某綜合高校女大學生生殖健康現狀及行為調查

趙書躍

【摘 要】目的 了解高校女大學生的自身生殖健康現狀，為女大學生群體生殖健康教育提供科學依據。方法 用方便抽樣的方法對延邊大學200名女大學生采用自編調查問卷匿名填寫的方式進行調查、統計。結果 高校女大學生個人衛生意識相對薄弱，月經出現癥狀中單純白帶異常的人數為54人占27.8%，疼痛部位中腰痛的人數為91人占46.9%，疼痛癥狀中呈絞痛狀的人數為49人占25.3%，經痛程度中為輕度疼痛（有疼痛但不影響日常活動，工作很少受到影響但無全身癥狀很少用止疼藥）的人數為116人占59.8%，便后不能正確擦拭肛門的女生占37.6%，穿非純棉內褲的比例為49.5%，接受過正規性生殖健康教育的女生占45.9%。結論 女大學生生殖衛生狀況仍不容樂觀，要加深加大力度開展對其的教育。

【關鍵詞】女大學生；衛生習慣；外陰清潔；生殖健康現狀

婦女的生殖健康引起全社會的關注，而女大學生的健康狀況也是一項重要的社會公共衛生問題[1]。筆者通過對延邊大學200名女大學生進行生殖衛生健康相關知識及狀況調查了解其現狀，現將結果報道如下。

1 研究對象與方法

1.1 對象

為了解高校女大學生生殖健康現狀與知識、行為現狀，于2017年11月針對延邊大學護理學院的大二至大三的150名女大學生其中大二（16級）56名（28.8%）大三（15級）87名（44.8%）和經濟管理學院的大二（16級）50名（26.2%）女大學生。1.2 方法

1.2.1 調查工具

參考相關文獻[2-3]，自編女大學生生殖健康狀況調查問卷，問卷內容共4四部分：一般人口學資料、生殖健康現狀、生殖健康行為履行度、健康教育需求共58個條目，重測信度為0.781。

1.2.2 調查方法

本調查由專人負責，以班級為單位，填表前向學生們簡述我們調查的目的，為消除學生們的顧慮，采用不記名方式，并當場收回。本次調查共發放200份調查問卷，回收196份，剔除無效、空白問卷2份，得到有效問卷194份，有效率為97%。

1.2.3 統計學方法

采用雙人編碼核對復核無差錯后錄入計算機，運用SPSS17.0統計軟件對數據進行分析，運用卡方檢驗對數據進行統計分析，以P<0.05為差異代表有統計學意義。

2 結果

2.1 女大學生經期現狀分析

經受調查的194名女大學生中月經周期規律（21天-35天）的人數為189人占97.5%，月經出現癥狀中單純白帶異常的人數為54人占27.8%，疼痛部位中腰痛的人數為91人占46.9%，疼痛癥狀中呈絞痛狀的人數為49人占25.3%，經痛程度中為輕度疼痛的人數為116人占59.8%。

2.2 外陰保健情況

經調查在194例女大學生中使用淋浴清洗外陰部的人數為78人占40.2%，使用盆浴的人數為84人占43.3%，使用女性衛生濕巾的人數為32人占16.5%。醫學生和非醫學生在清洗外陰用具方面有顯著差異，非醫學生使用淋浴比例高于醫學生（P=0.033），醫學生使用女性衛生濕巾比例顯著高于非醫學生（P<0.05）。醫學生和非醫學生在有無外陰清洗單獨用具方面同樣有顯著差異。女大學中有外陰清洗單獨用具的人數為132人占68%，而沒有的人數為62人占32%。醫學生擁有外陰清洗單獨用具的比例顯著高于非醫學生（P=0.019）。

