腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合效果觀察及不良反應發生率影響評價

孔瑩瑩

（吉林省通化市第三人民醫院，吉林 通化 134000）

引言

近年來，隨著我國醫療水平的不斷發展，腹腔鏡等微創技術已廣泛應用于各種疾病的臨床治療當中。其中腹腔鏡結直腸癌根治術以其微創、快捷、恢復快等優勢，在臨床取得了較好的成效，已成為結直腸癌臨床治療的首選方式[1]。此外，手術室護理的配合工作也非常重要，是影響手術效果的關鍵因素。在此，本文對手術室護理配合在腹腔鏡結直腸癌根治術中的應用效果進行了探討，全文如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016 年1 月至2018 年1 月在我院行腹腔鏡結直腸癌根治術治療的60 例患者納入本次的研究當中，按照護理方式的不同分為對照組30 例與觀察組30 例：對照組男17 例，女13 例；年齡38-59 歲，平均（43.5±2.2）歲；結腸癌19 例，直腸癌11 例。觀察組男16 例，女14 例；年齡37-59 歲，平均（43.7±2.4）歲；結腸癌18 例，直腸癌12 例。兩組患者的各項組間資料對比，P ＞0.05。

1.2 方法 對照組患者采取常規的手術室護理；觀察組患者則應用手術室護理配合進行干預：①術前護理配合：當患者進入手術室后，協助患者取平臥位，并為其建立好靜脈通路，麻醉時，配合麻醉師對患者行靜脈留置針穿刺及麻醉插管等操作，隨后將患者體位調整成頭高腳低的膀胱結石位，同時做好各項術前準備工作，配合醫生開始手術。②術中護理配合：手術過程中，配合醫生做好導管留置、插尿管以及連接器械等工作，同時保證操作器械的正常運作。當患者的氣腹建立完畢后，嚴密監測其各項生命體征，一旦發現異常，及時上報醫生并配合處理。此外，在手術操作的過程中，為了保證病變分離與切割等操作的流暢性，需將醫生所需的各項手術器械進行快速的遞給與配合，包括超聲刀、分離鉗以及游離鉗等工作。同時仔細觀察患者腹腔內的出血情況，并注意清點手術器具以及留置引流管，確保無誤后，配合醫生進行切口的縫合工作。③術后護理配合：手術完畢后，將患者轉入病房中，對其病情變化進行嚴密的觀察，需注意患者的血氧飽和度應保持在95%以上，并根據其術后的具體情況，給予適當的抗生素治療，以防止并發癥的發生。待患者清醒后，告知其手術效果及術后注意事項，同時與病房護士做好交接工作。

1.3 觀察指標 ①對比兩組患者的手術時間、住院時間以及腸道恢復時間。②對比兩組患者術后的不良反應。

1.4 統計學分析 本文60 例結直腸癌患者的數據資料均采用SPSS 20.0 軟件處理，文中計數（卡方檢驗）、計量（t檢驗），當P＜0.05 時，表示對比數據存在較大的差異性。

2 結果

2.1 觀察組患者的手術時間、住院時間以及腸道恢復時間均明顯短于對照組患者（P＜0.05）。

表1 手術時間、住院時間以及腸道恢復時間對比（）

表1 手術時間、住院時間以及腸道恢復時間對比（）

2.2 觀察組患者發生不良反應的概率明顯低于對照組患者（P＜0.05）。

表2 兩組患者術后的不良反應對比[n（%）]

3 討論

近幾年，腹腔鏡微創技術已成為消化道腫瘤外科中應用較多的臨床技術之一，其較高的可行性及安全性，已成為結直腸癌疾病臨床治療的顯著優勢[2]。與此同時，適當的手術室護理配合也是非常重要的，是保證手術順利完成的重要基礎，在縮短手術時間、改善預后效果等方面具有積極的臨床意義[3]。

在本次的研究結果中，觀察組患者的手術時間、住院時間以及腸道恢復時間均明顯短于對照組患者（P＜0.05），且觀察組患者發生不良反應的概率明顯低于對照組患者（P＜0.05）。由此可知，將手術室護理配合應用于腹腔鏡結直腸癌根治術的治療過程中，可有效縮短其手術及預后時間，降低其不良反應的發生風險，具有顯著的臨床效果。