撫觸護理對嬰兒生理行為生長發育的影響

陳鳳

（湖北省武漢市兒童福利院，湖北 武漢 430000）

引言

在嬰兒生長發育階段，常會因各方面刺激導致哭鬧、驚醒等，雖說哭鬧是嬰兒表達情緒的主要方式，但是長時間哭鬧對嬰兒生長發育十分不利，需要盡快安撫。臨床實踐中發現，采取撫觸方式，能夠有效安撫嬰兒，并且可以促進其身體功能的提升[1]。本次研究即為分析撫觸護理對嬰兒的作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016 年5 月到2017 年5 月兒童福利院收治的60 例嬰兒進行研究，所選案例均是足月順產分娩，出生后各項功能檢查未發現異常。其中男38 例，女22 例，出生時體重為（3.76±0.62）kg。

1.2 方法 均采取撫觸護理方式，內容如下：①準備工作：撫觸之前，需要檢查室內溫濕度，保持通風，護理人員要注意手部溫度，并做嚴格消毒，在哺乳完成1 小時之后開展撫觸護理。對于一些軟組織部分，需要進一步減輕力道，避免造成不適。②頭面部撫觸：護理人員先用雙手托住嬰兒后腦，雙手大拇指置于眉心處，自眉心向兩邊移動，過程中輕微按揉，持續2s 左右，隨后左右托住后腦，右手自發際處開始按揉，一直移動到百會穴處。③胸腹部撫觸：解開嬰兒衣服，雙手輕輕托起胸肋骨，自胸肋骨處開始撫觸，最后移動到腋下。充分暴露腹部，采取推揉的方式在腹部撫觸，要嚴格控制力道，不能給嬰兒帶來壓迫感。④四肢撫觸：四肢撫觸采取捏揉的方式，上肢從肩部向下移動，下肢從大腿根部向下移動，重復3-4 次，過程中主要不要摩擦皮膚，以免造成不適。⑤背臀部撫觸：取俯臥位，可以給予其玩具，或是另外安排護理人員逗弄，以免嬰兒看不到人，產生恐懼，隨后護理人員采取推揉的方式，自肩部向下移動，按揉至臀部。撫觸護理持續執行1 個月。

1.3 療效標準 護理前后記錄嬰兒記錄每日哭鬧時間、每日驚醒次數，用于評價生理行為，記錄體重指標，用于評價生長發育。

1.4 統計學分析 使用SPSS 20.0 軟件分析，計量資料以（）表示，用t 檢驗，P＜0.05 代表差異有統計學意義。

2 結果

護理之前，60 例嬰兒每日哭鬧時間、每日驚醒次數、體重分別為（3.15±0.53）h、（6.12±2.73）次、（3.76±0.62）kg，護理后，每日哭鬧時間、每日驚醒次數、體重分別為（2.41±0.48）h、（3.56±1.52）次、（5.63±0.55）kg，護理后每日哭鬧時間縮短（t=8.016，P=0.001），每日驚醒次數減少（t=6.346，P=0.001），體重明顯升高（t=17.477，P=0.001），有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

嬰兒自出生之后，由于突然更換了生活環境，會有較多不適應之處，可以明顯發現，很多嬰兒在出生之后都會存在哭鬧不止、忽然驚醒的情況。嬰兒哭鬧一般是表達自己情緒，譬如饑餓、感到不適，或是需要安慰，忽然驚醒多是由于神經受到外界刺激，產生應激反應。對于此類情況，短期內尚不會造成影響，但是長期哭鬧會影響大腦供氧，可能會損傷大腦組織，而且時常驚醒也會損傷神經，對于嬰兒發育十分不利。

針對此種情況，可以采取撫觸的方式進行干預。撫觸與中醫按摩推拿有很多類似之處，主要是針對嬰兒身體進行按摩、推揉，按揉過程中對身體產生刺激，促進組織功能的運作。臨床實踐中也發現，有效合理的撫觸能夠增加營養的吸收，促進新生兒的生長發育，同時可以給予新生兒安慰，使之具備安全感，這樣可以有效減少異常驚醒的次數，同時避免長時間哭鬧[2-3]。

研究結果表明，撫觸護理后，嬰兒每日哭鬧時間縮短（P＜0.05），每日驚醒次數減少（P＜0.05），體重明顯升高（P＜0.05）。

綜上所述，在嬰兒護理階段，采取撫觸護理，能夠有效改善嬰兒生理行為，促進生長發育。