構建KAQ人才培養模式培養實用型老年護理人才

賀 生，甘啟英，楊京儒，苗泓麗，付能榮，孫亞男，李春華

（1.四川護理職業學院,四川 成都 610100；2.成都市龍泉驛區醫院事務服務中心,四川 成都 610100）

近年來,我國人口老齡化形勢日趨嚴峻。截至2016年,我國60周歲及以上的老年人口已高達2.3086億,占人口總數的16.7%,65周歲及以上老年人口總數也增加至1.5億,在總人口中占比10.8%。預計到2020年老年人口將攀升至2.55億,占總人口比重的17.8%[1-2]。隨著我國人口老齡化進程的加快,高齡、失能、致殘、空巢、留守老人規模不斷擴大,需要大量的社會照料與醫療護理服務資源。如何提高其生活質量,實現健康老齡化[3],滿足老年人的長期照護需求和心理健康需求,是目前亟待解決的社會問題。因此,如何科學地構建老年護理人才培養模式,提升老年護理人才的質量,適應人口老齡化日益增長的需求,是老年護理人才培養迫切需要解決的問題。

1 構建KAQ老年護理人才培養模式的必要性

加強老年護理人才的培養、深化人才培養模式的改革、構建實用型老年護理人才培養模式的研究是非常必要而緊迫的。KAQ 是指知識（Knowledge）、能力（Ability）、素質（Quality）[3],而KAQ人才培養模式是由浙江大學[4]首次提出的,而后在護理專業運用,該培養模式是以學校教學為途徑,使學生獲取知識,并隨著知識和能力的進步,學生將知識轉化成自己內在素質,從而提高創新能力。通過此培養模式,使學生的知識、能力、素質相互轉化和相互提高[5]。我國長期運用的應試教育模式,學生思維不夠新穎、缺乏創新性,而KAQ人才培養模式可以彌補不足。故在培養老年護理人才時,運用KAQ人才培養模式有重要的現實意義。

2 構建KAQ老年護理人才培養模式的方法

目前在我國開設實用型老年護理專業的高等院校寥寥無幾[6],已開設的大多也處于起步階段。為培養高質量的老年護理人才,需對人才培養模式進行合理規劃,科學地設計出符合我國國情的老年護理人才培養模式。

2.1 合理規劃培養目標和課程體系

通過查閱文獻發現,老年護理專業培養目標在我國還處于探索階段,不夠穩定成熟,導致老年護理人才的核心能力不達標,人才培養質量不高,所以老年護理人才中核心能力的培養急需加強[7]。而構建KAQ人才培養模式,需結合我國老年護理人才培養的基本能力、職業價值和態度培養等進行深入研究。課程體系的設置需依據我國醫療衛生情況和養老事業發展情況,同時與學生可持續發展能力相結合。根據老年護理專業要求和實現KAQ人才培養目標的需要,核心課程要加大學時比例,結合老年人的生理、心理等特點,同時跟進老年醫學、護理領域的新動向、新成就、新技術,不同學科之間實現交叉、滲透和融合[8]。如培養自我預防與保護能力、對老年人健康診斷能力、自我學習能力、與人溝通交流能力、對未發生事件評估能力、獨立思考能力等核心能力[9]。

2.2 加強實踐教學

對于老年護理專業,加強實踐教學是構建KAQ人才培養模式的必然要求。KAQ分為兩種實踐教學,一種是校內實踐教學,運用上課時討論、案例分析等多元化教學方式,提高學生的主觀能動性；另一種是校外教學,在老年護理專業實踐教學的場所,比如學校的附屬醫院、具有教學能力的醫院等基地,提高學生把理論知識轉為技能的能力[10]。對于老年護理人才的培養,應根據培養人才的層次,合理制訂實踐教學比例,不能無計劃地加強實踐教學,也不能無計劃地增減理論教學,應嚴格設置學時數,合理地選擇教學內容。如本科層次應更注重對知識的轉化、對問題的思考,培養的是“才”,而不只是會技能的“匠”,這個目標需要合理的理論教學和實踐教學才能達到[11]。

2.3 改革教學評價制度，促使教學評價體系合理化

我國現代高等學校教育教學評估源于20世紀80年代,起步較西方晚,經過近三十年的探索與發展,我國高等學校教育評估正逐步走向成熟,但仍處于初級階段[12]。目前,我國老年護理專業的評價中,存在評價指標不夠明確、評價的動態性不夠等諸多問題[13]。在KAQ人才培養模式下,清晰地了解教學評價指標,建立包含知識、能力、素質的教學評價體系,將獲取的知識轉化為能力,將校內評價和校外評價相結合。在實施教學評價過程時,考慮提高知識應用能力權重、實踐權重、創新思維權重和過程性評價的權重。合理實施教學評價制度,增強學生的學習興趣和自我學習能力,從而對實用型老年護理人才培養模式進行補充和完善。構建一套科學、系統、行之有效的老年護理教學評價體系,對提升老年護理教學質量具有重要意義。

2.4 重視人文知識，推行實用型老年護理“以人為本”的文化

現階段,我國高等院校正在改革人才培養模式,如何對人才培養模式進行創新是一個熱門的教改課題,同時也是高等教育實現“三個面向”和可持續發展的必要要求[14]。傳統的“專才型”技能教育模式強調學生掌握牢固的基礎知識和熟練的操作技術,缺乏對學生人文精神的培養,屬于應試培養,導致我國高等教育存在重自然科學教育,輕人文、社會科學教育的缺陷,使本應該結合的教育模式被拆分。如今,由于患病、缺乏親人照顧等原因,導致有些老年人脾氣怪異、溝通困難,在老年護理過程中,人文知識顯得尤為重要。羅金鳳等[15]在調查湖北西部地區老年人養老意愿和老年護理需求時發現,僅少數老年人希望年老后由專業護理人員照顧,持否定態度老人的理由是護理人員雖專業,但對其人文職業道德素養缺乏信任,所以應重視人文素質的培養,體現“以人為本”的護理理念,使學生具有良好的職業道德品質和人文素養精神。

2.5 加強社會宣傳和政府扶持，提升護理人員專業認同感

老年護理人員專業認同感[16]是指學生能以老年護理專業學生身份自居并且愿意將來從事老年護理的工作,從心里認可這個專業和專業本身的價值觀,能積極地感知和正向評價老年護理專業。這是學生學習動力的主要來源和良好職業素質的基礎[17],也是構建實用型老年護理KAQ人才培養模式的先決條件。目前在老年護理相關知識獲取方面,缺乏對從事老年護理工作護士的系統培訓、待遇較差、社會地位較低等原因[18],造成老年護理專業的學生對專業認同感較低,從而影響學生的專業思想和專業熱情,不利于老年護理學生對知識、能力、素質的學習與提高。應加強社會對老年護理的宣傳,多方面學習老年護理相關知識,同時,政府應提供更多的政策和資金扶持,從而實現老年護理人員的自身價值,提高老年護理人員專業認同感。

3 結語

KAQ人才培養模式順應了當前社會對老年護理人才的要求,使老年護理人才的知識、能力、素質得到提升,對老年護理人才培養數量和質量上的需求得到滿足,是一種值得嘗試的人才培養模式。