監控系統建設全覆蓋。2018年底，全省2760個深度貧困村衛生室規范化建設實現全覆蓋。從村醫配置、村醫培訓、設備配置、能力提升、信息化建設和環境優化六個方面入手，全面提升貧困村衛生室醫療服務能力，健全完善以村衛生室為基礎的基層醫療服務體系，使“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”分級診療制度有效運行。

“四重醫療保障”政策覆蓋全省所有貧困人口，全面落實貧困人口100%參合的個人繳費縣級財政補助政策，擴大大病專項免費救治范圍，對患有慢性疾病的農村貧困人口實行簽約健康管理。落實先診療后付費等政策，取消貧困人口經轉診住院起付線，完善深度貧困地區支持政策，對病老殘弱等特定貧困人口實施專項扶助，因戶因人落實保障措施。慢性病兜底保障機制全面推開，36種疾病納入農村貧困人口慢性病醫療救助范圍，進行專項醫療扶助。農村貧困人口大病專項救治全力推進，萬名醫師醫療衛生健康扶貧大型義診巡診活動深入開展，“幸福微笑——貴州千名唇腭裂兒童救助行動”扎實推進，為貧困家庭唇腭裂兒童免費施行修復整形手術。

創新實現“五個全面建成”。在全國率先全面建成覆蓋省市縣鄉四級的遠程醫療服務體系；在全國率先全面建成鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）規范化數字預防接種門診；全面建成國內首個以省為單位的統一預約掛號平臺；全面建成全省醫藥綜合監管平臺和省市縣三級全民健康信息基礎平臺；率先在全國實現新農合基本醫保、大病保險跨省異地就醫即時結算，兒童先天性心臟病等149種重大疾病實行新農合單病種付費。

2016年，我省按照“一網絡、一平臺、一樞紐”技術架構，建成全省統一的遠程醫療服務平臺，實現貴州所有199家縣級以上公立醫院的遠程醫療全覆蓋。圖為貴州醫科大學附屬醫院遠程會診現場。（貴州醫科大學附屬醫院供圖）

2015年6月至2018年6月，全省累計682.42萬人次享受健康扶貧醫療保障救助優惠政策，獲得補償85.1億元，共幫助因病致貧返貧家庭中的17萬戶34.81萬人脫貧。

全面深化醫改紅利持續釋放

按照省委、省政府決策部署，省衛健委同心協力、攻堅克難，基本完成了我省醫改的目標，推動我省醫改取得了階段性成效。

全省基本醫保參保率穩定在95%以上，城鄉居民醫保制度逐步整合，籌資和保障水平進一步提高，醫療健康扶貧全面實施，為全省決戰脫貧攻堅、決勝同步小康作出了重要貢獻。

公立醫院綜合改革實現全覆蓋，2017年9月，我省383所公立醫院藥品加成政策全面取消，醫療服務和藥品價格改革有序推進，政府辦醫職責得到加強，公立醫院管理體制和運行機制不斷完善。分級診療制度建設加快推進，基本藥物制度鞏固實施，基層醫療衛生服務能力明顯提升。

據統計，截至2018年8月底，貴州省共有377家醫療機構接入全國異地就醫平臺，累計結算2.8萬人次，結算金額6.23億元。下一步，貴州將擴大跨省異地就醫直接結算范圍，把外出農民工、外來就業創業人員等納入結算范圍。簡化備案手續，擴充備案渠道，為參保人員提供便捷、優質、高效的異地就醫即時結算服務。

借助外力健康扶貧成效顯著

“援黔醫療衛生對口幫扶”是省委、省政府進一步深入實施健康扶貧工程、大力提升醫療衛生服務能力、滿足群眾健康需求的一項標志性、引領性工作。這項工作得到了國家衛生健康委員會的大力支持。自2016年12月，國家衛健委和貴州省召開援黔醫療衛生對口幫扶全覆蓋啟動大會以來，各支援單位積極參與，援黔醫療衛生對口幫扶工作扎實推進，成效明顯。

通過對口支援醫院的支持，大力推進貴州綜合醫院“2+5”?？平ㄔO（重癥醫學、急診急救學科，受援醫院近三年病人外轉率排名靠前的5個以上臨床?？疲┖椭嗅t醫院“2+3+N”?？平ㄔO（治未病科、中醫康復科，3個重點特色?？疲痹\急救等其他科室），全省88個縣新建了重點學科806個（其中，縣醫院493個、中醫院313個），66個貧困縣醫院均建成了重癥醫學科和急診急救科，拓展建設了診療和醫技科目54個。診療水平大幅提升，公共衛生服務能力明顯提高，遠程醫療協作關系更加緊密，惠及群眾4000多萬人。

共聘請了47名院士為首席專家、765名專家為核心專家，成立了“醫療衛生援黔專家團”。目前，已有37名院士（專家）在貴州建立41個院士工作站（室），296名院士（專家）與貴州省各級醫療機構簽訂了合作協議。院士專家通過在貴州培養博士、碩士、骨干醫生、培訓衛生技術人員等方式，分3期為貴州培養200名以上重點學科優秀醫學人才和醫院管理骨干，幫助提升貴州醫療衛生技術水平。

沒有全民健康，就沒有全面小康。當前，全省衛健系統繼續深入推進健康扶貧工程，確保打贏醫療保障硬仗，助力“健康貴州”建設。