關(guān)于大學生抑郁癥的案例分析及指導研究

楊揚

（重慶師范大學，重慶 401331）

隨著高等教育的發(fā)展，越來越多的人有機會進入大學，因此高校中的競爭壓力不斷增大。再加上畢業(yè)和就業(yè)的壓力，導致大學生們生活緊張，心理壓力大，學習負擔重，負面情緒不斷積累，情感無處釋放，嚴重影響著大學生的生活、學習、工作，容易造成心理健康受損。抑郁癥是一種普遍的心理障礙疾病，主要癥狀明顯，表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退、失眠、耳鳴等現(xiàn)象。

1 案例顯現(xiàn)

這個女大學生名叫小潔（化名），她的父母都是高中的老師，從小就生活在優(yōu)越的環(huán)境中，過著衣食無憂的生活。不管是奶奶還是父母，從小到大她都是被大家捧在手心里，這樣的狀態(tài)一直伴隨著她進入到大學生活。對于剛進入大學的她，離開了父母的陪伴呵護，一切都是陌生的，不免有些茫然。在新生心理普查中，并未發(fā)現(xiàn)嚴重異常，只顯示出她有敏感、多疑、憂郁等人格特征。但在之后的班級干部競選和學院學生會競選中，表現(xiàn)欠佳均以失敗告終，使她受到了沉重的打擊，并陷入了自我否定的泥潭。從此以后她的情緒便出現(xiàn)波動，再加上她從小嬌生慣養(yǎng)的習慣，使她的人際關(guān)系也出現(xiàn)了問題。看著別人在一起高興地玩耍和學習時，自己內(nèi)心充滿了孤獨感，隨之睡眠出現(xiàn)問題，情緒難以控制，精神狀態(tài)也逐漸變得不佳。在多次心理溫度計測量中，得分都較高，也成為重點關(guān)注對象。輔導員也多次約她進行談話，進行疏導情緒。大二開學，她狀態(tài)仍未得到改善，對生活缺乏熱情。與此同時，自己高中談了很長時間的男友提出分手，使她感受到了空前的絕望和無助。最后發(fā)展至長期失眠、精神衰弱、易狂躁、出現(xiàn)幻聽、甚至出現(xiàn)輕生的念頭。在這種狀態(tài)下，由于之前多次溝通交流，輔導員老師與她建立了良好的關(guān)系，她主動尋求輔導員老師的幫助。到了辦公室她就一直崩潰地流淚，在輔導員老師細心安撫下，才漸漸恢復平靜，敘述了她的經(jīng)歷，陳述她現(xiàn)在出現(xiàn)的長期失眠、精神衰弱、易狂躁、幻聽的狀態(tài)以及想過輕生的念頭，這種狀態(tài)讓她很痛苦茂，甚至絕望，希望得到老師的幫助。

2 案例處置

2.1 前期工作

學校心理中心對于所有入校新生進行了心理普查，發(fā)現(xiàn)小潔具有敏感、多疑、憂郁等人格特征，成為關(guān)注對象。在每個月的心理溫度計普測中，她得分都較高，心理委員及時向輔導員老師反饋，將其列為重點關(guān)注對象，并將相關(guān)材料報送心理中心備案。輔導員老師安排了心理委員及班委關(guān)注，也多次主動與她進行溝通交流，進行情緒疏導，建立了良好的師生關(guān)系。

2.2 事件爆發(fā)

當她在自身情況與失戀雙重打擊，情緒崩潰，出現(xiàn)失眠、精神衰弱、幻聽以及輕生念頭時，她主動尋求老師幫助。輔導員老師結(jié)合前期工作掌握的情況，進行安撫以及情緒疏導，給予了及時的心理干預，并給予依靠和支持。

2.3 事后跟進

將此情況第一時間與家長進行溝通，并報心理咨詢中心備案。引導她主動向?qū)W校心理咨詢中心尋求幫助。經(jīng)心理咨詢中心干預，又建議送醫(yī)治療。在老師和同學的陪同下，到重醫(yī)進行了心理疾病檢查，確證為嚴重抑郁癥。醫(yī)生根據(jù)她的病情進行了藥物治療，通過服用藥物來控制病情，避免情況加重，同時，安排了心理治療。

