薛科長遭遇“無聲殺手”

楊秉輝

一

老薛供職于某工廠設備科，管一個小倉庫，每個月做兩張報表便是他的主要工作。廠子不大，事也不多，設備科一共也就四個人，算起來數老薛資格最老。自打老科長退休之后，廠里既沒調新科長來，也沒有提誰當新科長，只是開會便通知老薛去參加，有什么事便讓他回來傳達傳達，設備科里的幾個小青年便尊稱他為“薛科長”了。老薛為人大度，脾氣也好，在廠里工作了20多年從來也沒有與人爭吵過。科里這幾個小青年，有上班干點私活的、沒到下班時間便開溜的，老薛都幫他們遮著點，大家都說老薛好。

老薛名亞高，54歲，江西人。個頭不高、身體敦實、面色紅潤，這兩年開始有點“謝頂”。講話略帶鄉音，一年四季都穿廠里的工作服，大頭皮鞋也是廠里的福利。吸煙不少，每晚還要喝點老酒。

老薛初中畢業后在家晃了兩年便去參了軍，復原后進廠工作至今。妻子小他幾歲，是個紡織廠擋車工，安徽人，甚賢淑。生有一女，大學專科畢業，在同城一小學任教，雖不乏追求者，但仍待字閨中。老薛父母皆已過世，父親死于“腦充血”，母親死因不詳，岳父亦已去世，岳母在鄉間隨妻兄生活，故老薛夫婦老、小兩頭皆無牽掛。

老薛目前就是這樣一個平和的狀況，不富裕也不愁衣食，除上班工作之外也無多愛好，下班也就是看看電視而已。老薛50歲生日時女兒送了他一部智能手機，并教老薛玩起了微信，從此老薛覺得生活豐富多彩了起來。工作既不繁重，生活亦無壓力，又逢社會安定、經濟發展，薛亞高同志甚是“享受”這樣的生活。

二

世事終難十全十美，老薛雖然看上去長得敦敦實實，但患高血壓已有多年。

從部隊復原那年，體格檢查就說有高血壓的情況，當時還擔心會不會影響工作安排，幸好安排到工廠工作，以及后來結婚成家皆未受影響。人說高血壓會頭昏，老薛覺得自己的頭從來不昏，心中估計大約這血壓高點對他來說是無妨的，這20多年來老薛還真連感冒都少有，更別說其他病了。他偶爾也會到廠里醫務室請醫生量—下血壓，不過量下來沒有一次不高的，一般高壓在160 -170毫米汞柱，低壓在90 - 100毫米汞柱，醫生勸他吃點藥，但老薛以為頭既不昏又無其他不適，而且聽說“是藥三分毒”，即使配了藥也不認真服用。

近些年來保健事業發展，廠里干部有體檢的安排，廠長書記考慮到影響，便也讓年歲大點的老職工也一起體檢，老薛亦在其列，查下來血壓168/96毫米汞柱，診斷有高血壓，囑其就醫診治。體檢報告由工會小王送到設備科，誰知這小王卻像報喜一樣，進門就嚷嚷：

“薛師傅、薛師傅，你血壓高！”

恰好老薛不在，科里兩個小青年一聽來勁了：“薛亞高、血壓高！”從此表面叫他“薛科長”，背后全叫他“血壓高”了。后來被老薛知道了，老薛人好，也不計較，血壓高就血壓高，隨他們怎么叫。體檢查出血壓高的人也不少，聽說連廠長血壓也高的。

老薛的老婆是知道老薛有高血壓的，不過跟老薛的認識一樣：高血壓都二三十年了，不痛不癢的，沒有關系。一天偶爾說起，女兒知道了，年輕人到底敏感，說是她們學校的老校長前年腦溢血（她沒說“去世”兩字），便是高血壓引起的，這高血壓一定要治。

老薛的女兒上網查找高血壓的知識，又買了一本叫《高血壓百事通》的科普書和一個電子血壓計，并教她爸媽測量之法。測量結果：老薛血壓162/94毫米汞柱，她媽128/72毫米汞柱。老薛的女兒解釋說：“血壓高出140/90毫米汞柱，兩個數字都高或一個高一個不高都是高血壓，所以爸爸有高血壓，媽媽沒有高血壓。”

老薛看到女兒這么能干，心里當然也開心，不過他心里想的是我這高血壓幾十年了，不痛不癢的沒關系，這回量下來比上回還低點呢，足見是不要緊的。

不過她們母女同心，一齊勸老薛看醫生，吃藥。老薛拗不過兩個女人，心知她們亦是好意，過了幾天便去了醫院看病，醫生量了血壓、開了藥，關照要認真服藥，還說要吃得盡量淡些。老薛回家服藥，把“要吃得淡些”的話早忘了。

老薛吃了兩天降血壓的藥，也不覺得有什么好處，只是覺得喉嚨癢，老要咳嗽。又過了兩天，咳嗽仍不見好，他老婆說怕是生肺病了，一定要他再去看醫生。結果醫生說，服高血壓藥是可能有這副作用的，可以換一種藥服，又量了血壓卻是和上次一樣。

