優質護理服務體系在婦科腫瘤護理管理中的應用效果研究

近年來，隨著我國醫學的不斷發展，越來越多的疾病有了更好的治療方法，優質護理服務在很多病情中都能夠進行應用，以減緩患者的治療痛苦[1]。婦科腫瘤在女性惡性腫瘤中的發病幾率是比較大的，對于女性的生命安全有較大的威脅，優質護理服務則能夠幫助患者在治療過程中有更加舒適的治療服務，對于婦科腫瘤護理管理來說，有較大的實際效用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 對本科2014年12月～2017年4月收治的240例婦科腫瘤患者資料進行分析，患者年齡40～67歲，平均年齡51歲。這240例患者分別患有的不同的婦科腫瘤疾病，其中子宮內膜癌有70例，宮頸癌92例，卵巢癌56例，絨毛癌10例，輸卵管癌8例，外陰癌有4例。從患者的患病情況來看，宮內膜癌和宮頸癌患者居多，將這240例患者進行隨機分組，3組觀察組，3組對照組，每組40例，兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 就婦科腫瘤治療來說，所有的患者都是需要接受相關手術治療的，并且其在完成手術之后，還需要進行化療或者放療，這種術后治療的方式需要根據患者病情的實際情況進行確定。在患者進入醫院接受準備接受治療之后，護理人員需要對其進行健康宣傳教育，讓每1個患者能夠明確自身的疾病情況，并且對治療過程中需要注意的事項進行牢記，以免由于健康恢復不佳而產生病情惡化的情況，在實際開展手術之前，護理人員還需要對患者進行常規檢查[2]。一般來說，婦科腫瘤患者在接受手術的前一天是需要進行灌腸、備皮等準備工作的，這種準備工作部分其婦科腫瘤疾病的類別，是都需要開展的常規準備工作。為了保證治療過程的有效性，醫務人員務必要要讓患者在手術全程接受并且配合治療，然后對其手術過程中需要注意的事項進行指導。麻醉師和手術醫生在手術過程中的配合是至關重要的，一旦其配合出現問題，則很可能會導致麻醉無效，從而引發醫療事故。患者在完成手術之后，大多會產生常規陣痛和感染，護理人員需要對這種情況進行及時處理，最大程度地保證患者的術后恢復情況。很多接受婦科腫瘤治療的患者在放療或者化療期間經常會產生不良反應，因此醫務人員就需要對其產生的不良反應進行處理。在兩組患者中，護理人員需要對觀察組進行以下優質護理服務。

1.2.1 心理護理 心理護理是優質護理服務的重要內容，在對很多患者進行優質護理服務的過程中都有比較重要的作用。就婦科腫瘤護理來說，很多女性在接受治療的過程中會表現出一定程度的恐懼和抗拒，但是為了讓病情得以好轉，又不得不接受手術治療，心理護理能夠使得患者樹立健康積極的心態，減少其對手術的恐懼。護理人員需要在患者得知自身的患病情況之后，與患者家屬和患者進行及時的溝通，特別是需要梳理患者家屬及患者的情緒，拉近他們之間的距離，讓患者和患者家屬對護理人員和醫務人員產生信任，這樣能夠讓患者在手術過程中對醫務人員放心[3]。另外，為了鼓勵患者積極接受治療，護理人員要讓患者及其家屬對健康宣傳資料進行了解，使其能夠充分了解患者病情需要注意的相關事項，從而提供一定程度的幫助。很多患者家屬為了降低患者自身的心理痛苦，會選擇對患者隱瞞病情，而部分患者在這種情況下，就會對自身的病情進行猜測，導致其產生消極心理。護理人員就需要鼓勵家屬給患者樹立信心，采取保護的護理干預措施，最主要的是要加強健康宣傳教育，驅散患者的消極情緒，使其能夠以一種積極的心態接受手術治療，這對于手術的成功也會有一定的促進作用。

1.2.2 化療或放療的優質護理 化療或放療是婦科腫瘤治療的重要階段，很多女性在接受相關手術治療之后，就需要進行化療，保證治療的有效性。患者在化療期間很可能會產生一系列的術后反應，大多是穿刺部位發生紅腫、疼痛滲透等，護理人員就需要對患者的這些情況進行留意。在化療或放療期間，護理人員開展優質護理需要定時對患者的病房進行巡視，深入了解患者的病情，并且在這個過程中還需要給患者使用現配的藥物，對輸液速度進行嚴格的控制，保證不會發生水腫等現象。婦科腫瘤患者在化療期間是需要促進排尿的，因此護理人員就要囑咐患者在這個期間多飲水，以減少毒性物質在腎臟的積累。部分患者在化療或者放療期間會產生一定程度的不適，護理人員一旦發現這種情況就需要立即向醫務人員匯報，保證能夠及時對其進行處理。幾乎所有疾病類型在手術治療之后都需要控制患者的飲食，婦科腫瘤患者也不例外。患者在化療或者放療期間需要注意自身的飲食，大多以清淡、易消化、高蛋白和高纖維的食物為主，但是部分患者平時習慣了辛辣等食物，一時之間難以接受清淡的飲食，就會食欲不振。為了增強患者的食欲，護理人員需要注意結合患者的飲食喜好和術后飲食注意事項合理搭配食材，使得食物能夠色、香、味俱全。另外，部分患者會產生便秘的情況，為了降低這種情況的發生幾率，護理人員需要指引患者飲用蜂蜜水，這樣能夠保證其排便通腸。還有部分患者會發生消化道應激性潰瘍的情況，這主要是由于其腸胃不適產生的，一旦發生這種情況，護理人員要及時向醫務人員匯報，采取措施對其進行治療。