2.4 最終效果

經(jīng)過一年的藥物和心理治療，在醫(yī)生、家長、老師和同學們持續(xù)不斷的關(guān)心和鼓勵下，她的病情終于得到好轉(zhuǎn)。她也漸漸地打開了心扉，能及時向家長、朋友和老師傾訴她的負面情緒和想法。大家對她的關(guān)心關(guān)愛，也改變了她消極的觀點，讓她對生活重新充滿熱情與期待。她學會了瑜伽，并且每天都在堅持練習，學習成績也取得了很大的進步，最后順利畢業(yè)，進入一家旅行社工作。

3 案例分析和啟示

大學生是一個獨特的群體，心理和生理方面都逐漸走向成熟，逐漸遠離父母，走向獨立的生活，獨自去面對現(xiàn)實的生活和所遇到的挫折，但卻沒有獨立的經(jīng)濟實力，在做決定方面存在著諸多限制。因此，對于抗壓能力較弱的大學生，就很容易對學習交往活動等失去熱情和信心，變得自卑自責，從而患上不同程度的心理疾病。所以積極進行檢測、引導、干預能及時地將心理疾病傷害降到最低，通過小潔的案例我們可以得到以下啟示。

（1）日常管理應全面落實到位，做好學生心理健康檔案，把它做細、做實到能及時發(fā)現(xiàn)學生問題，對后續(xù)處理相關(guān)問題作用非常大。如新生入學心理測試、心理溫度計等。通過測試結(jié)果，能大致掌握學生的基本情況、人格特質(zhì)，初步判斷學生是否有相關(guān)心理問題；對于有問題的這部分學生，逐個進行了解約談，進行進一步排查，并確定好重點關(guān)注對象，報心理咨詢中心備案。

（2）心情問題非常復雜，當發(fā)現(xiàn)有心理問題的同學時，單靠輔導員老師和同學的幫助，能力有限，所以需要學校有專門的心理咨詢中心，能進行及時專業(yè)的指導和建議，對于處理高校心理問題極其重要。

（3）治療心理疾病是一個漫長而復雜的過程，需要多方面一起協(xié)調(diào)努力。家庭方面，家長對孩子的關(guān)心、關(guān)愛以及親情的支持；學校方面，老師和同學的關(guān)心幫助，心理咨詢中心積極干預疏導；醫(yī)院方面，專業(yè)的診斷治療；通過家庭、學校、醫(yī)院三位一體作用才能發(fā)揮最佳治療效果。

（4）對于大學生而言，進行合理的自我調(diào)節(jié)。可以自己采取一些方法排除不良情緒。首先，可以及時向親友、同學、輔導員老師傾訴心里的煩惱，安撫受挫的心靈。其次，要學會面對現(xiàn)實，清楚自己的優(yōu)缺點，設定一個適合自己的目標，做力所能及的事，不能高估自己。最后，要主動轉(zhuǎn)換自己的生活狀態(tài)，融入身邊的環(huán)境。增進交流，處理好人際關(guān)系。多參加社交活動，在活動中有意識地培養(yǎng)自己開朗的性格，提升自己的交往能力，培養(yǎng)良好的綜合素質(zhì)。

4 結(jié)語

大學生是當代社會的中堅力量，是祖國未來的接班人。這個群體的心理問題不容忽視，是社會穩(wěn)定的基石。做好大學生心理健康工作，幫助大學生全面發(fā)展是高校義不容辭的責任與義務。學校應及時預防和解決大學生在抑郁癥方面的問題，引導他們對抑郁癥有一個正確的認識，鼓勵他們經(jīng)常參加課外活動，增加人與人之間的交流，逐步讓他們樹立好自己正確的世界觀、人生觀和價值觀，完善自己，豐富自己，建立起自己良好的心態(tài)來面對以后遇到的一切問題。

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