血壓儀測(cè)出頭暈背后兩種重大疾病

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 馬青峰

頭暈是很多影響生活質(zhì)量甚至危及生命的疾病的首發(fā)癥狀，不容小視。您知道嗎？家家都有的血壓儀就能測(cè)出兩種暈。BTV生活頻道《生活面對(duì)面》請(qǐng)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師馬青峰告訴您。

第一個(gè)測(cè)試——測(cè)出血管問(wèn)題

放輕松，兩側(cè)手臂都要測(cè)一下，記下結(jié)果。

比如：左臂：131-85，右臂：136-77，相差數(shù)值為5，在正常范圍，您就不必?fù)?dān)心。如果左臂：131-85，右臂：156-77，相差數(shù)值是25，超過(guò)了正常范圍（15毫米汞柱-20毫米汞柱），那就說(shuō)明，低側(cè)（左臂）出現(xiàn)了血管狹窄。

再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍，如果測(cè)量結(jié)果，高壓的差值不超過(guò)15毫米汞柱到20毫米汞柱，那就是在正常范圍里面，如果超過(guò)這個(gè)范圍，則說(shuō)明血管出現(xiàn)了問(wèn)題。而有一側(cè)的血管出現(xiàn)狹窄，還會(huì)有一種嚴(yán)重的問(wèn)題，那就是腦動(dòng)脈的盜血綜合征。因?yàn)檫@根血管窄了，通過(guò)腦部供血給胳膊，無(wú)形當(dāng)中就加重了腦子缺血的狀態(tài)，就會(huì)出現(xiàn)頭暈。

第二個(gè)測(cè)試——測(cè)出植物神經(jīng)紊亂

如果您蹲著時(shí)間一長(zhǎng)了，突然間一站起來(lái)，就出現(xiàn)兩眼發(fā)黑，您可以來(lái)測(cè)試一下。第一次采用臥位，平躺放松測(cè)血壓，記下測(cè)量值；第二次開(kāi)始測(cè)量，迅速站起來(lái)，一定要有一個(gè)快速的過(guò)程，記下測(cè)量值。比如：臥位：147-70，站立：136-82。和剛才測(cè)量雙臂一樣，如果差值在15毫米汞柱到20毫米汞柱以上，就出現(xiàn)了植物神經(jīng)紊亂，也就是自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能出問(wèn)題了。

正常人體位的各種變化，血壓能夠保證在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)，而這個(gè)調(diào)節(jié)功能出問(wèn)題了，血壓在躺著的時(shí)候突然間立起來(lái)，測(cè)量的數(shù)值往往會(huì)一下掉下來(lái)。

測(cè)血壓的最佳時(shí)間

測(cè)血壓最好是早起如廁之后，放松的狀態(tài)測(cè)量最有意義。因?yàn)椋缟蟿倓偲鸫玻€沒(méi)排便，身體會(huì)不自主地縮著，相當(dāng)于做提肛運(yùn)動(dòng)，而提肛運(yùn)動(dòng)測(cè)出來(lái)的血壓肯定比真實(shí)的血壓要高將近20個(gè)毫米汞柱。

眼震、指鼻小測(cè)試

馬主任還帶來(lái)兩個(gè)小測(cè)試，這是在神經(jīng)科，大夫經(jīng)常會(huì)讓病人做的測(cè)試。

第一個(gè)：一個(gè)人伸出手指，另一個(gè)人腦袋不動(dòng)，眼珠跟著手指方向上下左右動(dòng)，測(cè)試眼球運(yùn)動(dòng)是不是很自如。

如果眼球出現(xiàn)了不由自主的左右甚至旋轉(zhuǎn)的震蕩，大多數(shù)都說(shuō)明神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了損害，尤其是腦干和小腦。

第二個(gè)：兩個(gè)人都伸出食指，一個(gè)人先觸摸另一個(gè)人的食指，再碰自己鼻子，另一個(gè)人手指來(lái)回移動(dòng)。

小腦如果出現(xiàn)了損害，會(huì)指不準(zhǔn)，尤其快接近的時(shí)候指不上，這就是小腦性的供給失調(diào)。endprint