寶寶乳糖不耐受怎么辦

吉林讀者田某來信說：我知道母乳是寶寶最好的營養來源，但是給寶寶喂奶后，寶寶卻出現了吐奶、厭奶等許多癥狀。醫生說是因為寶寶對母乳中的乳糖不耐受。那么，我的寶寶只能改喝無乳糖配方奶粉嗎？

答田某讀者：

母乳中含有一種糖叫乳糖，它的分子較大，進入人體后不能直接被消化吸收，需要在小腸黏膜里乳糖酶的作用下被分解成分子較小的葡萄糖和半乳糖，才能穿過腸壁進入血管中被吸收，從而為寶寶的生長發育提供必須的能量物質。但0～6個月的寶寶，因為腸道發育尚不成熟，特別是小腸壁絨毛發育不完善，不能分泌足夠的乳糖酶來分解吸收母乳和乳制品中的乳糖，從而特別容易出現乳糖不耐受的癥狀。主要表現為大便酸臭、水便分離、脹氣、多屁、吐奶、厭奶等癥狀。

由此可知，缺乏足夠多的乳糖酶是導致寶寶乳糖不耐受的真正原因，所以原則上只要補充乳糖酶，問題就可以得到解決。而市場上售賣的無乳糖配方奶粉，是將配方奶中的乳糖去掉或者替換成其他糖類，但乳糖是嬰幼兒生長發育最主要的能量來源，能夠促進大腦和神經系統發育，促進鈣的吸收，維持體內水電平衡。所以，回避乳糖甚至因此放棄母乳的做法，除了增加無謂的喂養成本外，對寶寶早期的發育非常不利。

其實，既兼顧母乳喂養又能應對乳糖酶不耐受的方法也是有的。那就是擠出乳汁，給寶寶喝奶時在乳汁中滴加乳糖酶，來分解消化乳糖，同時幫助刺激寶寶腸壁自己分泌乳糖酶，糾正、改善寶寶消化系統對乳糖的適應能力。在不損失乳品營養成分的同時，避免寶寶出現乳糖不耐受的癥狀。

主任醫師周一海endprint