1.2.3 術后優質護理 術后優質護理是所有優質服務護理的關鍵，很多患者對優質護理的滿意度都是取決于術后護理這一模塊。在婦科腫瘤護理管理優質護理服務的術后護理過程中，護理人員需要對患者的尿管進行固定，有些患者的尿袋會發生逆流現象，為了防止這種現象的發生，護理人員就需要注意患者的尿袋情況，保證能夠及時更換尿袋。術后優質護理還包括對患者泌尿系統感染的預防，護理人員需要加強健康知識的宣傳，可以通過溫馨標語、宣傳手冊以及影音資料等的形式讓患者進行了解，并且還需要讓患者與家屬對其病情有詳細的了解，讓患者多飲水，還要讓患者用碘伏對外陰進行清潔。婦科腫瘤患者的外陰清潔在術后優質護理中是比較重要的，護理人員需要保證患者的外陰干燥、潔凈，這樣才能避免其感染，另外，為了保護患者的隱私，在清潔時需要對其陰部進行遮蔽。口腔感染也是患者會經常出現的一種感染癥狀，護理人員就需要協助患者進行口腔清潔。病房環境對患者的術后恢復也有一定的影響，護理人員在進行優質護理的過程中需要時刻保證病房衛生，使其能夠保持干凈、整潔的狀態，為了保證患者呼吸流暢，還需要定期開窗通風，進行紫外線消毒，在通風過程中需要對患者的保暖情況進行注意。在協助患者進行康復訓練的過程中，護理人員要幫助其進行適當的運動，當其在床上時，還需要對其進行術后翻身、更換姿勢，保證患者的舒適度。為了方式患者因久臥而發生壓瘡或者褥瘡，護理人員就要讓家屬幫助患者經常擦洗身體，并且勤換衣物，最大限度地做好術后優質護理服務。

1.3 觀察指標 在采取優質護理服務對婦科腫瘤患者進行治療的過程中，需要以患者的并發癥情況和其對護理的滿意度為主要的觀察指標，進行分析和研究，得出結果。

1.4 統計學方法 為了保證研究的有效性，需要用統計學方法記性120例患者接受治療和護理的數據資料錄入到SPSS l7.0軟件中進行處理。所有的數據資料需要以百分率表示出來，并且用χ2對組間數據進行檢驗。

2 結果

2.1 并發癥 就婦科腫瘤患者的護理服務來說，應用優質護理進行治療的患者與常規護理患者相比，優質護理患者發生并發癥的幾率比較低。就這120例患者來說，優質護理組的并發癥率為3.3%，常規護理組的并發癥率為29.2%,兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 患者滿意度對比 患者的滿意度也是優質護理服務體系的重要模塊，能夠直接反映優質護理服務在婦科腫瘤護理管理中的應用效果。對觀察組和對照組的患者進行比較，優質護理組對護理服務的滿意度達到了98.3%，而常規護理組的滿意度為70.8%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，優質護理服務幾乎能夠使得所有的患者對護理服務達到滿意效果，見表1。

表1 患者的滿意度對比情況（n）

3 討論

婦科腫瘤護理對于患者的治療來說能夠起到很大的促進作用。很多女性在進行手術的過程中會產生一定程度的恐懼甚至會有較強的消極情緒，優質護理能夠從患者及其家屬的心理出發，讓患者能夠減緩其手術和化療或者放療過程中的疼痛[4]。在很多常規護理中，護理人員也會采取護理干預的方式對患者及家屬進行干預，但是這種干預方式往往會使得患者及家屬產生反感的情緒，優質護理和常規護理的根本區別就在于優質護理能夠從患者和家屬的心理和情緒出發，使得患者和家屬能夠得到心理上的撫慰，而常規護理則是直接采取干預護理措施，導致護理效果不佳。因此，在婦科腫瘤護理過程中應用優質護理體系對于加強護理效果和臨床療效來說具有較大的實際意義。

優質護理在很多醫學治療過程中都有一定程度的應用，在婦科腫瘤護理管理中，護理人員可以通過心理護理、化療或放療優質護理及術后優質護理對患者進行護理，從而減少其并發癥的發生幾率，并且提升其對護理的滿意度[5]。在我國醫學不斷發展的過程中，優質護理必將會有更加廣泛的應用，在推動患者的術后恢復這一過程中能夠體現出越來越明顯的作用，值得在臨床治療中推廣。

[1] 郭雪華,羅艷,葉青.PICC在婦科惡性腫瘤化療中的應用及護理[J].當代醫學,2017,23(16):157-159.

[2] 潘永秀,徐銀帆.婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預與護理分析[J].當代醫學,2011,17(32):10-11.

[3] 彭莉貞,羅琳,胡玉玲,等.優質護理服務體系在婦科腫瘤護理管理中的應用與研究[J].國際護理學雜志,2012,31(5):879-881.

[4] 韓薇.優質護理服務體系在婦科腫瘤護理管理中的應用及研究[J].中外醫療,2013,32(10):155-156.

[5] 張婷.優質護理服務體系在婦科腫瘤護理管理中的臨床應用及價值探究[J].醫藥前沿,2015,5(31):232-233.