懷二胎為什么要多做檢查

翟立紅

現代女性優生優育意識很強，都知道在懷孕前做相關的身體檢查，以便生出健康的小寶寶。但在臨床上，常常有二胎孕婦來咨詢：“醫生，我一胎做了什么婦科檢查都忘了，不過，我那些檢查以前都做過，是不是二胎就不要再做這些檢查了？”那么，事實真的是這樣嗎？

常規孕前檢查

目前，女性常規孕前檢查項目主要是常規必檢項目，包括血常規，尿液分析，生殖系統檢查，脫畸全套，肝功能檢查，遺傳性疾病檢查等。生殖系統檢查主要是通過白帶篩查滴蟲、霉菌、支原體及衣原體感染，或進行梅毒血清抗體檢測、艾滋病毒抗體檢測等性傳播疾病的篩查。脫畸全套檢查主要是風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體和單純皰疹病毒篩查。

二胎要多做四項檢查

至于是二胎生育，就不用做這些檢查的說法，是不正確的。所有的檢查，只是針對當時的情況，不代表你身體永遠正常。而且，如果是二胎生產，除了做上述檢查外，還要多做下面這四項檢查。

血壓檢查 一般來說，20多歲的女性，血壓都沒有問題。但是，生育二胎的女性，最好在孕前做一個血壓的檢測。隨著年齡增長，血管內皮損害程度會呈現進行性加重，更重要的是，經產婦重度子癇、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破和產后出血等妊娠并發癥的發生率要明顯高于初產婦，容易導致妊娠期高血壓疾病發生率增加。所以，在妊娠前，要注意監測血壓情況，如有異常，應及早治療，最好待病情平穩后再進行妊娠。

婦科檢查炎癥 多數經產婦在二次妊娠前，一般都有人工流產、引產、上取環史，這些病史很容易引發子宮內膜炎，進而導致前置胎盤、胎盤植入等問題，需要做相應的婦科檢查及B超等輔助檢查，以排除盆腔炎性疾病。輕微的盆腔炎可以通過藥物保守治療，病情嚴重者則要進行手術治療。

血型檢查 像母嬰血型不合、新生兒溶血病，主要見于經產婦或有流產史的女性，新生兒免疫性溶血性疾病，臨床主要分為ABO血型不合和RH血型不合。血型不合可導致流產、胎兒水腫，嚴重者可致胎死宮內。所以，準備要二胎之前要注意自己的血型，女方為RH陰型血，或女方為O型血，男方為O型外其他血型，必須檢查血型抗體。

血糖檢查 現在，患有妊娠糖尿病的孕婦越來越多，除了遺傳、飲食不均衡、運動少等因素外，經產婦也是高發人群。因此，二胎生育前最好進行血糖的檢測，如果發現血糖指標異常，應先控制好血糖后，再做懷孕的打算。endprint