洛賽克聯合西沙比利治療反流性食管炎例臨床觀察

徐輝

【摘要】 目的 觀察采用奧美拉唑鎂片（商品名：洛賽克）聯合西沙比利對反流性食管炎患者進行治療的臨床治療效果。方法 80例反流性食管炎患者， 采用隨機方法將患者分為觀察組和對照組， 每組40例。對照組采用西沙比利單藥治療， 觀察組患者采用洛賽克聯合西沙必利治療， 比較兩組患者治療效果。結果 觀察組患者治療顯效26例（65.00%）， 有效12例（30.00%）， 無效2例（5.00%）， 總有效38例（95.00%）；對照組治療顯效12例（30.00%）， 有效17例（42.50%）， 無效11例（27.50%）， 總有效29例（72.50%）， 觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床在治療反流性食管炎時， 為患者選擇采用洛賽克聯合西沙比利治療能夠取得較好的治療效果， 提高治療療效， 治療效果優于西沙比利單藥治療， 具有推廣使用的價值。

【關鍵詞】 奧美拉唑鎂片；西沙比利；反流性食管炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.068

反流性食管炎也稱食管反流病， 是消化內科較為常見的一種疾病， 患者發病會對患者的正常生活產生影響。任何人群都可能會出現反流性食管炎， 近年反流性食管炎的發病率正在逐年上升[1]， 病情較長， 患者存在泛酸和上腹部疼痛等臨床特征。為有效研究對反流性食管炎的治療方式和效果， 本研究主要分析采用洛賽克聯合西沙比利對反流性食管炎進行治療的價值， 結果取得滿意成果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本研究所有研究對象均為本院2016年4月～

2017年6月收治的80例反流性食管炎患者， 采用隨機方法分為觀察組和對照組， 每組40例。對照組患者中男21例， 女19例， 年齡最大71歲， 最小30歲， 平均年齡（46.5±10.4）歲；

觀察組患者中男22例， 女18例， 年齡最大70歲， 最小24歲， 平均年齡（44.8±11.3）歲。本研究所有患者診斷符合反應流性食管炎的診斷標準， 經過臨床診斷確診為反流性食管炎。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可

比性。

1. 2 方法 對照組患者單純使用西沙比利治療， 口服西沙比利10 mg， 3次/d， 飯前30 min服藥， 連續治療1個月為

1個療程。觀察組患者采用洛賽克聯合西沙比利治療， 洛賽克20 mg/次， 1次/d。西沙比利治療同對照組， 連續給藥

1個月為1個療程。

1. 3 療效判定標準[2] 患者治療后臨床癥狀均全部消失， 病情在很大程度得到改善， 采用胃鏡進行檢查患者的胃黏膜情況得到好轉， 沒有反酸情況發生為顯效；患者治療后病情有所改善， 返流情況得到緩解， 通過胃鏡檢查患者黏膜炎癥開始出現減緩為有效；患者治療后臨床癥狀沒有任何變化， 甚至加重為無效。 總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者治療顯效26例（65.00%）， 有效12例（30.00%）， 無效2例（5.00%）， 總有效38例（95.00%）；對照組治療顯效12例（30.00%）， 有效17例（42.50%）， 無效11例（27.50%）， 總有效29例（72.50%）， 觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

反流性食管炎主要因為胃以及十二指腸當中的內容物反流到食管中， 導致患者食管出現的一種炎性病變。通過內鏡可以看出這種病情以食管黏膜破損為主要表現， 患者食管存在有糜爛和食管潰瘍癥狀， 導致患者出現反流性食管炎的原因多種多樣， 因抗反流屏障遭到破壞、胃和十二指腸功能出現異常等， 妊娠嘔吐也會導致這種情況發生， 為有效治療患者需要綜合采取措施進行干預[3-5]。

本研究分析采用洛賽克聯合西沙比利對反流性食管炎治療的治療效果， 本研究結果顯示， 觀察組患者治療顯效

26例（65.00%）， 有效12例（30.00%）， 無效2例（5.00%）， 總有效38例（95.00%）；對照組治療顯效12例（30.00%）， 有效

17例（42.50%）， 無效11例（27.50%）， 總有效29例（72.50%）， 觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。表明洛賽克聯合西沙必利治療反流性食管炎的價值。洛賽克屬于一種新型質子泵抑制劑， 能夠抑制細胞當中質子泵H+-K+-ATP酶作用， 抑制過程當中具有一定的選擇性和針對性[6-8]， 因為阻斷酶分泌通道的方式可有效改善患者胃酸分泌情況。西沙比利是胃腸蠕動的促動力藥， 和去氧氯普胺、多潘立酮等藥物作用機制基本相同。西沙比利能夠有效使患者的食管蠕動功能恢復， 能夠達到胃排空的效果， 使患者胃內容物得到反流減緩的趨勢， 能夠迫使食管內暴露的時間縮短[9， 10]。通常情況下， 西沙比利主要的目的就是促進胃腸活動， 在此過程當中也能夠導致患者出現一定的不良反應情況， 但通過適當的干預都可以緩解。本文通過西沙比利和洛賽克聯合使用能夠更好的發揮出藥物的效果， 使藥效達到理想的狀態。

綜上所述， 臨床在治療反流性食管炎時， 為患者選擇采用洛賽克聯合西沙比利治療能夠取得較好的治療效果， 可以提高治療療效， 治療效果優于西沙比利單藥治療， 具有推廣使用的價值。

參考文獻

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[收稿日期：2017-10-10]endprint