轉氨酶高就說明肝臟一定有問題嗎？

肝臟，是身體內以代謝功能為主的重要器官。在我們每年體檢的時候，都有肝功能檢查，而轉氨酶就是肝功能檢查中一項非常重要的指標。很多人一看到體檢報告中的轉氨酶高，就覺得可能是肝臟有問題了。那么，究竟什么是轉氨酶，它的水平與肝臟健康又有哪些關系呢？央視財經頻道《是真的嗎》記者咨詢了專家。

其他部位病變也能導致轉氨酶升高

清華大學附屬北京清華長庚醫院肝膽內科主任黃緣說：“轉氨酶實際上是一些酶的總稱，最常見的包括以下5種：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、Y-谷氨酰轉肽酶，以及乳酸脫氫酶。那么，這些酶在不同的器官中，它的含量是不一樣的。在人體肝臟細胞里面，含量比較高的是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。通常情況下，這兩種酶是在肝臟細胞里面。只有當肝臟細胞膜的完整性遭到破壞，在一些損害因素的作用下，這個時候，細胞里面的酶就會跑到細胞外面來，進入到血液中，這時候大家就會看到，檢查抽血的單子里，有向上的箭頭了。”

那么，轉氨酶高就說明肝臟一定有問題嗎？黃緣主任介紹：“第一，轉氨酶不是唯一一項肝功能評判指標；第二，即使轉氨酶升高，但它可能是存在一些生理性的原因，而不一定是病理性的原因。勞動強度過強，或者是過度疲勞，也會造成一過性的轉氨酶增高；第三方面，因為轉氨酶不僅僅存在于肝臟細胞，它還會在其他器官里有一些分布。包括心臟、腎臟、或者是肌肉組織。因此，也有可能是其他部位的病變導致了轉氨酶的升高。”

判斷肝臟是否健康需要綜合判定

專家告訴我們，不能簡單地將轉氨酶水平與肝功能狀況畫等號。從另一個角度來講，并不是所有肝功能異常都會表現為轉氨酶升高。比如脂肪肝這樣的肝臟疾病，雖然肝臟受到了損傷，但有的患者轉氨酶也有可能是正常的。肝臟是否健康，需要結合其他項目來綜合判定。北京中醫藥大學第三附屬醫院大外科主任醫師張凱松說：“如果要進行認真的評估肝臟總體的功能的話，我們還要看其他一些指標，例如像白蛋白和總蛋白的含量，另外還要看膽紅素的量。因為當肝細胞受到損傷，或者說是梗阻性黃疸的時候，它的膽紅素會明顯增高。另外，肝臟的儲備功能不好的時候，它的蛋白生產的能力會大大降低，因此我們總蛋白的含量會很低。”

乙肝表面抗體陽性是好事情

在肝功能檢查中，除了對轉氨酶的關注，很多患者在面對乙肝五項的檢查結果時，一看到表面抗體陽性，也會特別緊張。那么，這種情況是否說明肝臟出現了嚴重問題呢？黃緣主任解釋：“其實，如果乙肝表面抗體陽性了，這是好事情。這就是告訴你，你自身對乙肝病毒有產生抗體，有一個保護作用了，所以不用緊張。”

專家告訴我們，不同的肝臟問題，都需要根據檢查結果來進行綜合的判斷。想要養護肝臟，日常生活中，我們應該保證合理的營養、規律生活，外加適當的鍛煉，才能讓肝臟保持健康。