老年高血壓患者的臨床護理對策探討

孫衛，沈潔

（1.江蘇省南通市康復醫院/南通市第二人民醫院 心內科，江蘇 南通 226000；2.南通市康復醫院 外科，江蘇 南通 226000）

引言

高血壓是臨床常見的一種疾病，老年人為該病的高發人群，臨床常用藥物治療的方式對老年高血壓患者進行治療，但是僅僅使用藥物治療的方式無法達到理想的治療效果[1]。所以在對老年高血壓患者進行藥物治療的同時配合對其進行護理干預能夠有效改善治療療效。為此，本文選擇我院老年高血壓患者為例，對其護理情況進行探究，盡最大努力完善老年高血壓患者護理方案，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在確定研究符合醫學倫理基礎上，對我院老年高血壓患者開展研究，共80 例，選自我院2017年3 月至2018 年3 月，根據計算機表法進行分組，即對照組40 例，包括男20 例，女20 例，年齡54-78 歲，平均（61.7±4.5）歲，病程3.2-16.1 年，平均（13.7±5.2）年。研究組40 例，包括男22 例，女18 例，年齡56-78 歲，平均（62.7±4.7）歲，病程3.5-16.5 年，平均（14.5±5.2）年。經比較，確定兩組年齡、性別、病程等基線資料無差異P＞0.05。

1.2 方法 參照組予以一般護理，在醫囑指導下，監測患者病情變化及生命體征，重點記錄血壓變化，予以對癥治療，另外，輔以飲食護理、用藥護理、健康宣教、生活指導等措施。研究組患者接受優質護理干預，具體措施請見如下：①心理干預：高血壓無法完全治愈，只能靠藥物對血壓進行控制，所以高血壓患者通常需要長期用藥進行治療，因而患者不可避免會存在不同程度的負面情緒[2]。該類情緒不利于患者血壓的控制，甚至可能會使得患者出現放棄治療的想法。所以護理人員需要根據高血壓患者的心理狀態對其進行適當的心理疏導；②用藥干預：遵醫囑用藥對于高血壓患者來說具有重要意義，由護理人員對患者進行監督，保證患者按時、按量用藥，并根據患者的病癥情況及時調整用藥，進而保證治療療效；③飲食干預：通過飲食干預能夠幫助促進降低患者的血壓，叮囑患者避免食用高脂高鹽的食物，應當保持飲食清淡、營養均衡；④運動干預：指導患者進行適當的運動，并告知患者及家屬有效的運動對于患者穩定血壓的意義，囑咐家屬督促、鼓勵患者堅持運動段鍛煉，以養成良好的運動習慣。注意結合患者耐受度，按照循序漸進原則合理安排運動量[3]。

1.3 觀察指標 ①觀察、比較兩組血壓情況，包括舒張壓、收縮壓。②統計兩組并發癥情況，包括心絞痛、心律失常、腦卒中等。

1.4 統計學處理 選擇統計學軟件程序包SPSS 19.0 為工具，采用（率）的形式對并發癥發生率的對比表示，行χ2檢驗；采取（均數±標準差）的方式對護理前兩組患者舒張壓和收縮壓水平的對比予以表示，行t 檢驗，當P＜0.05，則存在統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后兩組血壓水平對比 護理前，參照組、研究組的舒張壓與收縮壓水平比較無差異P＞0.05，但兩組護理后的血壓低于護理前，且以研究組降低幅度較明顯P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組護理前后血壓水平對比（）

表1 兩組護理前后血壓水平對比（）

注：與護理前比較，#P＜0.05。

2.2 兩組患者并發癥發生率對比 比較發現研究組并發癥發生率低于參照組，對比差異顯著χ2=7.9121，P ＜0.05，詳見表2。

3 討論

表2 兩組患者并發癥發生率對比[n（%）]

高血壓是一種以動脈血壓升高為主要臨床表現的慢性疾病，如病癥長期發展會逐漸引發相關心腦血管類疾病，主要疾病包括心律失常、冠心病、腦卒中等。根據臨床數據顯示，近年來我國高血壓的發病率有明顯的上升，并且老年人為多發人群，臨床治療高血壓的重點是對血壓進行控制，而藥物治療則是治療高血壓的主要手段。

但是研究發現，單純對患者進行藥物治療無法完全滿足患者的治療需求，治療的過程中患者的心理狀態無法改變，并且不良的生活習慣也會對患者的血壓造成影響[4]。因而在對高血壓患者進行治療的同時，對其實施護理干預是必不可少的，所以本文對老年高血壓患者的護理對策進行了探討。臨床數據顯示一般護理無法滿足患者的需求，所以本文對優質護理的作用進行了分析，優質護理包括心理干預、用藥干預、飲食干預以及運動干預，能夠對患者進行全面的護理干預，包括生理以及心理[5]。結果“表1”得出，研究組護理后的舒張壓、收縮壓水平較對照組低，且研究組并發癥發生率也較參照組明顯減少P＜0.05，提示優質護理干預對老年高血壓患者病情恢復及預后發展具有良好的改善效果。

綜上所述，調查、分析老年高血壓患者護理對策，發現優質護理干預能夠顯著提高護理質量，幫助維持患者血壓穩定，同時還能夠減少并發癥的發生率，因而該種護理措施值得臨床廣泛應用。建議今后繼續探究老年高血壓患者護理發展狀況，以促進我國老年高血壓患者護理的進一步發展。