外科護理學實訓教學中設置小老師角色的探索

童志曉

（浙江省永康衛生學校，浙江 永康 321300）

外科護理學實訓教學中設置小老師角色的探索

童志曉

（浙江省永康衛生學校，浙江 永康 321300）

護理學實訓是理論聯系實踐的橋梁，但傳統教學效果卻不理想。實訓教學引入小老師后，能夠解決帶教教師不足的問題，改變單一的實訓教學模式，提升小老師的綜合能力，為學生畢業實習打下堅實基礎。

外科護理學；實訓教學；小老師

我校護理專業班級較多，專業課教師，尤其是實訓課帶教教師明顯不足。護理學實訓是聯系理論與實踐的橋梁，為探索有效實訓教學模式，我們在外科護理學實訓教學中引入小老師，取得較好效果。

1 小老師在外科護理學實訓教學中的應用

1.1 小老師的產生

受學校條件的限制，我校外科護理學實訓課以班級為單位開展，由兩位教師帶教五十多名學生，工作量及難度較大，因此，小老師一職應運而生。

課前將每個班分為8個小組，每組6～8人，設組長一名，組長就是小老師。小老師選拔條件：動手能力強，上學年成績名列前茅，自愿當小老師。

1.2 小老師的培訓

1.2.1 觀看往屆小老師實訓操作視頻 8名小老師選拔產生后，每次實訓課前，教師先安排其觀看往屆小老師實訓操作視頻。目的是使其對實訓內容有初步了解，增強自信心。

1.2.2 教師給小老師上實訓課 教師利用課余時間給小老師提前上實訓課。兩位教師帶教8名小老師，教師先示范操作，再由小老師自行練習，教師在旁指導，之后，一名小老師現場操作，其他人觀看。操作完成后先讓操作者自己談體會，其他人指出不當之處，查漏補缺，最后教師總結點評。練習過程中對小老師的操作進行錄像。告知小老師，下次實訓課由他們當中的某一位來示范，要求他們熟悉教學大綱、觀看錄像、相互討論。課上安排小老師進行操作示范，教師指出操作中的不足之處，并予以糾正，之后教師再次示范。

1.3 班級實訓課帶教

課上播放本班小老師的操作錄像，使其他學生產生“他行，我也行”的念頭，增強學生學習積極性。示范操作有3種模式，可以是教師邊示范邊講解，也可以是小老師示范教師講解，還可以讓小老師邊示范邊講解，教師點評補充，以充分發揮小老師的作用。

分組練習時，小老師在本組再次進行示范，講述操作體會，加深學生理解。之后組員逐一練習，小老師在旁指導，指出不足之處。

1.4 開放實訓室

實訓室在課余時間對學生開放。學生以小組為單位課后著重練習實訓內容，由小老師負責指導，教師不定時到場指導，充分發揮小老師的作用。

1.5 操作考核

為提高學生學習積極性，了解學生訓練效果，學校在臨床實習前安排了一次操作考核。由于自己的努力及小老師的幫助，學生均能通過考核，為臨床實習打下堅實基礎。

1.6 職業技能大賽

為使學生重視實訓課，給學生提供展示自我的平臺，學校每年都舉行職業技能大賽，選拔優秀選手參加市級職業技能大賽，以賽促學、以賽促訓，使學生鞏固專業知識，提升專業技能水平。每班派兩名選手參加校職業技能大賽，選手均是小老師，且在比賽中取得了不錯的成績，為班級爭光。

2 小老師在外科護理學實訓教學中的作用

2.1 改變單一的實訓教學模式

傳統實訓教學是教師示范操作并講解，學生分組訓練，教師在旁指導。我們將小老師引入實訓課后，教師既可以邊示范邊講解，也可以讓小老師示范教師講解，還可以安排小老師邊示范邊講解，教師補充。學生分組練習時，不但有教師的指導，還有小老師的指導。

2.2 解決了帶教教師不足的問題

以一個班50名學生為例，原來是兩位教師帶教50名學生，示范操作后再分組指導，一次課下來教師忙得不可開交，而學生卻不一定都能得到指導，不是這里做得不到位，就是那里操作不正確，教師還得重新示范講解，工作量增加了，效率卻不高。引入小老師后，相當于10位教師帶教40名學生，師生比由1∶25變成1∶4，教師帶教更容易了，學生學習效果也更好了。

2.3 提升教學效果

原來，兩位教師帶教一個班，示教時，50名學生圍著觀看，由于人多，總有學生看不清示范操作。此外，由于上課時間有限，課上除了示范，還需安排時間讓學生自行練習，一堂課下來，學生普遍反映學習效果不佳。如今，大班示范操作后進行分組練習，每組由小老師再示范操作一次，并配合講解。一人示范，五六人觀看，學生看得更清楚，也更容易理解，學得又快、又好。

2.4 提高了學生學習積極性、自信心和動手能力

小老師在課前已經能熟練地進行規范操作，這使得其他學生產生這種想法：人家都做得這么好，我應該也能做到。通過學生的勤學苦練，再加上小老師的指導，學生對每項操作都能熟練掌握，均能通過實習前的操作考核。

2.5 提升小老師綜合能力

當小老師要比其他學生付出更多的時間和精力。雖然小老師的學習能力、動手能力比其他學生強，但要想熟練掌握各項操作，達到教師要求，仍需付出很多努力。此外，小老師還要提升口頭表達能力，把自己的心得體會說出來，不但自己學得好，還要幫助、指導組里的其他學生，使他們都學會，全部通過考核。

小老師之間也存在競爭。一是比實訓課本組學生操作熟練程度，考核通過率。二是比綜合能力。學校職業技能大賽，每個班只有兩名選手參加，8名小老師之間充滿競爭，比的是操作規范性、熟練度，儀容儀表，心理素質，而擔任過小老師的學生綜合能力明顯較普通學生強。

G424．4

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1671-1246（2018）01-0080-02