“自殘”風(fēng)波

□ 星兒童青少年精神分析中心 王莉

案例描述

記得那是新學(xué)期剛開學(xué)后的一個周二，午休時刻，孩子們漸漸地進入了甜甜的夢鄉(xiāng)。突然操場上一陣哭鬧聲打破了寂靜，只見小3班張老師正抱著哭鬧的平安向總務(wù)處走來，孩子不停地對老師肆意抓、打，張老師一時抱不住，就將孩子放到地上，不料孩子索性滿地打滾，還不時用頭撞地。原來是別的孩子都脫好衣服，安靜入睡，可他就是不脫衣服，還在睡房床底下鉆來鉆去到處爬，老師批評了他，他就大發(fā)脾氣，大聲吼叫，并不停地將頭撞兒童床的護欄，老師連忙抱住，他卻拼命往地上癱，還不停地用頭撞擊地面。

孩子為什么會有這樣的現(xiàn)象呢？什么樣的家庭會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)這樣的情況呢？帶著這些疑問老師了解到，在班級里平安一直言語表達(dá)不是很清楚，入園后從不和同伴玩耍，獨來獨往，不聽老師指令；在家里也是我行我素，獨斷專行，欺負(fù)哥哥，一直慣用哭鬧、耍賴的招數(shù)脅迫爸媽滿足自己的各種要求。因爸媽溺愛，對平安一次次妥協(xié)，哥哥的一次次忍讓，他逐漸發(fā)展到學(xué)會運用“以死相逼”來脅迫爸媽達(dá)到自己的目的，并出現(xiàn)了這樣的“自殘”行為。

孩子有這樣激烈的自虐行為？老師們應(yīng)該如何應(yīng)對呢？

案例提供：安徽省蕪湖市錦苑實驗幼兒園

沈巷分園

專家解析

在每一個幼兒園里，我們都可能會發(fā)現(xiàn)有或多或少類似平安小朋友這樣的孩子，其中確實有情況嚴(yán)重到出現(xiàn)自殘行為的孩子，面對這樣的情況，教師和家長是憂心忡忡的。

首先，我們在兒童精神分析的視角下對孩子的情緒問題進行一個一般性的梳理。

人類情感在孩子那里和成人一樣，小小的孩子也有喜怒哀樂，所有的孩子都會遇到情緒問題，也會有各種情緒的表達(dá)。有些孩子情緒情感表現(xiàn)得非常過激，這類孩子有兩種表現(xiàn)，一種平時總是活力十足，喜怒哀樂充分，高興的時候樂翻天，不高興的時候像個憤怒的小鳥,看起來難以遵守規(guī)則。這樣的孩子我們倒不需要太多擔(dān)心，他們是因為生命能量充足并且沒有受到太大的壓抑才會有如此豐富的情感表現(xiàn)，我們需要的僅僅是給予足夠的愛和耐心，幫助他慢慢理解規(guī)則，理解生活里的人和事，鼓勵他學(xué)會進入規(guī)則，尊重規(guī)則，讓他感覺尊重規(guī)則的他更受大家的喜歡和贊賞，慢慢地我們就能幫助他發(fā)展出在“自我需求”和“環(huán)境要求”之間尋找到平衡的能力，而這種能力將讓他終身受益。要注意的是，對于這種孩子，簡單的說教或者嚴(yán)格用規(guī)則或懲罰來壓制他的話，很可能會適得其反，孩子會變得更加暴躁不安，甚至可能從反抗發(fā)展到表現(xiàn)出暴力和攻擊性，我們要認(rèn)識清楚，耐心教導(dǎo)和情感支持才是幫助他們更好的途徑。

另一種情感表現(xiàn)極端的就是讓我們很難處理的類似平安小朋友這樣的孩子了。他言語表達(dá)不是很清楚，入園后從不和同伴玩耍，獨來獨往，不聽老師指令，這些表現(xiàn)說明孩子并沒有很好地建立起和他人的關(guān)系。

兒童精神分析家在臨床接待里和很多這樣的孩子相遇，也深刻地理解了這些孩子不穩(wěn)定性背后的原因。我們可以更多地把平安小朋友理解為：他是個以不穩(wěn)定性為特征的孩子。

我們應(yīng)該如何更好地理解和幫助這樣的孩子呢？

首先，我們要了解的是孩子的成長歷史，特別是早期的各種情況，這對于理解孩子的獨特性是非常必要和重要的事情，也可以說是唯一的途徑。英國著名的兒童精神分析家溫尼科特說：“根本就不存在單獨一個嬰兒這回事?！边@說明孩子自出生起就是和他生活的環(huán)境一起存在的，換句話說，孩子存在于什么樣的環(huán)境，直接關(guān)系到他的精神整合情況，也是他人格形成的基礎(chǔ)。