這次看病老薛得出兩條經驗：一是吃不吃降血壓的藥都一個樣，二是吃高血壓的藥有副作用。既然如此，這藥為什么還要吃呢？老薛覺得血壓高幾十年了，既然不痛不癢，何必沒事找事做？于是老薛決定還是不吃藥。

老婆知道他不吃藥了，問其緣故，老薛解釋給她聽，她覺得也罷。女兒也知道了，老薛也解釋給她聽，女兒只覺得有病不治總歸不好。

老薛對高血壓一事自覺很明白了，何況微信里說的：高血壓其實只是一個人為的指標，定得太低了醫院里就沒生意了。老薛知道他哥哥亞明、妹妹亞芳都有點高血壓的，不都沒事嗎？過了一年他老婆退休了，夫妻兩個主要的生活追求是催女兒快結婚，他們要抱外孫了。

三

女兒終于出嫁了。真是好事成雙，廠里考慮薛亞高同志在科室工作多年，再過兩年就要退休了，決定幫他解決—下職務問題：提升為設備科副科長，這回“血壓高”真的做科長了，合家高興不提。

孰料一天早上起床，老薛覺得頭脹得厲害，眼前發黑，自己估計是前一天晚上酒喝多了，于是便又躺下來休息。躺了一會兒并不見緩解，頭痛欲裂而且想吐。這才想起大約是血壓高發作了，趕緊叫他老婆找高血壓的藥片來吃。找了半天才找到一個小藥瓶子，還是兩年前配的藥，也忘記應該吃幾片了，便倒出兩片來讓老薛吃了，誰知剛喝了一小口水便吐了。他老婆一看不對，忙打電話給她女兒，女兒一聽，說趕快送醫院。

20分鐘后老薛被送到了市立醫院搶救室，醫生一看，病人已經神志淡漠、反應遲鈍、右側手腳癱瘓，一量血壓是188/112毫米汞柱，立即診斷為腦溢血，通知家屬病危，并開始搶救。直搶救到傍晚，老薛才清醒過來，發現自己已經半身不遂，知是“中風—了，看見妻女都在身邊，噙著淚水跟女兒說：

“你爺爺就是中風死的…一”

“不會的、不會的，如今醫學進步，爸爸，你沒事的……”說著說著，女兒的眼淚也奪框而出。她老婆在一旁也嗚咽起來。

“老薛，你不能死啊……”

護士走過來勸慰，說是既然清醒過來，便有希望。大家這才回過神來，女兒決定讓她媽先回家休息，她來陪夜，明天白天再來輪換，只指望爸爸能好起來。

夜班醫生來接班了，小薛老師認得是她班上一個學生的家長，互相打了招呼。

夜深了，急診室稍稍安靜了一些。薛亞高的血壓也降了下來，漸漸地入睡了。夜班醫生剛剛將一個腹痛的病人診斷為腸梗阻，由外科醫師接手處理，想起這邊留察室里有孩子的老師，便轉身過來探望。彼此寒喧幾句之后，小薛老師自然迫不及待地詢問她爸的疾病之事：“我爸高血壓幾十年了，很奇怪，怎么一點不舒服的癥狀也沒有呢？”

“高血壓的病人多數沒有癥狀，所以有人說高血壓是‘無聲殺手。”

“我爸幾十年高血壓，血壓一直穩定在160 - 170毫米汞柱，會不會他生來就是這么高的血壓呢？”這是她爸常以為的事情。

“高血壓的診斷標準是140/90毫米汞柱，超過這個標準的便是病態。”

“這我知道，可是這標準是人定的呀！”這也是她爸的理論。

“醫學上有‘循證醫學的理論，即任何醫學處置都必須有確定的證據，治療高血壓的目的在于預防其并發癥，比如你爸爸的腦溢血。那么血壓在多高以上容易發生并發癥呢？經過大量的病例觀察，發現血壓高于140/90毫米汞柱便容易發生并發癥，于是便將140/90毫米汞柱定為高血壓診斷的標準，超過這個標準的便應該治療，將血壓降到正常范圍之內，這是避免、至少是減少發生這些嚴重并發癥的機會。”

“是不是高血壓病人吃了藥便不會發生腦溢血了呢？”

“不，還要強調‘達標，一般至少應降至140/90毫米汞柱以下方才安全，對于高齡老人也要降到150/90亳米汞柱以下才好。當然，除了服藥之外還需注意飲食清淡、戒煙、限酒…一”

“唉，我爸又抽煙又喝酒，這回無論如何要戒了。張醫生，他這毛病還會再發嗎？”

“再發的可能性很大，今后需要很好地控制血壓。”

“他這半邊身體不能動，今后會恢復嗎？”

“等病情穩定后，需要經過一個漫長的康復醫療，會有好轉，但是看來不可能完全恢復了。”

“啊，真是個‘無聲殺手啊！”

“所以關鍵是要認真控制高血壓，千萬不能因為沒有什么不舒服便忽視它。”