2.3 內褲材質及更換頻率分析

經調查在194例女大學生中穿100%純棉內褲的人數為98人占50.5%，穿混棉內褲的人數為74人占38.1%，穿不含棉的內褲的人數為6人占3.1%，而內褲材質隨便選擇的人數為16人占總人數的8.2%。內褲更換頻率一天一次的人數是93人占47.9%，兩天一次的人數為90人占46.4%，一周一次的人數為3人占1.5%，而想起來就換的人數為8人占4.1%。內褲清洗狀況中單獨清洗的人數為161名占83%，與其他衣物一起清洗的人數為9人占4.6%，有時單獨清洗有時與其他衣物一起清洗的人數為24人占12.4%。而醫學生與非醫學生之間內褲清洗習慣之間無統計學意義（P=0.405>0.05）。

2.4 便后肛門、外陰擦拭習慣

194例女生當中有121名女生擦拭肛門的順序為從前向后占62.4%，28名女生的擦拭方式是從后向前占14.4%，45名女生便后隨意擦拭占23.3%。 醫學生和非醫學生在對擦拭肛門的行為履行上，醫學生的正確率顯著高于非醫學生（P=0.003）有顯著差異。194名女大學生小便后擦拭外陰的頻率分別為每此都擦、經常擦、偶爾擦和從來不擦比例分別為66.5%、21.1%、11.9%、0.5%。而醫學生和非醫學生在對小便后擦拭情況上無統計學差異（P=0.827）。

3 討論

3.1 外陰瘙癢和白帶異常癥狀首當其沖

根據女性生殖道的解剖特點，陰道口與尿道口、肛門相鄰，是經血排出、性交及各種宮腔操作的必經之道，極易發生感染。因此，生殖道的健康與個人衛生及行為習慣密切相關。根據世界衛生組織發布的數據，中國的女性中有40%患有不同程度的生殖道感染。其中婦科疾病有五大常見癥狀：陰道流血、異常白帶、下腹痛、外陰瘙癢和下腹部腫塊。

3.2 外陰清洗分析

各專業、年級外陰清潔情況參差不齊，據調查顯示醫學生使用單獨盆具清洗外陰的比例高于非醫學生，這與醫學專業開設的相關課程對衛生知識有較系統全面的講解，學生通過專業學習對生殖衛生知識了解較多有關。非醫學生使用淋浴的比例高于醫學生，使用單獨盆具的比例低于醫學生，由于醫學專業類學生在大三上學年才會有婦女衛生保健類的學科來進行系統的學習，而此次調查中的194例女大學生醫學生中大學二年級人數為56名占了28.8%基數較大，暫可歸類為非醫學類學生的認知層次，所以該差異的統計學意義有待于進一步調查。

3.3 內褲材質與清洗有待進一步加強

由于女性外陰部溫暖潮濕的生理特點， 穿化纖緊身內褲可使會陰局部的溫度及濕度增加，易使條件致病菌繁殖而引起炎癥發作而最健康的女性外陰部環境是干凈清爽，所以應該進一步提高女大學生的棉質內褲使用率（50.5%）。而在調查上述討論中引起外陰瘙癢的病因中不良的外陰衛生習慣，所以內褲與其他衣物分開清洗也是有待加強教育的一部分。

3.4 小便后擦拭有所提高而大便后正確擦拭仍待加強

由于在對擦拭肛門的行為上，醫學生的正確率顯著高于非醫學生（P=0.003），所以學校教務處應強制針對非醫學專業的學生進行基礎的生殖健康。小便后能夠每次擦拭外陰的女大學生占66.5%，這一比例略高于張蕾2013年調查的數據，可說明女大學生小便后擦拭外陰的意識在逐步增強。

4 結論

由本調查的結果來看女大學生住在宿舍的人數為152人占78.4%，依此可提出促進生殖健康的對策，即在校內開展女大學生生殖健康選修課、在校區醫院走廊提供書籍、張貼相關的海報等以供學習。

【參考文獻】

[1]劉婷婷，姜榮榮，趙月欣，李玉媛，張丹萍，等.南京市某高校女大學生生殖衛生狀況調查分析[J].護理學報，2016，23（16）：38-41.

[2]金麗花.緬甸女生性健康相關知信行及其影響因素的研究[D].廣西醫科大學，2014.

[3]黃琪花，陳光英，諶捷，等.某高校女大學生經期相關知識狀況調查[J].中國校醫，2015，29（10）：747-748.