所以我們需要去了解甚至早到父母親開始準(zhǔn)備孕育這個孩子的時候他們的精神和情感情況，然后是孕期中母親的身體和情感狀態(tài)，孩子出生的過程是否順利，是否遇到身體的某些問題，出生后是誰哺乳、照顧孩子，孩子和她是否建立了良好的情感關(guān)系，是否對她有所依戀。還有一個重要的信息需要了解，那就是這個孩子在嬰兒期的撫育者是否是穩(wěn)定的，這里不僅指作為撫育者的人是否有突然的變動，還有撫育者自身情感狀態(tài)是否相對穩(wěn)定。這些情況都是精神分析理論中客體關(guān)系理論的基本要素。

如果這些沒有大的問題，那么孩子一般都會和養(yǎng)育他的人發(fā)展出良好的關(guān)系，很有愛的關(guān)系，而因為孩子需要向這個他愛的人表達(dá)愛，請求愛，他自然也會順利地學(xué)習(xí)語言，使用語言，同時他的安全感也會建立得不錯，而這些對一個孩子來說，就意味著精神整合的質(zhì)量能支持他成為情感情緒正常的孩子，逐漸建立起了正常的精神機制。

回到平安小朋友所表現(xiàn)出的情況，我們需要進一步了解，孩子是否在生命初期和哺育他的人愛的關(guān)系構(gòu)建得不到位，這首先會使得他有語言表達(dá)的困難，然后和同伴也很難發(fā)展出分享和友愛的關(guān)系，不能得到和同伴一起玩耍的快樂，對孩子來說是很嚴(yán)重的障礙。可能是因為早年穩(wěn)定的愛，即 “holding”（抱持）出了問題，導(dǎo)致嚴(yán)重的不安全感、沮喪感和孤單感，這會讓孩子隨時感覺到緊張、焦慮、沮喪甚至絕望。在這些情感主導(dǎo)下孩子自然稍不如意就爆發(fā)出情緒失控，攻擊性，甚至到自殘的地步，精神極為不穩(wěn)定。也可能是另一個原因：孩子和母親在母子融合關(guān)系里，太過粘著，沒有實現(xiàn)精神上的分離，從而讓孩子發(fā)展受阻，因為對案例的了解及篇幅有限，這個層面在此暫不展開討論。

作為幼兒園的老師，我們大致理解到這些，就能有比較明確的工作方向了。我們需要向家長了解孩子的早期情況，同時幫助家長也理解到孩子不正常的源頭大致所在。這樣的話，老師和家長會意識到孩子極端的行為表現(xiàn)背后是孩子精神和情感上的薄弱，是孩子的緊張感和焦慮感，就不會輕易被孩子這種表現(xiàn)給嚇壞或者氣壞，而是重新用同情和愛的眼光來看待他，從點點滴滴的小鼓勵開始著手，慢慢幫助孩子建立起對他人的信任，重新建立柔情關(guān)系、愛的關(guān)系，然后就能進入本文開始介紹的幫助孩子理解規(guī)則，發(fā)展出適應(yīng)性的階段。如果能進入這樣的階段，就相當(dāng)于把這個朝著精神異常發(fā)展的孩子給拯救回來了。當(dāng)然，這是一個巨大的挑戰(zhàn)性的工作，需要極大的耐心，堅持的耐心和愛是這個重建過程的基石。對于因為母子太過粘著的孩子，也是同樣用感情支持讓他能逐步感覺到自己的價值，慢慢走向獨立。

那么，我們幼兒園老師具體該怎么做呢？

用我們的目光、聲音、話語、表情、身體語言，創(chuàng)造一個溫暖的環(huán)境，讓這個焦慮的孩子慢慢能夠感覺到安全，有愛，被贊賞，被支持，被理解，就像我們在對待高度緊張、哭鬧的嬰兒一樣，需要讓他慢慢放松下來，才能體驗到到自己是安全的、被愛的、有價值的，他才會自然而然地對著我們展開笑顏。

“親愛的平安，老師發(fā)現(xiàn)你今天是一個漂亮的小男孩呢?！?/p>

“親愛的平安，你看你的小書包多么可愛?。　?/p>

“親愛的平安，你是不是不想脫衣服在床上睡午覺？你能不能試一試，用說話來告訴老師，這樣老師就能知道你的想法了呀。”

“親愛的平安，今天你表現(xiàn)得很棒，一會兒放學(xué)的時候老師一定要告訴你的媽媽?！?/p>

“親愛的小朋友們，今天平安小朋友在做活動的時候加入小朋友的隊伍了，他的進步很大，我們一起鼓掌鼓勵他，我們一起說：平安，你真棒！”

很多次的嘗試，可能也會經(jīng)歷很多次的挫折和打擊，但是最終，親愛的聰明的老師們，你們一定會知道怎么去幫助平安！■