現(xiàn)代化信息在醫(yī)院檔案管理工作中的應(yīng)用

殷平新，彭莉

（1.吉林省四平市結(jié)核病醫(yī)院，吉林 四平 136001；2.吉林省四平市鐵西區(qū)地直衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心，吉林 四平 136000）

引言

醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中，涉及到大量的信息和數(shù)據(jù)，科學(xué)梳理和管理這些信息和數(shù)據(jù)，將能夠有效提升信息檔案的處理效率，保障檔案的真實(shí)性和完整性。現(xiàn)代醫(yī)院開展檔案管理工作過(guò)程中，要注重積極引進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)，加強(qiáng)信息化建設(shè)。

1 應(yīng)用重要性

現(xiàn)代信息技術(shù)的持續(xù)更新和進(jìn)步，為當(dāng)前社會(huì)建設(shè)發(fā)展創(chuàng)設(shè)良好前提條件，促進(jìn)檔案朝著信息化、網(wǎng)絡(luò)化方向發(fā)展成為必然趨勢(shì)。醫(yī)院公益性質(zhì)明顯，在日常工作中涉及到大量檔案信息，包含病歷檔案、處方檔案、管理文件檔案以及影像資料檔案等，科學(xué)管理這些檔案是當(dāng)前醫(yī)院檔案工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。將現(xiàn)代化信息技術(shù)手段有效引進(jìn)到醫(yī)院檔案管理工作之中，將能夠高效處理好各項(xiàng)文件內(nèi)容，為醫(yī)療科研活動(dòng)，做出科學(xué)決策提供準(zhǔn)確依據(jù)和指導(dǎo)，還可以反映出醫(yī)療的質(zhì)量和醫(yī)院管理水平。醫(yī)院檔案管理工作中可以使用的現(xiàn)代化信息技術(shù)主要包含計(jì)算機(jī)技術(shù)手段、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段以及通訊技術(shù)手段等方面，可以有效提升檔案管理服務(wù)水平，集成信息系統(tǒng)、科學(xué)分類、準(zhǔn)確查詢，大幅度減輕了檔案管理人員的工作壓力，可以實(shí)現(xiàn)“無(wú)紙化”辦公和管理，能夠良好創(chuàng)新檔案管理工作。

2 應(yīng)用策略

2.1 轉(zhuǎn)變和更新管理理念和方式 醫(yī)院檔案管理加強(qiáng)信息化建設(shè)工作，引進(jìn)多種信息化技術(shù)手段，加強(qiáng)各個(gè)部門和科室的思想重視。從管理理念和管理方式入手，做好充分可行的轉(zhuǎn)變和更新工作，提升全體醫(yī)務(wù)人員關(guān)于現(xiàn)代化信息技術(shù)的認(rèn)識(shí)，在日常記錄病歷信息，保存各類影像資料的過(guò)程中，就要注重采用信息化技術(shù)。當(dāng)醫(yī)院科室領(lǐng)導(dǎo)具備較高的的信息化管理意識(shí)，將會(huì)在各項(xiàng)業(yè)務(wù)開展良好使用多種技術(shù)手段。特別是醫(yī)院檔案管理部門要能夠加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)，不斷提升信息化應(yīng)用意識(shí)和水平[1]。

2.2 完善現(xiàn)代化信息硬件和軟件設(shè)施 醫(yī)院開展檔案信息化建設(shè)管理工作，需要注重合理加大資金、人才以及技術(shù)投入力度，從檔案現(xiàn)代化管理要求出發(fā)，合理配置各項(xiàng)硬件設(shè)備和軟件設(shè)施，使其保持著較高完善性和科學(xué)性，支持檔案管理活動(dòng)的順利開展。醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行中，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化信息管理目標(biāo)，主要使用到的工具是微機(jī)，通過(guò)計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)好醫(yī)院各個(gè)部門的檔案，包含業(yè)務(wù)和行政環(huán)節(jié)方案，大力縮短了查找時(shí)間和步驟，提升了檔案資料的應(yīng)用效率。在微機(jī)管理支持下，醫(yī)院檔案管理的空間極大程度得以減少，能夠?yàn)楦脙?chǔ)存其他檔案資料提供前提。同時(shí)在微機(jī)之中，還可以按照檔案資料的主題和分類情況，借助于計(jì)算機(jī)手段編印好目錄，構(gòu)建安全度高的檢索系統(tǒng)，支持檔案管理自動(dòng)化活動(dòng)的穩(wěn)步開展[2]。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理 提升醫(yī)院檔案管理水平，強(qiáng)化信息化建設(shè)效果，在引進(jìn)技術(shù)手段，配置基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí)，還要注重實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理工作。首先，醫(yī)院檔案部門要制定出科學(xué)可行的管理制度，明確各類檔案的制作、分類、編號(hào)、歸檔、借閱、返還等環(huán)節(jié)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范檔案管理工作的各項(xiàng)行為。醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化，嚴(yán)格按照既定標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行，確保各類檔案準(zhǔn)確無(wú)誤，避免錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)的情況出現(xiàn)，做好充分有效的存檔工作。為提升醫(yī)院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理水平，還要注重拓展檔案資料開發(fā)途徑，便于醫(yī)療工作、教學(xué)科研活動(dòng)的順利開展并取得良好成效，同時(shí)醫(yī)院可以科學(xué)編制出多種類型的檢索工具，開發(fā)檔案資料，加強(qiáng)利用效果，為醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)療工作的實(shí)施提供較大支持。

2.4 完善檔案管理機(jī)制 醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用現(xiàn)代化技術(shù)手段，需要全面細(xì)致分析和總結(jié)具體工作中常見的不合理之處，整理問(wèn)題產(chǎn)生原因，制定出完善合理的管理機(jī)制，支持管理活動(dòng)的穩(wěn)步實(shí)施。醫(yī)院檔案管理機(jī)制運(yùn)行中，要明確規(guī)定好各個(gè)部門、人員的實(shí)際職務(wù)范圍和工作內(nèi)容，尤其是檔案管理部門，確保權(quán)責(zé)明確，檔案管理人員各司其職，提升檔案管理工作的實(shí)施效率和質(zhì)量[3]。

2.5 提升檔案管理人員的綜合素養(yǎng) 首先，檔案管理人員要注重加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)，充分認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代化信息的優(yōu)勢(shì)和作用，并積極采用科學(xué)合理的手段強(qiáng)化自身應(yīng)用能力，熟練操作計(jì)算機(jī)。其次，醫(yī)院要制定出制度化的用人機(jī)制，加強(qiáng)人員選拔工作，著重考察應(yīng)聘人員的專業(yè)素養(yǎng)、技術(shù)能力以及職業(yè)修養(yǎng)等方面。完成招聘工作之后，需要及時(shí)開展人員崗前培訓(xùn)工作，促進(jìn)檔案管理人員能夠熟悉醫(yī)院的工作流程，明確檔案管理工作的實(shí)施重點(diǎn)和操作難點(diǎn)。再者，醫(yī)院也要定期開展人員培訓(xùn)工作，促進(jìn)檔案管理人員逐步提升自身業(yè)務(wù)技能，更好提升檔案管理人員的綜合素養(yǎng)[4]。

3 結(jié)論

現(xiàn)代化信息在醫(yī)院檔案管理工作中的應(yīng)用，能夠有效促進(jìn)醫(yī)院檔案管理活動(dòng)取得良好實(shí)效，具體實(shí)施中可以轉(zhuǎn)變和更新管理理念和方式，完善現(xiàn)代化信息硬件和軟件設(shè)施，加強(qiáng)醫(yī)院檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理，完善檔案管理機(jī)制，以及提升檔案管理人員的綜合素養(yǎng)。